Demodex brevis to rodzaj roztocza, który zamieszkuje gruczoły olejowe ludzkich mieszków włosowych. Jego bliskim krewnym jest Demodex folliculorum, a oba te rodzaje roztoczy są często badane wspólnie.
W badaniach wykazano, że roztocza te można znaleźć w 10 procentach biopsji skóry oraz 12 procentach mieszków włosowych. Co ciekawe, u wszystkich dorosłych badanych odkryto co najmniej jeden gatunek tych roztoczy.
Roztocza te są mikroskopijne, co oznacza, że nie są widoczne gołym okiem. Większość ludzi nawet nie zdaje sobie sprawy z ich obecności, chociaż mogą doświadczać różnych objawów.
Czytaj dalej, aby poznać objawy oraz opcje leczenia dostępne w celu zarządzania tymi roztoczami.
Demodex Folliculorum vs. Demodex Brevis
Demodex folliculorum również zamieszkuje mieszki włosowe, ale znajduje się głównie na twarzy oraz wokół powiek i rzęs. Roztocza te żywią się komórkami skóry, podczas gdy Demodex brevis preferuje olej zwany sebum, który pochodzi z komórek gruczołów olejowych.
Demodex brevis różni się od innych rodzajów roztoczy, ponieważ może prowadzić do zwiększenia liczby komórek skóry w mieszku włosowym, co może skutkować łuszczeniem się skóry.
Średnia długość roztoczy wynosi od 0,3 do 0,4 milimetra (mm), podczas gdy Demodex folliculorum jest nieco mniejsze, osiągając długość od 0,15 do 0,2 mm.
Objawy
Większość ludzi jest jedynie nosicielami roztoczy i nie odczuwa żadnych objawów.
Jednak znaczne inwazje roztoczy mogą prowadzić do wystąpienia takich objawów jak:
- czerwona skóra
- szorstka faktura na skórze, przypominająca papier ścierny
- uczucie pieczenia w skórze
Typowe obszary zajęcia to szyja i klatka piersiowa, ale objawy mogą wystąpić w dowolnym miejscu, gdzie znajdują się gruczoły łojowe.
Komplikacje
Demodex brevis zazwyczaj nie prowadzi do powikłań, ale znaczna liczba roztoczy (ponad 5 na centymetr kwadratowy skóry) może powodować nużycę.
Demodicosis to choroba zapalna, której objawy obejmują:
- zmiany koloru skóry
- łuszczącą się skórę
- czerwoną skórę
- wrażliwość lub podrażnienie skóry
- swędzenie
- wysypkę
- podrażnienie oka
- pogrubienie powieki
- utrata rzęs
Ponadto wiadomo, że Demodex brevis może pogarszać istniejące schorzenia skóry, takie jak wyprysk czy trądzik różowaty.
Przyczyny
Roztocza mogą być przenoszone poprzez kontakt z innymi osobami. Gdy już są na ciele, żywią się komórkami gruczołów łojowych, które są połączone z mieszkami włosowymi.
Ich liczba naturalnie wzrasta z wiekiem, dlatego częściej występują u osób starszych niż u dzieci.
Czynniki ryzyka
Każdy może mieć Demodex brevis. Jednak istnieją pewne czynniki, które zwiększają prawdopodobieństwo oraz nasilenie inwazji.
Czynniki ryzyka obejmują wcześniej istniejące schorzenia, takie jak:
- trądzik
- osłabiony układ odpornościowy, jak u osób z HIV
- wyprysk
- wypadanie włosów
- skóra tłusta
- trądzik różowaty
Osoby starsze również częściej mają roztocza i doświadczają powikłań, takich jak nużyca.
Demodex brevis występuje najczęściej u osób w wieku od 20 do 30 lat, ponieważ w tym okresie poziom sebum jest najwyższy. Roztocza są rzadko spotykane u dzieci poniżej 5 roku życia z powodu niskiej produkcji sebum.
Dodatkowo, są one częstsze u mężczyzn niż u kobiet, chociaż przyczyny tego zjawiska wciąż nie są jasne.
Diagnoza
Większość ludzi nie zdaje sobie sprawy, że mają roztocza żyjące w ich mieszkach. Często dowiadują się o ich obecności podczas badań innych schorzeń skórnych.
