Nocne teriery, czy też lęk przed snem, są powszechnymi terminami dla epizodów, które powodują strach w nocy, szczególnie u dzieci. Różnią się od koszmarów. Mogą być niepokojące dla osoby, która je posiada i dla swojej rodziny.
Podczas gdy ludzie mówią o „nocnych strachach”, nie jest to faktycznie stan możliwy do rozpoznania, zgodnie z piątym wydaniem podręcznika diagnostyczno-statystycznego (DSM-V).
Zawiera elementy schorzeń zwanych zaburzeniami koszmarów sennych, zaburzeniami zachowania podczas snu REM i zaburzeniami pobudzenia snu bez potrzeby szybkiego ruchu gałek ocznych (NREM).
Aby dowiedzieć się więcej o zaburzeniach zachowania snu REM, kliknij tutaj.
Chociaż nocne epizody mogą być przerażające, nocne strachy nie są zwykle oznaką czegoś poważniejszego. Zaczynają się tak gwałtownie, jak się zaczynają.
Szybkie fakty dotyczące nocnych strachów
Oto kilka kluczowych punktów dotyczących nocnych strachów. Więcej szczegółów znajduje się w głównym artykule.
- Nocne terrory są najczęstsze u dzieci, ale mogą się zdarzyć w każdym wieku.
- Zwykle przestają bez interwencji medycznej.
- Badania wykazują, że może występować składnik genetyczny powodujący nocne lęki.
- Niektóre proste techniki mogą zminimalizować wpływ nocnych strachów.
- Sleepwalking często towarzyszy nocnym strachom.
- Nocne koszmary pojawiają się w pierwszych godzinach snu, podczas gdy normalne koszmary pojawiają się pod koniec nocnego snu.
Czym są nocne strachy?
Strachy nocne są nocnymi epizodami, które powodują wielki strach podczas snu. Osoba może cepować swoje kończyny, krzyczeć i krzyczeć.
Nocne terrory są najczęstsze u dzieci, ale dorośli również mogą na nich cierpieć. Normalny atak trwa zwykle od 30 sekund do 3 minut, ale może być znacznie dłuższy.
Koszmary nocne są nieprzyjemne, ale zwykle nie są powodem do niepokoju medycznego.
Szacuje się, że dotyczą one około 40 procent dzieci i mniejszej liczby dorosłych.
Objawy
Koszmary nocne różnią się od koszmarów. W koszmarze śniący może się obudzić, ale podczas nocnych koszmarów zwykle będą spać.
Ta różnica jest najprawdopodobniej spowodowana fazą snu, w którym pojawiają się nocne koszmary.
Koszmary mają tendencję do pojawiania się podczas szybkiego snu ruchów gałek ocznych (REM), pod koniec nocnego snu.
W przeciwieństwie do nich nocne koszmary pojawiają się podczas pierwszej trzeciej nocy podczas głębszego snu, znanego również jako sen wolnofalowy lub sen inny niż REM.
Oznaki epizodu nocnego terroru mogą obejmować:
- krzyczeć i krzyczeć
- siedzenie w łóżku lub lunatykowanie
- kopanie i uderzanie kończyn
- ciężki oddech, puls wyścigowy i obfite pocenie się
- rozszerzone źrenice i zwiększone napięcie mięśniowe
- trudno się obudzić
- zamieszanie po przebudzeniu
- patrzył szeroko otwartymi oczami, jakby obudzony, ale nie reagował na bodźce
- agresywne zachowanie, zwłaszcza u dorosłych)
- nie pamiętam wydarzenia
Jeśli osoba pamięta ten sen, prawdopodobnie wiąże się z nim coś bardzo przerażającego.
Przyczyny
Wiele czynników może przyczyniać się do nocnych strachów.
Obejmują one:
- gorączka, zwłaszcza u dzieci
- naprężenie
- brak snu
- światło lub hałas
- przepełniony pęcherz
- spędzanie nocy w nieznanym miejscu
- ewentualnie czynniki genetyczne
- migrenowe bóle głowy
- stres fizyczny lub emocjonalny
- stosowanie lub nadużywanie niektórych leków lub alkoholu
W 2014 r. Badanie przeprowadzone na prawie 7000 dzieci w wieku od 8 do 10 lat, z obserwacją około 13 roku życia, wykazało, że osoby prześladowane częściej niż dwa razy częściej doświadczały nocnych strachów.
