Drodzy użytkownicy! Wszystkie materiały dostępne na stronie zostały przetłumaczone z innych języków. Chcemy przeprosić za jakość tekstów, mamy jednak nadzieję, że będą one przydatne. Pozdrawiamy, Administracja. E-mail: admin@plmedbook.com

Co trzeba wiedzieć o zespole żyły głównej górnej?

Lepsza żyła główna jest żyłą, która przenosi odtlenioną krew z górnej części ciała do serca.

Zespół żyły głównej górnej jest często wtórnym problemem spowodowanym nowotworem złośliwym lub skrzepem krwi, który ogranicza przepływ krwi przez tę żyłę.

Kiedyś uważano, że jest to nagły wypadek medyczny. Jednak lekarze nie wierzą, że tak właśnie jest.

Mimo to osoby doświadczające objawów zespołu żyły głównej górnej powinny być niezwłocznie ocenione przez lekarza.

Co to jest lepszy zespół żyły głównej cewki moczowej?

schemat serca

Lepsza żyła główna jest większą z dwóch żył, które transportują odtlenioną krew z powrotem do serca.

Nadrzędna żyła główna przenosi zużytą krew z głowy i górnej części ciała do prawego przedsionka (górnej komory) serca. Ta żyła znajduje się pośrodku klatki piersiowej i jest otoczona węzłami chłonnymi.

Zespół żyły głównej górnej to nazwa objawów, które występują, gdy przepływ krwi przez żyłę główną górną jest zablokowany lub ściśnięty.

Objawy te obejmują problemy z oddychaniem, zawroty głowy i obrzęk w górnej części ciała.

Przyczyny

Zespół żyły głównej górnej występuje najczęściej jako powikłanie innego problemu medycznego, takiego jak guz lub obrzęk węzła chłonnego, który utrudnia przepływ krwi przez żyłę.

Typowe przyczyny zespołu żyły głównej górnej to:

  • chłoniak nieziarniczy
  • rak płuc

Mniej powszechne przyczyny zespołu żyły głównej górnej to:

  • przerzutowy rak piersi
  • rak jelita grubego
  • rak przełyku
  • rak tarczycy
  • Chłoniak Hodgkina
  • skrzepy krwi z cewnika dożylnego lub rozrusznika serca
  • ciężkie infekcje klatki piersiowej, takie jak gruźlica
  • niektóre choroby układu immunologicznego, takie jak choroba Behceta

Objawy

kaszel człowieka

Jeśli niedrożność powodująca zespół żyły głównej górnej nie powoduje całkowitej blokady, dana osoba może nie odczuwać żadnych objawów.

Częściej osoba z częściową blokadą odczuje łagodne objawy, które mogą przeoczyć.

Jeśli blokada jest zakończona lub szybko się pogarsza, dana osoba może doświadczać bardziej skrajnych objawów.

Objawy mogą obejmować kombinację następujących elementów:

  • kaszel
  • trudności w oddychaniu lub połykaniu
  • chrypka
  • ból w klatce piersiowej
  • odkrztuszanie krwi
  • obrzęk żył w szyi lub klatce piersiowej
  • obrzęk rąk
  • obrzęk twarzy
  • stridor lub świszczący oddech
  • nudności
  • zawroty
  • czerwona skóra na klatce piersiowej lub szyi

Zespół żyły głównej górnej u dzieci

Chociaż rzadki zespół nadrzędny żyły głównej u dzieci jest zawsze nagłym przypadkiem.

Tchawica dziecka jest mniejsza i mniej sztywna niż u dorosłych, dzięki czemu jest bardziej podatna na obrzęk i powoduje problemy z oddychaniem. Objawy są często podobne do tych u dorosłych i zwykle są spowodowane chłoniakiem (rak układu limfatycznego).

Objawy w ciąży

Kobiety w ciąży w późnym drugim i trzecim trymestrze ciąży mogą doświadczać stanu podobnego do zespołu żyły głównej górnej. Objawy pojawiają się, gdy dolna żyła główna (mniejsza z dwóch żył transportujących pozbawioną tlenu krew z powrotem do serca) zostaje ściśnięta pod naciskiem płodu i powiększonej macicy.

Kobieta w ciąży może odczuwać zawroty głowy i niskie ciśnienie krwi leżąc bezpośrednio na plecach. Leżąc po lewej stronie często rozwiązuje te objawy.

Diagnoza

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​dana osoba ma zespół żyły głównej górnej, najpierw wykona fizyczny egzamin. Badanie może pokazać powiększone żyły w górnej części ciała.

Jeśli badanie fizykalne sugeruje lepszy zespół żyły głównej dolnej, lekarz prawdopodobnie zleci kilka dodatkowych badań, w tym:

dwóch chirurgów patrząc na x promień płuc

  • prześwietlenie klatki piersiowej, aby sprawdzić obecność guzów w płucach lub powiększenie klatki piersiowej
  • skan CT, aby pokazać blokady
  • flebografia, czyli prześwietlenie żył po wstrzyknięciu specjalnego barwnika, który uwidacznia żyły
  • USG, aby znaleźć skrzepy krwi w kończynach górnych

Jeśli zostanie stwierdzone, że nowotwór jest odpowiedzialny za blokadę, lekarz może zlecić wykonanie biopsji w celu ustalenia, który typ guza powoduje problem. Wiedza o tym, czy nowotwór jest nowotworowy, czy łagodny, jest niezbędna do uzyskania odpowiedniego leczenia.

Leczenie

W większości przypadków zespołu żyły głównej górnej celem leczenia jest zmniejszenie objawów i zmniejszenie guza powodującego niedrożność. W łagodnych przypadkach uważne czekanie może być jedynym zalecanym leczeniem.

Wiele osób z zespołem żyły głównej górnej widzi ogromną poprawę swoich symptomów, utrzymując podniesioną głowę i stosując dodatkowy tlen. Niektórzy lekarze mogą również próbować zmniejszyć obrzęk za pomocą przepisanych sterydów.

Większość leczenia zespołu żyły głównej górnej koncentruje się na rozwiązywaniu podstawowej przyczyny tego zespołu.

Ponieważ większość przypadków występuje z powodu raka, odpowiednie leczenie jest kluczowe. Leczenie będzie zależeć od rodzaju nowotworu i może obejmować połączenie chemioterapii i radioterapii.

W przypadkach, gdy zespół żyły głównej górnej jest spowodowany zakrzepem krwi, można zalecić stosowanie leków przeciwzakrzepowych. Stent może być również użyty do otwarcia żyły. W rzadkich przypadkach można wykonać operację obejścia.

Perspektywy

W większości przypadków objawy zespołu żyły głównej górnej ulegają znacznej poprawie w ciągu 1 miesiąca leczenia. Jednakże, ponieważ rak powoduje większość przypadków, ogólne perspektywy zależą w znacznym stopniu od rodzaju i stadium raka.

PLMedBook