Drozd ustny, znany również jako pleśniawka, nie jest zakaźny u dorosłych, podobnie jak inne infekcje jamy ustnej. Jednak może rozwinąć się u osób, które są narażone na zwiększone ryzyko, zwłaszcza gdy infekcja jest przekazywana.
Najczęściej to grzyby z rodzaju Candida są odpowiedzialne za zakażenie, choć inne rodzaje mogą także prowadzić do infekcji grzybiczej. Oprócz jamy ustnej, infekcja doustna może występować również na innych błonach śluzowych, takich jak przełyk i gardło.
Choć w przypadku zdrowych osób pleśniawka zazwyczaj nie stanowi dużego problemu, w niektórych sytuacjach może stać się poważna, szczególnie u osób z obniżoną odpornością lub przyjmujących określone leki.
Szybkie fakty dotyczące pleśniawki:
- Drozd ust najczęściej występuje u niemowląt i starszych osób z obniżoną odpornością.
- U niemowląt karmionych piersią, drożdżaki mogą być przekazywane z matki na dziecko lub odwrotnie podczas karmienia.
- Leczenie pleśniawki doustnej zależy od wielu czynników, w tym od stopnia zaawansowania choroby i ogólnego stanu zdrowia pacjenta.
Czy drożdżak jest zakaźny?
Drozd ustny nie jest zakaźny u dorosłych, którzy nie są w inny sposób zagrożeni.
Niektóre osoby mogą być bardziej narażone na rozwój pleśniawki:
Kto jest zagrożony rozwojem pleśniawki?
Drozd ustny u niemowląt jest powszechny, zwłaszcza w pierwszych miesiącach życia. Niemowlęta z większym ryzykiem rozwoju drozda to te, które:
- biorą antybiotyki lub sterydy
- są immunologicznie osłabione
- urodziły się z bardzo niską masą urodzeniową
U dzieci, które doświadczają chronicznych infekcji grzybiczych, przyczyną może być niedobór odporności.
Przykładem mogą być dzieci zakażone wirusem HIV lub innymi schorzeniami, które osłabiają ich układ immunologiczny, czyniąc je bardziej podatnymi na infekcje.
Inne czynniki ryzyka rozwoju pleśniawki doustnej obejmują:
- stosowanie protez
- schorzenia takie jak cukrzyca, HIV, AIDS lub nowotwory
- leczenie nowotworów chemioterapią lub radioterapią
- pacjenci po przeszczepach narządów
- stosowanie antybiotyków lub steroidów, w tym inhalatorów z kortykosteroidami
- suchość w jamie ustnej spowodowana lekami lub innymi schorzeniami
- palenie tytoniu
W jaki sposób przekazywany jest drozd?
Choć pleśniawka u dorosłych nie jest uznawana za zakaźną, drożdżak może być przekazywany z matki na niemowlę podczas karmienia piersią.
Matki mogą mieć grzyby na sutkach, co może prowadzić do przeniesienia ich na niemowlę. Obie strony mogą wymagać leczenia.
Mimo że pleśniawka u dorosłych nie jest zaraźliwa, grzyb może rozprzestrzeniać się poprzez całowanie. Jednak sama infekcja może lub nie może wystąpić.
To, czy osoba niezainfekowana rozwinie infekcję drożdżową, zależy od jej aktualnego stanu zdrowia, stosowanych leków oraz innych czynników ryzyka, które mogą sprzyjać rozwojowi pleśniawki.
Objawy
Objawy pleśniawki mogą obejmować:
- bolesne, biało-żółte plamy w jamie ustnej, na języku, wargach, dziąsłach, podniebieniu, migdałkach oraz wewnętrznych policzkach, które mogą krwawić przy dotyku
- uniesione zmiany o białej, twarogowej teksturze
- trudności w przełykaniu, jeśli infekcja obejmuje również przełyk
- biały język
- zaczerwienienie lub bolesność w jamie ustnej
- uczucie suchości w ustach
- zmiany smaku, w tym utratę smaku lub metaliczny posmak
- pękanie lub zaczerwienienie w kącikach ust
- podrażnienia u osób noszących protezy, prowadzące do zaczerwienienia, podrażnienia i bólu pod linią protezy
Niektóre niemowlęta mogą jednocześnie doświadczać drożdżowej wysypki pieluszkowej. Matki karmiące mogą mieć objawy zakażenia drożdżakowego, takie jak:
- czerwone, popękane lub swędzące sutki
- wrażliwość sutków i ból, który zazwyczaj występuje podczas karmienia i pomiędzy karmieniami
- zmiany na skórze piersi, takie jak błyszcząca lub łuszcząca się skóra na otoczce
- ból w piersi opisywany jako przeszywający
Leczenie i perspektywy
Grzybica jest zwykle leczona za pomocą doustnych leków przeciwgrzybiczych stosowanych bezpośrednio na zaatakowany obszar w jamie ustnej. W bardziej zaawansowanych przypadkach konieczne mogą być doustne tabletki lub, rzadko, dożylne leki przeciwgrzybicze.
