Świszczący oddech lub wysoki dźwięk, który pochodzi z klatki piersiowej podczas oddychania, jest powszechny u niemowląt i dzieci.
Około 25-30 procent niemowląt doświadcza co najmniej jednego epizodu. Około 40 procent doświadcza go w wieku 3 lat i prawie 50 procent w wieku 6 lat.
Najczęstsze przyczyny to astma, alergie, infekcje i refluks żołądkowo-przełykowy (GERD).
Szybkie fakty dotyczące świszczącego oddechu u dzieci:
- Wielu rodziców jest przerażonych, gdy słyszą świszczący oddech dziecka, ale jest to bardzo częste.
- Niemowlęta i dzieci częściej sapią niż dorośli. Czynniki, które się do tego przyczyniają, obejmują wyższy opór dróg oddechowych w płucach dzieci i ich mniejsze oskrzela lub małe drogi oddechowe.
- Niektóre dzieci rodzą się z wrodzonymi i wrodzonymi stanami, które mogą przyczyniać się do świszczącego oddechu.
Dlaczego świszczący oddech często występuje u dzieci?
Płuca dzieci są mniejsze, mają mniejszą oporność na drogi oddechowe i mają mniejszy odrzut i mniej bocznych dróg oddechowych, dzięki czemu są łatwiej blokowane niż dorośli
Co oznaczają różne rodzaje świszczącego oddechu?
Jeśli świszczący oddech występuje sezonowo lub dzieje się, gdy dziecko jest narażone na szczególne środowisko, takie jak kurz lub zanieczyszczenie powietrza, najbardziej prawdopodobne przyczyny świszczącego oddechu to astma lub alergie.
Jeśli świszczący oddech rozpoczął się nagle, najprawdopodobniej jest to spowodowane infekcją dróg oddechowych lub wdychanym ciałem obcym.
Uporczywe świszczący oddech od urodzenia sugeruje, że dziecko mogło urodzić się z wrodzoną anomalią anatomiczną.
Dzieci, które wytrwale piszczą i cierpią na nawracające choroby układu oddechowego, powinny być poddane testom na mukowiscydozę, agammaglobulinemię i pierwotną dyskinezę rzęsek.
Najczęstsze przyczyny świszczącego oddechu u dzieci i niemowląt
Alergie: Jeśli twoje dziecko jest uczulone na substancję, taką jak pyłek lub kurz, jego ciało widzi tę substancję jako ciało obce, a ich układ odpornościowy reaguje. Część tego procesu powoduje zwężenie dróg oddechowych, co oznacza, że powietrze jest przepuszczane przez mniejszą przestrzeń. To zwężenie powoduje gwizdanie.
Astma: Dzieci z astmą mają wrażliwe drogi oddechowe, które mogą ulec zapaleniu pod wpływem czynników wyzwalających i drażniących, takich jak dym papierosowy lub zanieczyszczenie powietrza. Prowadzi to do świszczącego oddechu, kaszlu, duszności i napięcia w klatce piersiowej. Objawy są gorsze w nocy.
Refluks żołądkowo-przełykowy (GERD): znany jako GERD, jest to stan, w którym kwas żołądkowy przenika z powrotem do przełyku lub przewodu pokarmowego. Małe ilości tego płynu można następnie wdychać do płuc, powodując podrażnienie i obrzęk małych dróg oddechowych, co z kolei powoduje świszczący oddech. Regularne odbijanie podczas karmienia i siadanie dziecka w pozycji pionowej przez co najmniej 30 minut po karmieniu może zmniejszyć ryzyko choroby refluksowej. Niemowlęta mają tendencję do przerastania choroby do czasu ukończenia pierwszych urodzin.
Infekcje
Niektóre infekcje w klatce piersiowej mogą prowadzić do świszczącego oddechu u niemowląt lub dzieci. Należą do nich infekcje dolnych dróg oddechowych, takie jak zapalenie oskrzelików i zapalenie płuc.
Infekcje górnych dróg oddechowych, znane również jako przeziębienie, mogą również powodować głośne oddychanie, ale nie wywołują świszczącego oddechu, o ile nie wpłynie to również na dolne drogi oddechowe.
U większości niemowląt te infekcje same się poprawią dzięki leczeniu w domu, odpoczynku i dużej ilości płynów.
Niewielka liczba niemowląt z zapaleniem oskrzelików, chociaż wydaje się być zdrowa, nadal będzie miała objawy, w tym świszczący oddech, suchy kaszel i wymioty po karmieniu po 4 tygodniach.
