Dla większości łagodny rozrost prostaty jest łagodną niedogodnością, którą można leczyć za pomocą leku o nazwie Flomax. Ale Flomax nie działa dobrze dla wszystkich. Niektóre alternatywy mogą pomóc mężczyznom z tym stanem złagodzić objawy i poczuć się lepiej.
Łagodny rozrost prostaty (BPH) lub powiększenie prostaty może powodować bolesne i częste oddawanie moczu, kamienie pęcherza moczowego i nietrzymanie moczu. Według jednego szacunku, prawie 1 na 5 mężczyzn w wieku od 55 do 74 lat doświadcza tego stanu.
Czym jest Flomax?
Flomax, markowa wersja leku tamsulosyny, jest często przepisywany w celu złagodzenia objawów BPH. Flomax jest jedną z grupy leków zwanych blokerami alfa-1, które mogą ułatwić przepływ moczu.
Powszechnie znane jako alfa-blokery, leki te zmieniają zachowanie hormonów adrenaliny i noradrenaliny. To może rozluźnić mięśnie w drogach moczowych, ułatwiając oddawanie moczu.
Flomax jest uważany za selektywny alfa-bloker, co oznacza, że jest ukierunkowany w szczególności na drogi moczowe i ma mniejszy wpływ na inne mięśnie.
U mężczyzn z umiarkowanie powiększoną prostatą, którzy nie mają poważnych problemów zdrowotnych, Flomax często działa dobrze. Ale dla niektórych powoduje nieprzyjemne skutki uboczne. Typowe działania niepożądane Flomax obejmują:
- niskie ciśnienie krwi
- przekrwienie nosa
- opuchnięte kostki
- suchość w ustach
- bóle głowy i zawroty głowy
- zmęczenie
- problemy z wytryskiem
Dla niektórych mężczyzn koszt jest jednak również poważny. Flomax może kosztować więcej niż 200 $ miesięcznie i może nie być w całości objęty ubezpieczeniem. Flomax może nie być bardziej skuteczny niż inne alfa-blokery, ale firma produkcyjna wydaje ponad 100 milionów dolarów na marketing dla konsumentów, więc często jest to jedyny lek BPH, o którym wielu ludzi wie.
Inne alfa-blokery dla BPH
Inne alfa-blokery działają w podobny sposób jak Flomax. Ogólna forma Flomax, zwana doksazosyną, może kosztować zaledwie 10 USD miesięcznie.
Hytrin, inny lek generyczny, również działa dobrze. Oba leki są nieselektywnymi blokerami alfa-1, co oznacza, że mogą obniżyć ciśnienie krwi.
Selektywne alfa-blokery, takie jak Flomax, mogą również obniżać ciśnienie krwi, ale nie tak bardzo jak nieselektywne alfa-blokery.
Niektóre alternatywne selektywne alfa-blokery Flomax obejmują:
- Uroxatral (alfuzosin)
- Rapaflo (silodosin)
- niemodyfikowana marką tamsulosyna
Inne leki na BPH
Alfa-blokery nie są jedyną opcją leczenia BPH. Kilka innych leków może pomóc:
Inhibitory 5-alfa-reduktazy
Inhibitory 5-alfa-reduktazy mogą odwrócić powiększenie prostaty. Robią to, uniemożliwiając organizmowi przekształcenie testosteronu w dihydrotestosteron (DHT).
DHT może powodować wzrost prostaty, wywierając nacisk na cewkę moczową i utrudniając przepływ moczu. Leki w tej grupie obejmują Avodart (dutasteride) i Proscar (finasteryd).
Leki te mogą obniżać libido, powodować problemy z ejakulacją lub prowadzić do zaburzeń erekcji (ED). Rzadko mogą powodować ginekomastię, stan, w którym mężczyzna rozwija piersi.
Inhibitory fosfodiesterazy-5
Inhibitory fosfodiesterazy-5 są lekami na zaburzenia erekcji (ED). Mogą również leczyć objawy BPH, szczególnie u mężczyzn z ED.
Czasami stosuje się inhibitory fosfodiesterazy-5 wraz z innymi lekami BPH w celu zwalczania erekcji. Leki w tej grupie obejmują:
- Viagra (sildenafil)
- Cialis (tadalafil)
Leki te mogą powodować bóle głowy, nudności i spadki ciśnienia krwi. Rzadko mogą powodować bolesną erekcję, która nie ustępuje.
Kombinacje leków
Łączenie niektórych leków może pomóc, gdy pojedynczy lek nie działa. Na przykład, alfa-blokery połączone z lekami na nadreaktywny pęcherz mogą być bardziej skuteczne.
