Ucho kalafiora, znane również jako krwiak nadtwardówkowy, jest obrzękiem ucha spowodowanym skrzepem krwi. Ten skrzep powoduje uszkodzenie tkanki, które prowadzi do grudkowatego wyglądu, który podobno przypomina kalafior.
Zazwyczaj osoby zagrożone mogą zapobiegać rodzajom urazów, które prowadzą do tego stanu, nosząc ochronne nakrycie głowy.
Ucho jest szczególnie podatne na tego rodzaju obrażenia, ponieważ wystaje ono z głowy. Dopływ krwi do chrząstki, która podtrzymuje ucho i utrzymuje jego kształt, jest zapewniany przez nałożoną skórę. Kiedy ta podaż zostanie przerwana, przez wiele skrzepów lub ciśnienie wywołane przez obrzęk, ta chrząstka może zgasnąć.
Może to doprowadzić do zgrubienia i bliznowacenia tkanki w uchu i powstania nowej chrząstki.
Przyczyny
Ucho kalafiora zwykle występuje, gdy tępy uraz dotyka ucha. Uraz prowadzi do serii małych zakrzepów krwi, które blokują przepływ krwi, prowadząc do uszkodzenia tkanki. Czasami uraz odsuwa chrząstkę od skóry.
Jednak stan ten może również wystąpić z powodu zakażenia ucha, szczególnie tych spowodowanych kolczykami w górnej części ucha. Nawet 35 procent kolczyków powoduje komplikacje. W wielu przypadkach komplikacje te będą niewielkie, ale w niektórych mogą prowadzić do poważniejszych problemów.
W obu przypadkach uszkodzenie tkanki może być względnie niewielkie, powodując blizny. W innych chrząstka może umrzeć, ponieważ jest pozbawiona niezbędnych składników odżywczych. Ucho następnie zwija się, ponieważ brakuje mu podparcia chrząstki.
Czynniki ryzyka
Każdy sport, który może wywołać uraz tępej siły, zwiększa ryzyko ucha kalafiora. Są to sporty walki, boks, rugby i zapasy. Często ucho kalafiora jest wynikiem powtarzających się uderzeń w bok głowy. Te uderzenia mogą pochodzić z pięści, barku lub wielokrotnego kontaktu z ziemią (np. Podczas meczu zapaśniczego).
Ponadto, walki mogą również powodować podobne obrażenia, podobnie jak wypadki, w których strona głowy jest zraniona. Te wypadki mogą obejmować wypadki rowerowe, w których ktoś nie nosi kasku, a także wypadki samochodowe.
Do innych czynników ryzyka należy w szczególności kolczykowanie do ucha górnego. Ponieważ te kolczyki wnikają do ucha i mogą być trudne do utrzymania w czystości, zwiększa się ryzyko infekcji.
Takie infekcje mogą powodować oddzielenie się chrząstki, powodując dalsze komplikacje. Szczególne obawy budzą bakterie, według badań opublikowanych w.
Objawy
Najczęstsze początkowe objawy ucha kalafiorowego to:
- ból
- obrzęk
- siniak
- deformacja kształtu ucha
W niektórych przypadkach mogą wystąpić poważne objawy. Obejmują one:
- utrata słuchu
- dzwonienie w uchu
- bół głowy
- ciężkie krwawienie
- rozmazany obraz
- obrzęk twarzy
Natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską w przypadku krwiaka, który jest dużym zbiorem krwi poza naczyniami krwionośnymi. Im wcześniej krwiak jest leczony, tym mniej prawdopodobne, że dojdzie do ucha kalafiora.
Po kilku dniach ból i obrzęk ogólnie ustępują. Pozostawione bez leczenia ucho pozostaje nierówne, a obrzęk stopniowo twardnieje w ciągu 7 do 10 dni. Może to spowodować trwałą zmianę wyglądu ucha. W niektórych przypadkach ucho może się opaść, gdy umiera chrząstka.
Możliwości leczenia
Początkowe leczenie może zapobiec tworzeniu się kalafiora. Pakiety lodu do ucha przez około 15 minut rozciągają się kilka razy dziennie, co może pomóc zmniejszyć obrzęk.
Szybkie usuwanie płynu przez lekarza specjalistę zmniejsza prawdopodobieństwo tworzenia się skrzepów. Płyn jest zwykle odwadniany za pomocą igły o szerokim otworze w procesie zwanym aspiracją. Ten płyn może zawierać skrzepy krwi, zapobiegając dalszym blokadom.