Rodzice powinni zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli dziecko ma mniej niż 12 tygodni, ma ukryty problem medyczny, ma problemy z oddychaniem, źle odżywia się, nie ma mokrej pieluszki dłużej niż 12 godzin lub ma temperaturę 100.4 ° F lub więcej .
Rodzice powinni natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli ich dziecko jest blade lub spocone, język lub usta są niebieskie lub występują długie przerwy w oddychaniu.
Objawy zapalenia płuc mogą pojawić się nagle, w ciągu 24-48 godzin lub mogą pojawić się powoli przez kilka dni. Objawy zapalenia płuc obejmują:
- kaszel
- trudności w oddychaniu
- szybkie bicie serca
- gorączka
- wyzysk
- dreszcze
- utrata apetytu
Niemowlęta i bardzo małe dzieci mają zwiększone ryzyko zachorowania na zapalenie płuc, ale w większości przypadków dzieci w wieku przedszkolnym są wirusowe, co oznacza, że jedynym sposobem leczenia jest podtrzymywanie, takie jak odpoczynek i płyny.
Jeśli dziecko ma zatory w klatce piersiowej, kaszel, katar, gorączkę o temperaturze 104 ° F lub więcej i nie jest w stanie lub ledwo utrzymuje płyny w dół, rodzice lub opiekunowie powinni porozmawiać z lekarzem.
Niezbyt często przyczyną świszczącego oddechu u dzieci i niemowląt
- Dysplazja oskrzelowo-płucna (BPD) jest stanem przewlekłym, który zwykle rozwija się u wcześniaków, które przebywały w respiratorach i w tlenie, ponieważ ich płuca były słabo rozwinięte w chwili urodzenia. Dzieci z BPD mogą wymagać dodatkowego tlenu po wypisaniu ze szpitala.
- Jeśli dziecko wdycha obce ciało i zatkało drogi oddechowe, mogą one syczeć, kaszleć lub dusić. Może się to zdarzyć podczas jedzenia lub grania. Ktoś powinien natychmiast umieścić dziecko w pozycji pionowej i zwrócić się o pilną pomoc lekarską.
Aby zapobiec zadławieniu się, dzieci młodsze niż 4 lata nie powinny otrzymywać pożywienia, takiego jak popcorn, orzeszki ziemne, twarde cukierki, duże kawałki hot-doga lub twarde, surowe owoce lub warzywa.
Opiekując się małym dzieckiem, osoba powinna zachęcać je do siedzenia spokojnie podczas jedzenia i oferować tylko jedną porcję jedzenia na raz.
Dzieciom w wieku poniżej 3 lat nie należy dawać zabawek z małymi częściami ze względu na ryzyko zadławienia
Rzadkie przyczyny świszczącego oddechu u dzieci i niemowląt
Jeśli dziecko sapie od urodzenia, przyczyną może być choroba wrodzona. Wrodzony stan może obejmować:
- wrodzone nieprawidłowości naczyniowe
- zwłóknienie torbielowate
- choroby niedoboru odporności
- pierwotna dyskineza rzęsek
- anomalie tracheobronchialne
- dysfunkcja głosu
Leczenie świszczącego oddechu u niemowląt
Ponieważ istnieje wiele powodów, dla których dziecko może sapać, leczenie zależy od konkretnej przyczyny. Lekarz może zasugerować leczenie świszczącego oddechu w domu, jeśli po raz pierwszy wystąpi.
Jednak w pierwszej kolejności należy zwrócić się do lekarza, jeśli zauważy się świszczący oddech u dziecka. Środki te mogą być zalecane przez lekarza:
Nawilżacz
Nawilżacz powietrza dodaje wilgoci do powietrza. Może to pomóc w złagodzeniu jakichkolwiek zatorów w drogach oddechowych, potencjalnie zmniejszając świszczący oddech.
Uwodnienie
Jeśli dziecko jest świszczące z powodu infekcji, ważne jest, aby były odpowiednio nawodnione. Upewnienie się, że dziecko ma wystarczającą ilość płynów, zapewnia, że śluz jest luźny i pomaga oczyścić kanały nosowe.
Atomizator
Nebulizator to urządzenie, które umożliwia inhalację leku w postaci mgły. Jeśli świszczący oddech jest spowodowany przez astmę, lekarz może przepisać albuterol, który można również zmieszać ze słoną wodą. Albuterol będzie działał tylko wtedy, gdy świszczący oddech jest spowodowany przez astmę.
Jeśli u dziecka wystąpi jedno z poniższych objawów, należy uzyskać pomoc w nagłych wypadkach:
- ciężki oddech
- niebieskawa skóra lub usta