Matki karmiące mogą potrzebować leczenia infekcji grzybiczej, aby ograniczyć ryzyko jej transmisji podczas karmienia.
Zapobieganie
Istnieją różne środki, które można podjąć w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia pleśniawki doustnej, w tym:
- praktykowanie dobrej higieny jamy ustnej poprzez szczotkowanie zębów dwa razy dziennie, regularne używanie nici dentystycznej oraz dbanie o wizyty u dentysty
- regularne czyszczenie dziąseł i protez
- unikanie palenia
- płukanie ust i mycie zębów po zażyciu leków lub korzystaniu z inhalatorów kortykosteroidowych
- dbanie o właściwą higienę protez, unikanie ich noszenia w nocy i zapewnienie, że są dobrze dopasowane
- sterylizacja smoczków i butelek dla niemowląt
- stosowanie antybiotyków tylko w razie potrzeby
- konsultacja z lekarzem na temat stosowania płynów do płukania jamy ustnej z chlorheksydyną podczas chemioterapii w celu zmniejszenia ryzyka drożdżycy
- rozmowa z pediatrą o stosowaniu prewencyjnych leków przeciwgrzybiczych, jeśli dziecko ma obniżoną odporność
- regularne badania kontrolne, zwłaszcza u osób z przewlekłymi schorzeniami, takimi jak cukrzyca, które mogą zwiększać ryzyko infekcji
- kontrolowanie cukrzycy poprzez monitorowanie poziomu cukru we krwi
- leczenie innych infekcji drożdżowych, takich jak grzybica pochwy
- unikanie i leczenie suchości w ustach, jeśli to możliwe
- płukanie jamy ustnej solanką
Matki karmiące powinny rozważyć czyszczenie brodawek sutkowych, noszenie wkładek do karmienia oraz dbanie o czystość biustonosza i części laktatora.
Po pielęgnacji, warto pozwolić skórze wokół sutków całkowicie wyschnąć przed założeniem stanika, aby zminimalizować ryzyko.
Kiedy iść do lekarza
Zaleca się, aby każda osoba z objawami zgłosiła się do lekarza w celu oceny i ewentualnego leczenia.
Perspektywy i podsumowanie
Zazwyczaj drozd nie jest poważnym zagrożeniem zdrowotnym, ale może często się powtarzać. W niektórych przypadkach infekcja może rozprzestrzenić się na przełyk lub krwioobieg, zwłaszcza u osób z osłabionym układem odpornościowym.
Jednak jeżeli nawraca lub utrzymuje się u dzieci po niemowlęctwie, może to świadczyć o innym, poważniejszym problemie zdrowotnym.
Nowe badania i aktualne informacje na temat drożdżycy
W 2024 roku pojawiły się nowe badania dotyczące drożdżycy, które wskazują na rosnącą odporność niektórych szczepów Candida na standardowe leki przeciwgrzybicze. Badania te sugerują potrzebę ciągłego monitorowania i ewaluacji strategii terapeutycznych w celu skutecznego leczenia tej infekcji.
Statystyki pokazują, że liczba przypadków drożdżycy wśród osób starszych oraz pacjentów z chorobami przewlekłymi wzrasta, co wymaga większej uwagi ze strony specjalistów. Warto zwrócić uwagę na nowe metody leczenia, takie jak immunoterapia, która może okazać się obiecująca w walce z opornymi infekcjami.
Również istotne jest, aby pacjenci z przewlekłymi schorzeniami, takimi jak cukrzyca, monitorowali swoje zdrowie jamy ustnej i podejmowali działania prewencyjne, aby uniknąć drożdżycy. Edukacja pacjentów na temat objawów i czynników ryzyka jest kluczowa w zapobieganiu tej infekcji.
