Nikotyna, naturalnie występująca w roślinach tytoniowych, jest substancją chemiczną odpowiedzialną za uzależniającą naturę papierosów, cygar oraz wielu e-papierosów. W ostatnich latach, z uwagi na wzrost popularności e-papierosów, przypadki zatrucia nikotyną stały się bardziej powszechne.
Zarówno osoby dorosłe, jak i dzieci mogą być narażone na nikotynę. Z danych Amerykańskiego Stowarzyszenia Ośrodków Kontroli Trucizn (AAPCC) wynika, że w 2014 r. ponad 50% przypadków narażenia na nikotynę dotyczyło dzieci poniżej 6 roku życia.
Szybkie fakty dotyczące zatrucia nikotyną:
- Zatrucie nikotyną wynika ze zbyt dużej ilości nikotyny w organizmie.
- Vaping i ciekła nikotyna są najczęstszymi formami powodującymi zatrucie nikotyną u dorosłych.
- Spożywanie papierosów lub płynnej nikotyny to najczęstsza metoda zatruwania u dzieci.
- Przypadki zatrucia nikotyną stale wzrastają, a alternatywne formy konsumowania go zwiększają popularność.
Gdzie można znaleźć nikotynę?
Nikotyna występuje w:
- papierosach
- cygarach
- e-papierosach (vaping)
- ciekłej nikotynie
- gumie nikotynowej
- plastrach nikotynowych
- pastylkach nikotynowych
- tytoniu do żucia
- tytoniu fajkowym
- tabace
- niektórych środkach owadobójczych
- roślinach tytoniu
Objawy zatrucia nikotyną
Zatrucie nikotyną ma tendencję do występowania w dwóch etapach. W ciągu pierwszych 15 do 60 minut po ekspozycji objawy związane są ze stymulującym działaniem nikotyny i obejmują:
- nadmiar śliny w jamie ustnej
- uczucie mdłości
- ból brzucha
- wymioty
- utrata apetytu
- odwodnienie
- podrażnienie oka
- ból głowy
- zawroty głowy
- drżenie
- niepokój
- zamieszanie
- kaszel
- szybkie oddychanie
- przyspieszone tętno
- podwyższone ciśnienie krwi
Po tym etapie ciało zaczyna się uspokajać. Efekty depresyjne nikotyny pojawiają się w ciągu kilku godzin i obejmują:
- niskie ciśnienie krwi
- wolne tętno
- płytkie oddychanie
- biegunka
- zmęczenie
- słabość
- blada skóra
W skrajnych przypadkach objawy mogą obejmować:
- drgawki
- śpiączka
- trudności w oddychaniu
- niewydolność oddechowa
Poważne lub śmiertelne przedawkowania nikotyny mogą wystąpić, ale są rzadkie.
Przyczyny
Zatrucie nikotyną jest głównie spowodowane nadmierną ekspozycją na nikotynę, która może wystąpić przez wdychanie, połknięcie lub absorpcję przez skórę lub oczy. E-papierosy oraz ciekła nikotyna odpowiadają za większość przypadków zatrucia.
Jak często zgłaszane jest zatrucie nikotyną? Według badań przeprowadzonych przez Centers for Disease Control and Prevention (CDC), liczba zgłoszeń do ośrodków zatruć związanych z nikotyną z tych źródeł wzrosła z 1 na miesiąc we wrześniu 2010 r. do 215 na miesiąc w lutym 2014 r. Zgłoszenia dotyczące zatrucia nikotyną z tradycyjnych papierosów pozostały na stałym poziomie.
Jakie formy nikotyny są najbardziej niebezpieczne? Dzieci są najbardziej narażone na zatrucie nikotyną poprzez spożywanie papierosów lub produktów zawierających nikotynę oraz dotykanie płynnej nikotyny. Produkty e-papierosów mogą być szczególnie niebezpieczne, ponieważ często nie mają zabezpieczeń przed dziećmi i występują w smakach atrakcyjnych dla najmłodszych.
Dorośli, którzy nie są przyzwyczajeni do palenia i próbują vaping, są bardziej narażeni na zatrucie nikotyną niż ci, którzy palą regularnie. Użycie plastra nikotynowego lub gumy do żucia w tym samym czasie, gdy się pali, może również prowadzić do przedawkowania. Żucie lub parskanie tytoniu często uwalnia więcej nikotyny niż palenie.
Zatrucie nikotyną może także stanowić problem dla dorosłych, dzieci i zwierząt domowych. Pary e-papierosów mogą przylegać do tkanin lub innych powierzchni, a następnie przenosić się do osób, które ich dotykają.
Forma zatrucia nikotynowego, znana jako zielona choroba tytoniu (GTS), może wystąpić u osób, które zbierają tytoń lub pracują w fabrykach przetwórstwa tytoniu.
Ile nikotyny jest za dużo?