Ponadto nocne koszmary są często związane z innymi podstawowymi stanami, takimi jak problemy z oddychaniem podczas snu, na przykład bezdech, migreny, urazy głowy, zespół niespokojnych nóg i niektóre leki.
W badaniu, w którym oceniano 661 osób z chorobą Parkinsona w wieku od 43 do 89 lat, stwierdzono, że 3,9 procent miało nocne lęki. Ponadto 17,2% miało koszmary nocne, a 1,8% doświadczało lunatyków.
Następujące czynniki mogą również odgrywać rolę.
Lunatykowanie
Night Terrory i lunatykowanie wydają się być powiązane. Obydwa występują podczas snu wolnofalowego, najgłębszych etapów snu, które zdarzają się we wczesnej części nocy.
Niektórzy badacze uważają, że ludzie, którzy doświadczają lunatyków lub nocnych strachów mogą mieć trudności w utrzymaniu powolnej fali snu. To czyni je podatnymi na szybkie pobudzenie i zwiększa szansę na parasomnie.
Dysfunkcja dysfunkcji
Zmiany chorobowe mózgu są mało prawdopodobną przyczyną nocnych koszmarów. W niektórych przypadkach uszkodzenie tego zaburzenia lub jego dysfunkcja są powiązane z tym zjawiskiem.
W jednym z badań kobieta zaczęła mieć regularne koszmary nocne w wieku 48 lat.
Przeszła obserwację w laboratorium snu, aby zbadać przyczynę. Testy wykazały zwiększony sygnał pochodzący ze wzgórza. To wydawało się powodować mikropodkreślenia sugerujące nocne strachy.
Okaże się, że wzgórze odgrywa kluczową rolę w utrzymywaniu cykli snu i czuwania. Działa również w celu stłumienia sygnałów, które normalnie docierają ze zmysłów, w tym słuchu, podczas snu.
Większość informacji, które nasz mózg otrzymuje ze świata zewnętrznego, przechodzi przez wzgórze, zanim zostanie ono wysłane do części mózgu, które pozwalają nam na przykład zobaczyć lub usłyszeć.
Kiedy śpimy, wzgórze jest mniej skłonne do wysyłania tych informacji do reszty mózgu.
W rezultacie, kiedy śpimy, jesteśmy mniej świadomi bodźców dotykowych i dźwięków wokół nas.
Czynniki genetyczne
Ludzie, którzy mają nocne lęki lub spacery, często mają członka rodziny, który również to robi.
W 1980 roku małe badanie wykazało, że 80 procent lunatyków i 96 procent ludzi, którzy mają nocne lęki, ma co najmniej jednego innego bliskiego członka rodziny, który ma jeden lub oba warunki.
Inne badanie skupiające się na identycznych i nieidentycznych bliźniaczach potwierdziło to odkrycie.
Naukowcy odkryli, że dana osoba jest znacznie bardziej narażona na nocne koszmary, jeśli ma identyczne bliźniaki. U bliźniaków nieidentycznych szansa na to jest mniejsza.
Długoterminowe badanie 1940 dzieci, opublikowane w 2015 r., Wykazało, że ci, których rodzice chodzili we śnie, częściej borykają się z nocnymi koszmarami i że te nocne strachy częściej utrzymują się dłużej.
Ustalono, że wiek wieku nocnych koszmarów w dzieciństwie wynosił 18 miesięcy. W tym wieku 34,4 procent dzieci zostało zgłoszonych przez rodziców, by mieć nocne strachy. Aż do jednej trzeciej dzieci, które doświadczyły nocnych strachów, rozwijają się w późniejszym okresie dzieciństwa.
Testy i diagnoza
Lekarz poprosi pacjenta i członków rodziny o ewentualne oznaki nocnego terroru. Mogą również przeprowadzać testy w celu wyszukania innych możliwych czynników, które mogą być fizyczne lub psychiczne.
Badanie snu może być zalecane.
