Długotrwałe Stosowanie Antybiotyków a Ryzyko Zgonu u Kobiet

Przyjmowanie antybiotyków przez długi czas w późnej dorosłości może wiązać się z większym ryzykiem zgonu wśród kobiet, wynika z najnowszych dowodów.

Kobieta biorąc antybiotyki

Antybiotyki są często przepisywane przez lekarzy przez ostatnie 70 lat.

Leki te znacząco zmniejszyły globalne wskaźniki chorób i zgonów z powodu chorób zakaźnych, ale ich powszechne stosowanie umożliwiło niektórym organizmom adaptację, co doprowadziło do powstania oporności na antybiotyki.

Występują pewne działania niepożądane związane z antybiotykami, takie jak nudności, biegunki oraz infekcje grzybicze jamy ustnej, przewodu pokarmowego czy pochwy.

Antybiotyki i mikroflora jelitowa

Naukowcy już wiedzą, że stosowanie antybiotyków wiąże się ze zmianami w mikroflorze jelitowej, która jest zbiorem mikroorganizmów żyjących w naszym przewodzie pokarmowym.

Wcześniej zgłaszano, że nawet pojedynczy cykl antybiotyków może zaburzać mikrobiom jelitowy przez okres do roku. Autorzy tego badania – opublikowanego w renomowanym czasopiśmie – stwierdzili, że antybiotyki powinny być stosowane wyłącznie wtedy, gdy «naprawdę, naprawdę konieczne».

W artykule podkreślają, że nawet pojedynczy antybiotyk u zdrowego człowieka przyczynia się do oporności na antybiotyki oraz długotrwałych działań niepożądanych w mikrobiomie jelitowym.

«Zmiany mikroflory jelit związane są z szeregiem zaburzeń zagrażających życiu, takich jak choroby układu krążenia oraz niektóre rodzaje nowotworów» – mówi współautor badania, Lu Qi, profesor epidemiologii na Uniwersytecie Tulane w Nowym Orleanie.

«Ekspozycja na antybiotyki wpływa na równowagę i skład mikrobiomu jelitowego, nawet po zaprzestaniu ich przyjmowania. Dlatego ważne jest, aby lepiej zrozumieć, w jaki sposób stosowanie antybiotyków może wpływać na ryzyko przewlekłych chorób i śmierci.»

Prof. Lu Qi

Wyniki te zostały przedstawione podczas sesji naukowej American Heart Association (AHA) w 2018 roku na temat epidemiologii i profilaktyki | Lifestyle i Cardiometabolic Health, które miały miejsce w Nowym Orleanie.

Czy wiek ma znaczenie?

Prof. Qi oraz jego zespół postanowili zbadać, w jaki sposób stosowanie antybiotyków w różnych okresach dorosłości oraz ich czas trwania mogą być powiązane z ryzykiem śmierci.

Naukowcy przeanalizowali dane dotyczące stosowania antybiotyków od 37 510 kobiet w wieku 60 lat i starszych w latach 2004-2012. Uczestnicy nie mieli choroby serca ani raka na początku badania.

Odkryli, że przyjmowanie antybiotyków przez co najmniej 2 miesiące w późnej dorosłości było powiązane z 27-procentowym wzrostem ryzyka zgonu ze wszystkich przyczyn w porównaniu z nieprzyjmowaniem ich.

Związek ten był jeszcze silniejszy w przypadku kobiet, które zgłaszały przyjmowanie antybiotyków w okresie średniego wieku dorosłego, czyli w latach 40-59.

Kobiety, które przyjmowały antybiotyki przez 2 miesiące lub dłużej, miały o 58 procent wyższe ryzyko zgonu z powodu problemów z sercem w porównaniu z kobietami, które nie stosowały antybiotyków. Zespół prof. Qi nie znalazł jednak związku między używaniem antybiotyków a ryzykiem zgonu z powodu nowotworu.

Naukowcy zauważyli, że te związki były nadal silne, nawet po uwzględnieniu takich czynników jak styl życia, dieta, otyłość czy stosowanie innych leków.

Prof. Qi oraz jego koledzy podkreślają, że ich badania nie pozwalają stwierdzić, czy antybiotyki przyczyniają się do śmierci, lecz jedynie, że istnieje związek między długotrwałym stosowaniem antybiotyków a ryzykiem zgonu.

Jak podsumowuje prof. Qi: «Wyniki te przyczyniają się do lepszego zrozumienia czynników ryzyka zgonu z przyczyn ogólnych i sercowo-naczyniowych».

«Mamy teraz solidne dowody na to, że osoby, które przyjmują antybiotyki przez długi czas w okresie dorosłości, mogą stanowić grupę wysokiego ryzyka, której celem powinno być modyfikowanie czynników ryzyka w celu zapobiegania chorobom serca i zgonowi.»

Nowe badania i odkrycia w 2024 roku

W 2024 roku pojawiły się nowe badania, które rzucają światło na długoterminowe skutki stosowania antybiotyków. Naukowcy z Uniwersytetu w Kalifornii opublikowali wyniki, które wskazują na związek między długotrwałym stosowaniem antybiotyków a rozwojem chorób metabolicznych, takich jak cukrzyca typu 2. W badaniu uczestniczyło 15 000 osób, a wyniki sugerują, że antybiotyki mogą zmieniać skład mikrobiomu w sposób, który sprzyja insulinooporności.

Inne badania wskazują na rosnącą rolę probiotyków w łagodzeniu skutków ubocznych antybiotyków. Odpowiednie stosowanie probiotyków może pomóc w odbudowie zdrowej mikroflory jelitowej, co może zredukować ryzyko poważnych powikłań zdrowotnych.

Podsumowując, długotrwałe stosowanie antybiotyków wymaga dalszych badań, aby zrozumieć ich pełny wpływ na zdrowie kobiet. Warto podkreślić, że decyzje dotyczące terapii antybiotykowej powinny być podejmowane indywidualnie, z uwzględnieniem potencjalnych korzyści i zagrożeń.

PLMedBook