Nie ma potrzeby, aby osoba była badana w kierunku roztoczy, chyba że wystąpią objawy lub powikłania.
Lekarz może postawić diagnozę na podstawie biopsji. Wymaga to pobrania niewielkiej próbki skóry i zbadania jej pod mikroskopem.
Specjalista zapyta również o objawy oraz poszuka innych oznak obecności roztoczy, takich jak łuszcząca się skóra.
Nużyca zostanie zdiagnozowana, jeśli w mieszku włosowym występuje wysoki poziom roztoczy.
Leczenie
Większość przypadków roztoczy można leczyć w domu. Interwencja medyczna może być konieczna, jeśli ktoś ma znaczną liczbę roztoczy lub doświadcza uciążliwych czy poważnych objawów.
Opieka domowa
Istnieje kilka sposobów na zminimalizowanie liczby roztoczy na skórze i zmniejszenie ryzyka powikłań. Wskazówki dotyczące higieny osobistej obejmują:
- codzienne kąpiele w celu zmniejszenia wydzielania oleju, które odżywiają roztocza
- mycie włosów i rzęs łagodnym szamponem
- używanie niemydlacza na twarzy dwa razy dziennie
- regularne złuszczanie skóry, aby usunąć martwe komórki skóry i uwięziony sebum
- prysznic po treningu i ekspozycji na słońce
- unikanie tłustych środków czyszczących, balsamów i filtrów przeciwsłonecznych
Zabiegi medyczne
Jeśli domowe sposoby nie przyniosą ulgi lub nie zmniejszą liczby roztoczy, może być konieczne zastosowanie leków, które redukują nadmiar sebum na skórze.
Leki stosowane w przypadku Demodex brevis mogą być przyjmowane doustnie lub stosowane miejscowo. Obejmują one:
- benzoesan benzylu
- krotamiton
- iwermektynę
- metronidazol
- permetrynę
- kwas salicylowy
- siarczek selenu
- siarkę
W ciężkich przypadkach roztoczy lub u osób z osłabionym układem odpornościowym lekarz może zalecić doustne podanie iwermektyny.
Ważne jest również, aby kontrolować wszelkie podstawowe choroby, takie jak infekcje, które mogą przyczyniać się do wysokiego poziomu roztoczy. Ponadto, egzema i trądzik różowaty mogą wymagać leczenia przy użyciu preparatów stosowanych miejscowo.
Perspektywy
Choć myślenie o roztoczach żyjących w skórze i mieszki włosowe może być nieprzyjemne, zazwyczaj są one nieszkodliwe i nie powodują objawów u większości ludzi.
Jednak znaczna liczba może prowadzić do nieprzyjemnych objawów i powikłań, takich jak nużyca. Dlatego ważne jest, aby kontrolować ich liczebność poprzez proste praktyki higieny osobistej.
Osoby z objawami skórnymi, takimi jak zaczerwienienie, swędzenie czy łuszczenie się skóry, powinny skonsultować się z lekarzem, który może przepisać skuteczne metody leczenia w celu pozbycia się roztoczy.
Nowe Badania i Statystyki
W 2024 roku pojawiły się nowe badania dotyczące Demodex, które rzucają światło na ich wpływ na zdrowie skóry. Badania wykazały, że roztocza mogą być czynnikiem zaostrzającym przewlekłe stany zapalne, takie jak trądzik różowaty i atopowe zapalenie skóry. Statystyki wskazują, że 30% pacjentów z przewlekłym trądzikiem różowatym wykazuje wysokie stężenie roztoczy, co sugeruje ich znaczącą rolę w patogenezie tych schorzeń.
Ponadto, nowe terapie, takie jak wykorzystanie probiotyków w leczeniu skóry, zaczynają zyskiwać popularność. Badania sugerują, że probiotyki mogą pomóc w równoważeniu mikrobiomu skóry, co może ograniczać rozwój roztoczy i wspierać naturalne mechanizmy obronne organizmu.
Warto również zauważyć, że stosowanie odpowiednich kosmetyków na bazie składników aktywnych, jak niacynamid i kwas hialuronowy, może znacząco poprawić kondycję skóry i zmniejszyć objawy związane z obecnością Demodex. W 2024 roku zwraca się uwagę na potrzebę indywidualizacji terapii, aby dostosować leczenie do specyficznych potrzeb pacjenta i ich skóry.
