Drodzy użytkownicy! Wszystkie materiały dostępne na stronie zostały przetłumaczone z innych języków. Chcemy przeprosić za jakość tekstów, mamy jednak nadzieję, że będą one przydatne. Pozdrawiamy, Administracja. E-mail: admin@plmedbook.com

Czym jest hirsutyzm?

Hirsutyzm odnosi się do grubych lub kolorowych włosów, które rosną na twarzy i ciele niektórych kobiet. Czasami wiąże się z chorobą.

Większość kobiet ma delikatne, blade, słabo widoczne włosy na twarzy i ciele, ale czasami włosy te mogą być grubsze i bardziej widoczne.

Około połowa wszystkich przypadków wynika z wysokiego poziomu „męskich” hormonów androgenów. Kobiety zwykle mają niski poziom androgenów, ale ich poziom jest różny, a wyższe poziomy mogą nadmiernie stymulować mieszki włosowe, co prowadzi do nadmiernego wzrostu włosów.

Definicje hirsutyzmu są różne, ale uważa się, że stan ten dotyczy od 5% do 10% kobiet, a częstość ich występowania wzrasta wraz z wiekiem, szczególnie po menopauzie.

Objawy

[kobieta goląca noga]

Kobieta z najłagodniejszą postacią hirsutyzmu może zauważyć znaczny wzrost dojrzałych włosów lub włosów, które są tego samego koloru co włosy na głowie na górnej wardze, brodzie, obszarze bokobrodów i wokół sutków lub podbrzusza.

Bardziej zaawansowany hirsutyzm powoduje, że dojrzałe włosy rosną na górnej części pleców, barkach, mostku i górnej części brzucha. Zwykle zaczyna się w okresie dojrzewania. Jeśli hirsutyzm rozpoczyna się przed lub po okresie dojrzewania, przyczyną może być hormonalna, a kobieta powinna zostać poddana ocenie przez lekarza.

Poza nadmierną ilością włosów, kobieta może mieć również inne objawy, takie jak tłusta skóra, trądzik, łysienie, znane jako łysienie, cofająca się linia włosów, powiększona łechtaczka i głębszy głos.

Przyczyny

Hirsutyzm może być spowodowany podwyższonym poziomem androgenów lub nadwrażliwością mieszków włosowych na androgeny. Chociaż androgeny są uważane za „męskie” hormony, kobiety również je mają, ale w mniejszych ilościach.

Męskie hormony, takie jak testosteron, stymulują wzrost włosów, zwiększają rozmiar ciała i intensyfikują wzrost i pigmentację włosów.

Wysoki poziom insuliny we krwi u kobiet może również przyczyniać się do rozwoju hirsutyzmu, ponieważ może stymulować komórki jajników do wytwarzania androgenów. Może to wpływać na kobiety z opornością na insulinę.

Wysokie poziomy insuliny mogą również aktywować receptor insulinopodobnego czynnika wzrostu I (IGF-1) w tych samych komórkach. Ponownie, wynikiem jest zwiększona produkcja androgenów.

Ponieważ cukrzyca często wiąże się z otyłością, to również może być czynnikiem ryzyka, a wysoki poziom cholesterolu może odgrywać pewną rolę.

Hirsutyzm może być niekorzystnym efektem niektórych leków. Terapia androgenowa, na przykład testosteron lub dehydroepiandrosteron (DHEA) lub lek Danazol, może przyczyniać się do nadmiernego owłosienia.

DHEA jest hormonem wytwarzanym naturalnie przez organizm człowieka i czasami jest wykorzystywany jako dodatek do zwalczania stanów związanych z wiekiem, takich jak osteoporoza. Danazol jest syntetycznym sterydem stosowanym w leczeniu endometriozy. Oba mogą podnieść testosteron jako efekt uboczny.

Nadmierny wzrost włosów u kobiet z prawidłowym stężeniem androgenów, regularnymi miesiączkami i bez żadnych innych podstawowych stanów nazywany jest idiopatycznym hirsutyzmem. Oznacza to, że nie ma możliwej do zidentyfikowania przyczyny tego zaburzenia. Występuje częściej w niektórych populacjach etnicznych.

Hirsutyzm nie zawsze wskazuje na znaczącą nieprawidłowość medyczną. Jednakże, jeśli zaczyna się przed okresem dojrzewania, jeśli towarzyszą mu inne cechy związane z mężczyzną, takie jak głębszy głos, lub jeśli może to być spowodowane nowotworem, dana osoba powinna zwrócić się o pomoc lekarską. Hirsutyzm, który wynika z nowotworu, prawdopodobnie będzie ostrzejszy i bardziej nagły.

Diagnoza

Lekarz obejrzy historię medyczną pacjenta, a zwłaszcza cykl menstruacyjny. Jeśli pacjent ma normalny, cykliczny układ miesiączkowy, hirsutyzm jest najprawdopodobniej genetyczny lub dziedziczny.