Uraz wymaga stałego ucisku, aby zapobiec ponownemu napełnieniu płynem. Kompresja utrzymuje skórę blisko chrząstki, dzięki czemu nie wyrywa dodatkowych naczyń krwionośnych. Ludzie powinni odpocząć od treningu i innych sytuacji, w których prawdopodobne jest ponowne wystąpienie urazu z użyciem siły tępej.
W przypadkach, gdy proste opróżnianie nie jest wystarczające, chirurg może zszyć tymczasowy dren na ucho. Może to nie być praktyczne dla tych, którzy uprawiają sport profesjonalnie, ponieważ muszą dbać o czystość w celu uniknięcia infekcji. Dla większości jednak ta metoda może być w porządku.
Alternatywą dla tradycyjnego bandażu uciskowego są formy silikonowe. Jedna forma pasuje do ucha, podobnie jak tradycyjny aparat słuchowy, a druga pasuje za ucho. Wspólnie stosują ucisk na uraz.
Osoby uczestniczące w sporcie mogą nosić te formy pod nakryciem głowy, aby zmniejszyć ryzyko dalszych obrażeń. Studium przypadku opisanego w tej procedurze odnosiło sukcesy, gdy gracz z nowo opracowanym kalafiorem nosił te formy przez 10 dni. Autorzy zauważyli również, że otwór w uchu wkładki ułatwi słuch. Ponieważ jest to nowa forma leczenia, nie są dostępne długoterminowe badania dotyczące jej skuteczności.
Jeśli ucho kalafiora nie jest szybko leczone, istnieje możliwość, że stanie się ono trwałe. Płyn, który się gromadzi, twardnieje w ciągu 7 do 10 dni, powodując gęstnienie i stwardnienie chrząstki. Po tym stanie, stan wymaga operacji, aby przywrócić ucho.
Operacja korekcyjna nazywa się otoplastyką. Jeśli zostanie zakończona w ciągu 30 dni od początkowego skrzepu i powstawania, wymaga wycięcia nowo utworzonej tkanki bliznowatej i zszycia zranionego. Zwykle ma to miejsce w znieczuleniu miejscowym i wymaga od pacjenta noszenia opaski na głowę przez kilka dni po operacji. Ludzie mogą zwykle wznowić sporty kontaktowe 12 tygodni po operacji.
W przypadkach, w których chrząstka stwardnieje, a blizny utknęły w martwym punkcie, chirurg musi zrekonstruować chrząstkę ucha, szczególnie w przypadku śmierci chrząstki. Operacja ta zwykle trwa dłużej i ma dłuższy czas powrotu do zdrowia, ponieważ może wymagać pobrania chrząstki z żeber w celu rekonstrukcji ucha.
Zapobieganie
Zapobieganie uszu kalafiora zazwyczaj oznacza unikanie uprawiania sportu, gdy prawdopodobne jest wielokrotne uderzenie w bok głowy. Uczestnicy tych dyscyplin sportowych mogą nosić hełmy w miarę możliwości, zmniejszając uderzenia w ucha.
Dobrze pasuje kask. Ta, która jest zbyt luźna, może spowodować przesunięcie, potencjalnie pogarszając problem. Luźny hełm może również odpaść w nieodpowiednich momentach. Niektórzy gracze rugby noszą opaskę wokół uszu, ale ich skuteczność jest dyskusyjna.
W niektórych dyscyplinach sportowych, na przykład w boksie i zmaganiach na wysokim poziomie, nie jest to możliwe. W przypadku tych sportów szybkie leczenie urazów tępych w uchu może zapobiec tworzeniu się kalafiora.
Perspektywy
Nieleczone ucho kalafiora jest zwykle nieszkodliwe. Ci, którzy go nie leczą, zazwyczaj nie odczuwają złych efektów.
Jednakże jedno wstępne badanie opublikowane w wykazało, że zapaśnicy z uszu kalafiora są bardziej narażone na utratę słuchu. To, jak sugerują autorzy, może być spowodowane tym, że ryzyko infekcji jest większe lub obrzęk fizycznie blokuje uszy.
Ucho kalafiora może powodować problemy praktyczne, takie jak trudności w noszeniu słuchawek i problemy z usuwaniem wosku z ucha. W związku z tym osoby z ucha kalafiora mogą doświadczać więcej infekcji ucha niż inne.
W przypadku szybkiego leczenia można wyleczyć ucho kalafiora. Ten proces często zajmuje kilka dni. Im dłuższe ucho kalafiora pozostało do rozwinięcia, tym dłużej potrzeba do rozwiązania i może wymagać operacji rekonstrukcyjnej, jeśli pozostanie zbyt długo.