Przedawkowanie nikotyny zależy od wielu czynników, takich jak masa ciała oraz źródło nikotyny. Naukowcy wskazują, że śmiertelna dawka nikotyny dla dorosłych wynosi 50 do 60 miligramów (mg). To wywołuje ostrzeżenia, że około pięć papierosów lub 10 mililitrów (ml) roztworu zawierającego nikotynę może być śmiertelne.
Jednak śmiertelność spowodowana zatruciem nikotyną jest wyjątkowo niska, a niektóre badania sugerują, że potrzeba 500-1000 mg doustnej nikotyny, aby zabić dorosłego. Dzieci są znacznie bardziej podatne na działanie nikotyny; nawet jeden papieros może wywołać poważne objawy.
Inne skutki nikotyny
Nikotyna wpływa na organizm na wiele różnych sposobów. Jest środkiem uspokajającym i stymulującym, który oddziałuje na serce, hormony i układ trawienny. Oprócz ryzyka zatrucia nikotyną, podstawowym ryzykiem związanym z używaniem nikotyny są jej uzależniające właściwości. Rzucenie nikotyny bywa równie trudne, jak rzucenie heroiny. Badania pokazują, że nikotyna może sprawić, że kokaina staje się bardziej uzależniająca.
Wiele osób, które rzuciły nikotynę, doświadcza objawów odstawienia, takich jak:
- niepokój
- pragnienie
- depresja
- trudności z koncentracją
- drażliwość
Nikotyna jest najbardziej szkodliwa, gdy przyjmuje się ją w ilościach większych niż zalecane (prowadzących do zatrucia nikotyną) oraz w przypadku spożycia w papierosach lub innych produktach zawierających szkodliwe substancje chemiczne, takie jak cygara.
Leczenie
Leczenie zatrucia nikotyną zwykle odbywa się w szpitalu. Metody terapeutyczne zależą od ilości spożytej nikotyny oraz odczuwanych objawów. Węgiel aktywowany może być stosowany do wiązania nikotyny w żołądku i usuwania jej z organizmu.
W przypadku trudności w oddychaniu do dostarczania tlenu będzie stosowany respirator. Inne leki wspomagające, w tym leki na drgawki, niskie ciśnienie krwi i nieprawidłowe częstości akcji serca, mogą być również zlecone.
Co zrobić w przypadku zatrucia nikotyną
Jeśli ktoś doświadcza objawów zatrucia nikotyną, bardzo ważne jest, aby szukać pomocy medycznej w nagłych wypadkach. Należy postępować zgodnie z zaleceniami personelu medycznego, nie zmuszając ofiary do wymiotów ani nie podając jej jedzenia ani płynów. W przypadku nikotyny, która została wchłonięta przez skórę, należy natychmiast przemyć dotknięty obszar wodą przez co najmniej 15 minut.
Zapobieganie
Najskuteczniejszym sposobem zapobiegania zatruciom nikotynowym jest rzucenie palenia papierosów i innych produktów zawierających nikotynę. Dodatkowe środki zapobiegawcze obejmują:
- ochronę skóry, zwłaszcza przy użyciu płynów zawierających nikotynę
- bezpieczne przechowywanie produktów nikotynowych z dala od dzieci i zwierząt domowych
- prawidłowe usuwanie produktów nikotynowych – w tym niedopałków papierosów i pustych wkładów nikotynowych
Osoby, które chcą rzucić palenie lub stosować inne produkty nikotynowe, powinny skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania dalszych informacji.
Perspektywy
Perspektywy zatrucia nikotyną zależą od ilości nikotyny, która została połknięta, oraz od tego, jak szybko sięgnie się po leczenie. Dzięki szybkiemu leczeniu większość osób w pełni wyzdrowieje bez długoterminowych skutków. W rzadkich przypadkach ciężkie zatrucie nikotyną może być śmiertelne.
Aktualne badania i nowe informacje
W 2024 roku badania nad nikotyną i jej wpływem na zdrowie przynoszą nowe, istotne odkrycia. Ostatnie analizy pokazują, że e-papierosy mogą być bardziej szkodliwe niż wcześniej sądzono, zwłaszcza w kontekście długoterminowego wpływu na układ oddechowy. Statystyki wskazują na wzrost liczby przypadków zatrucia nikotyną, szczególnie wśród młodzieży i dzieci, co wymaga pilnej uwagi. Nowe regulacje mające na celu ograniczenie dostępu do produktów nikotynowych przez młodzież są wprowadzane w wielu krajach, a edukacja na temat zagrożeń związanych z nikotyną staje się kluczowym elementem walki z tym problemem. Należy również zwrócić uwagę na badania dotyczące spadku liczby palących dorosłych, co sugeruje, że kampanie informacyjne przynoszą efekty, jednak nadal istnieje wiele do zrobienia, aby całkowicie wyeliminować ryzyko związane z nikotyną.