Badania snu
Badanie snu lub polisomnografia obejmuje spędzanie nocy w laboratorium snu i mierzenie różnych pomiarów podczas snu.
Fale mózgowe, poziomy tlenu we krwi, częstość akcji serca, oddychanie oraz ruchy gałek ocznych i nóg są mierzone przez całą noc, a pacjent jest filmowany.
Lekarz przeanalizuje zapis i oceni różne aspekty zachowania snu u danej osoby.
Film może ujawniać nieregularne oddychanie, prawdopodobnie sugerując bezdech, lub inne przyczyny zaburzonego snu, takie jak zespół niespokojnych nóg.
Leczenie
Zwykle leki nie są potrzebne do nocnych przerażeń.
Chociaż nocne koszmary wydają się być dla dzieci uciążliwe, jakiekolwiek trwałe uszkodzenie jest mało prawdopodobne i zwykle przechodzi bez interwencji.
Trzymanie dziecka za rękę i mówienie spokojnie może pomóc skrócić epizod.
Leczenie jest zwykle konieczne tylko wtedy, gdy epizody mają znaczący negatywny wpływ na bezpieczeństwo osoby lub rodziny lub jeśli problem ma wpływ na ich zdolność do funkcjonowania w ciągu dnia.
Jeśli leczenie jest konieczne, możliwe są trzy rodzaje interwencji.
- Leczenie schorzenia podstawowego: może to być bezdech senny lub problem ze zdrowiem psychicznym.
- Poprawa warunków snu: jeśli brak snu jest czynnikiem, zmiana nawyków w czasie snu lub środowiska snu może pomóc.
- Leki: Leki są rzadko stosowane, ale w niektórych przypadkach mogą pomóc benzodiazepiny i inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI).
- Radzenie sobie ze stresem: Terapia lub doradztwo mogą pomóc, jeśli stres wydaje się być czynnikiem.
Strona główna zadośćuczynienie i proste rozwiązania
Kilka prostych interwencji może pomóc złagodzić nocne strachy.
- Bezpieczne środowisko do spania: Zamknij i zablokuj wszystkie drzwi i okna w nocy. Rozważ ich alarm. Usuń ryzyko potknięcia i usuń delikatne i niebezpieczne przedmioty.
- Stres: Zidentyfikuj źródła stresu i sposoby na ich złagodzenie. Jeśli dziecko doświadcza nocnych strachów, poproś ich, aby opowiedzieli ci o wszystkim, co im przeszkadza i porozmawiaj.
- Zasypiaj więcej: Deprywacja snu może być czynnikiem, więc spróbuj iść wcześniej spać lub dopasować się do popołudniowej drzemki. Odprężająca rutyna przed snem może również pomóc, na przykład, w ciepłej kąpieli lub lekkim czytaniu przed snem. Unikaj czasu ekranowania przez co najmniej godzinę przed pójściem spać.
- Poszukaj wzorów: Prowadź dziennik snu i zauważ, jak często pojawiają się strachy i kiedy zaczynają. Jeśli lęki nocne są uciążliwe, a pochodzą one w regulaminowym czasie, jedna sugestia jest obudzić dziecku 15 minut, zanim są one prawdopodobne, zachować je obudzić przez 5 minut, a następnie pozwolić im wrócić do snu.
Koszmary nocne u dorosłych
Nocne terrory są najczęstsze u dzieci, ale mogą też wpływać na dorosłych. Dorosły może mieć nocne lęki w dowolnym momencie cyklu snu i częściej pamiętają ten sen niż dzieci.
Dorośli częściej mają nocne koszmary, jeśli mają historię:
- choroba afektywna dwubiegunowa
- depresja
- niepokój
Czasami nocne koszmary mogą prowadzić do zranienia osoby lub innych osób, zwłaszcza jeśli będą się tłamsić lub pójdą na lunatyczną noc. Dorosły jest bardziej skłonny do agresywnego zachowania niż dziecko podczas nocnych lęków.
Dorośli mogą również czuć się zakłopotani swoimi zachowaniami podczas snu, co może wpływać na relacje.
Każdy, kto martwi się o nocne lęki, może rozważyć wizytę u specjalisty od snu.