[kobieta patrząca na kalendarz]

Jeśli miesiączka jest nieregularna i jeśli zawsze była nieregularna, przyczyną może być zespół policystycznych jajników.

Jeśli hirsutyzm i nieregularność miesiączkowania są nowe i jeśli kobieta nie ma miesiączek, testy mogą być wykonywane w potencjalnie cięższym stanie, takim jak nowotwór jajnika, nadnercza lub przysadka mózgowa.

W przypadkach łagodnego hirsutyzmu i braku innych objawów sugerujących nadprodukcję hormonów androgenów, nie ma potrzeby wykonywania dodatkowych badań.

Jeśli konieczne jest więcej badań, dostępnych jest kilka badań krwi.

Mierząc poziomy hormonów testosteronu i DHEA, testy mogą sprawdzić objawy zespołu policystycznych jajników, nowotworów jajnika, guzów nadnerczy lub guzów, które mogą stymulować nadnercze.

Mogą również wykrywać niedobory hormonów nadnercza, które mogą powodować przerost nadnerczy.

Hormon prolaktyny może być zmierzony w celu sprawdzenia oznak guza w przysadce mózgowej.

Poziom cukru we krwi i poziomy cholesterolu mogą być testowane.

W zależności od wyników tych badań, mogą być dodatkowe testy hormonalne, aby dowiedzieć się, dlaczego poziom androgenów jest wysoki, oceniając funkcję nadnercza i przysadki mózgowej.

Czasami pacjent może poddać się rezonansem magnetycznym (MRI) mózgu, skanowi tomografii komputerowej (CT) nadnerczy lub ultradźwiękowi jajników.

Leczenie

Jeśli konkretna przyczyna hirsutyzmu staje się jasna, lekarz może zaproponować odpowiednie leczenie z tej przyczyny.

Jeśli poziom insuliny jest wysoki, obniżenie ich może prowadzić do zmniejszenia nadmiernego owłosienia.

W przypadku kobiet z nadwagą, zmniejszenie masy ciała może zmniejszyć poziom androgenów i zmniejszyć hirsutyzm.

Podejścia kosmetyczne

Hirsutyzm może być niepokojący, ale istnieją zabiegi kosmetyczne i medyczne, które mogą pomóc w zmniejszeniu poziomu androgenów lub ich wpływu na mieszki włosowe.

Skubanie, golenie, woskowanie, chemiczne środki do zmiękczania włosów i kremy do depilacji są skutecznymi metodami łagodnego hirsutyzmu, ale mogą podrażniać skórę i muszą być powtarzane, aby odnieść sukces. Woskowanie należy wykonywać co 4 do 6 tygodni.

Laserowe techniki usuwania włosów wykorzystują światło do generowania ciepła wewnątrz mieszków włosowych, co niszczy zdolność włosów do wzrostu z mieszków włosowych.

Leczenie laserowe jest bardziej skuteczne w przypadku niektórych rodzajów skóry niż w innych i nie zapobiega tworzeniu się nowych mieszków włosowych. Jest to kosztowne i czasochłonne i wymaga usług wykwalifikowanego specjalisty, takiego jak dermatolog lub chirurg plastyczny. Trwa dłużej niż kremy, golenie lub woskowanie.

Elektroliza powoduje, że mieszki włosowe nie są w stanie rosnąć na włosach, wykorzystując energię elektryczną do generowania ciepła w mieszku włosowym. Elektroliza stała się mniej popularna niż leczenie laserowe, ponieważ jest bardziej prawdopodobne, że pozostawi małe obszary z bliznami.

Niektóre leki mogą zmienić wpływ hormonów androgenowych na organizm i skórę.

Kombinowane tabletki antykoncepcyjne, które zawierają zarówno estrogen, jak i progesteron, mogą przeciwdziałać męskim działaniom hormonów androgenowych i zmniejszać produkcję testosteronu przez jajnik. Hirsutyzm może ulec poprawie po 6 do 12 miesiącach konsekwentnego stosowania tabletek antykoncepcyjnych. Należy je przyjmować codziennie zgodnie z zaleceniami.

Leki przeciwandrogenowe mogą działać samodzielnie lub razem z pigułkami antykoncepcyjnymi.

Najczęściej stosowanym lekiem jest spironolakton lub aldacton, ale inne są dostępne. Nie jest bezpieczne przyjmowanie leków przeciwandrogenowych podczas ciąży.

Zapobieganie

Nie zawsze można kontrolować hirsutyzm, ale zdrowa dieta i ćwiczenia fizyczne mogą pomóc kontrolować wagę i zmniejszać ryzyko wysokiego poziomu cholesterolu i cukrzycy.

Unikanie niepotrzebnych leków powodujących hirsutyzm może również zmniejszyć ryzyko.

PLMedBook