Czasami lekarze stosują inne leki bez recepty w leczeniu BPH. Ważne jest, aby dana osoba omawiała z lekarzem ryzyko i korzyści leków BPH.
Inne zabiegi medyczne dla BPH
Kiedy leczenie lekami zawodzi lub gdy występują inne problemy z prostatą, takie jak częste infekcje gruczołu krokowego, lekarz może zalecić prostatektomię. Prostatektomia to procedura, w której chirurg usuwa całą lub część gruczołu krokowego.
U niektórych osób może to złagodzić objawy przy niewielkiej liczbie działań niepożądanych lub bez nich. Jednak prostatektomia może powodować nietrzymanie moczu, zaburzenia seksualne i inne problemy zdrowotne.
Ludzie powinni dokładnie rozważyć korzyści i ryzyko prostatektomii i porozmawiać z lekarzem na temat tego, która forma prostatektomii może być najbardziej skuteczna.
Mniej inwazyjne leczenie ogrzewa prostatę, często za pomocą lasera, i może spowolnić wzrost prostaty. Ta procedura może wymagać znieczulenia ogólnego.
Rzadziej lekarz może zalecić czasowe lub stałe użycie cewnika. Cewnik to rurka, która przechodzi przez cewkę moczową, aby pomóc opróżnić pęcherz. Może pomóc ludziom, których prostaty są bardzo duże i opuchnięte.
Cewnik może być również stosowany jako środek tymczasowy, gdy prostata spuchnie z powodu operacji lub innej procedury medycznej.
Zmiany w stylu życia i domowe środki zaradcze
Niektóre leki ziołowe mogą pomóc w niektórych objawach BPH. Należą do nich:
- Cernilton to ziołowy środek na bazie pyłku traw. Suplement ten jest dostępny bez recepty, a większość badań sugeruje, że wywołuje niewiele działań niepożądanych. Może umiarkowanie poprawić funkcjonowanie urologiczne.
- Skorupiak, ziołowy lek z chińskiego zioła, może poprawić funkcje prostaty u niektórych osób, chociaż badania nad jego skutecznością są mieszane.
- Babassu, kolejny lek ziołowy, powstaje z brazylijskiej palmy. Badania na zwierzętach sugerują, że jest bezpieczny w użyciu. Może działać poprzez spowolnienie wzrostu prostaty i spowodowanie śmierci niektórych komórek prostaty.
- Ganodermataceae to rodzaj grzyba, który może działać podobnie do niektórych leków 5-alfa-reduktazy. Badania na szczurach wykazały, że może zmniejszyć wpływ testosteronu na prostatę. Testosteron jest głównym winowajcą wzrostu gruczołu krokowego związanego z BPH.
- Saw Palmetto to ziołowy środek stosowany czasami w leczeniu problemów z prostatą. Podczas gdy niektóre badania wykazały obietnicę, najlepiej zaprojektowane badania sugerują, że Saw Palmetto nie działa lepiej niż placebo.
Przed użyciem jakichkolwiek suplementów należy porozmawiać z lekarzem. Osoba powinna również być świadoma, że Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) nie monitoruje skuteczności, jakości ani bezpieczeństwa suplementów.
Kilka zmian w stylu życia może poprawić objawy, ale nie odwróci BPH. Te środki zaradcze obejmują:
- nie picie płynów na kilka godzin przed pójściem spać
- unikanie kofeiny i alkoholu
- nie starają się opróżnić pęcherza
- podwójne wydalanie
Kiedy iść do lekarza
Mężczyźni powinni zgłosić się do lekarza, jeśli podejrzewają, że ma BPH, ponieważ niektóre inne zaburzenia, w tym rak prostaty, mogą powodować podobne objawy jak BPH.
Osoba, która ma trudności z oddawaniem moczu, bolesnym oddawaniem moczu lub częstym oddawaniem moczu, powinna zgłosić się do lekarza. Osoba z BPH, której objawy nagle się pogarsza, powinna również zgłosić się do lekarza.
BPH jest chorobą możliwą do opanowania, ale pozostawioną bez leczenia może być niewygodne, a nawet niebezpieczne. Nie wszyscy reagują na Flomax, więc osoby, które nadal odczuwają silne bodźce do oddawania moczu lub inne objawy ze strony układu moczowego, powinny omówić to z lekarzem.
Inny lek, połączenie wielu leków lub odpowiednie zmiany w stylu życia mogą poprawić objawy.
