Drodzy użytkownicy! Wszystkie materiały dostępne na stronie zostały przetłumaczone z innych języków. Chcemy przeprosić za jakość tekstów, mamy jednak nadzieję, że będą one przydatne. Pozdrawiamy, Administracja. E-mail: admin@plmedbook.com

Co trzeba wiedzieć o raku jąder?

Męskie hormony płciowe i plemniki są produkowane w jądrach. W tych narządach występuje rak jądra lub rak jąder.

Testosteron kontroluje rozwój narządów rozrodczych i innych męskich cech fizycznych.

Chociaż rak jąder występuje rzadko w porównaniu z innymi nowotworami (0,7% wszystkich nowotworów), jest najczęstszym nowotworem u mężczyzn w wieku od 15 do 35 lat w Ameryce Północnej i Europie. Każdego roku u 8 000 mężczyzn w Stanach Zjednoczonych zdiagnozowano raka jąder, a co roku 390 mężczyzn umiera z powodu tej choroby.

Szybkie fakty dotyczące raka jąder

  • Rak jąder jest jedną z najczęstszych postaci raka u młodych mężczyzn.
  • Typowe diagnozy obejmują badanie, badania krwi i ultradźwięki.
  • Leczenie powiodło się u 95 procent mężczyzn z rakiem jąder.

Objawy

Schemat jąder z rakiem jąder

Objawy raka jąder pojawiają się zwykle dopiero na późniejszym etapie.

W większości przypadków osobnik sam znajduje raka. Czasami jest to odkrywane przez lekarzy podczas rutynowego badania fizykalnego.

Każdy, kto zauważy coś niezwykłego w swoich jądrach, powinien zgłosić się do lekarza, zwłaszcza jeśli wykryje którykolwiek z poniższych objawów:

  • bezbolesna grudka lub obrzęk w jądrze
  • ból w jądrze lub mosznie
  • dyskomfort w jądrze lub mosznie
  • uczucie ciężkości w mosznie
  • nudny ból w dolnej części pleców, w pachwinach lub w jamie brzusznej
  • nagłe nagromadzenie płynu w mosznie
  • niewyjaśnione zmęczenie lub złe samopoczucie.

Warto zauważyć, że objawy te niekoniecznie muszą być spowodowane rakiem. W rzeczywistości mniej niż 4 procent grudek w jądrach jest rakowych. Ludzie nie powinni jednak ignorować guzów lub obrzęków w jądrze. Ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem. Następnie mogą ustalić przyczynę.

Chociaż rak jądra może rozprzestrzeniać się na węzły chłonne, prawie nigdy nie podróżuje do innych narządów. Jeśli rak rozprzestrzenił się, osoba może doświadczyć:

  • kaszel
  • trudności w oddychaniu
  • trudności w połykaniu
  • obrzęk w klatce piersiowej

Wczesne znaki

Ważne jest wczesne złapanie raka jąder, aby zwiększyć szanse na skuteczne leczenie.

Najwcześniejsze objawy występują bezboleśnie w postaci grudek i obrzęków. Jądro może również wydawać się większe niż zwykle.

Jednak ten rodzaj raka może nie powodować zauważalnych objawów aż do późniejszego stadium. Dlatego tak ważne jest samo-badanie – często jest to jedyny sposób na złapanie raka jądra na wczesnym etapie.

Przyczyny

Chociaż naukowcy nie są pewni, jakie są konkretne przyczyny raka jąder, istnieją pewne czynniki, które mogą zwiększać ryzyko zachorowania u mężczyzny. Te czynniki ryzyka obejmują:

  • Wnętrostwo (niezstąpione jądro): Jeśli jądro nie poruszyło się, gdy mężczyzna się urodził, istnieje większe ryzyko, że później rozwinie się rak jądra.
  • Wrodzone anomalie: Psy urodzone z zaburzeniami penisa, nerek lub jąder.
  • Przepuklina pachwinowa: Mężczyźni urodzeni z przepukliną w pachwinie.
  • Mając raka jąder: jeśli mężczyzna miał raka jądra, jest bardziej prawdopodobne, że rozwinie go w innym jądrze, w porównaniu z mężczyzną, który nigdy nie chorował na jądra.
  • Historia rodziny: mężczyzna, który ma bliskiego krewnego z rakiem jądra, jest bardziej prawdopodobne, że rozwinie się sam w porównaniu z innymi mężczyznami.
  • Nieprawidłowy rozwój jąder: Stany, takie jak zespół Klinefeltera, gdzie jądra nie rozwijają się normalnie, mogą zwiększać ryzyko zachorowania na raka jąder.
  • Świnka to zapalenie jąder: Jest to niezbyt częste powikłanie świnki, w której jeden lub oba jądra ulegają zapaleniu.
  • Przodkowie: Rak jąder występuje częściej u mężczyzn rasy białej, w porównaniu z mężczyznami pochodzenia afrykańskiego lub azjatyckiego. Najwyższe stawki znajdują się w Skandynawii, Niemczech i Nowej Zelandii.

Posiadanie wazektomii nie zwiększa ryzyka zachorowania na raka jąder.

Leczenie

Około 95 procent wszystkich mężczyzn z rakiem jąder powoduje całkowite wyleczenie po leczeniu. Im wcześniej pacjent zostanie zdiagnozowany i leczy, tym lepsze będzie jego rokowanie.

Leczenie raka jąder może obejmować chirurgię, radioterapię, chemioterapię lub kombinację.

Chirurgia

Orchiektomia

Orchiektomia jest zwykle pierwszą linią leczenia. Jądro usuwa się chirurgicznie, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się nowotworu. Jeśli pacjent jest zdiagnozowany i leczony w 1. etapie, operacja może być jedyną konieczną terapią.

Orchiektomia jest prostą operacją. Pacjent otrzymuje znieczulenie ogólne. Małe nacięcie wykonuje się w pachwinie, a jądro usuwa się przez nacięcie. Pacjent przebywa w szpitalu przez kilka dni.

Jeśli po operacji nadal ma on jedno jądro, nie powinno to wpływać na jego życie seksualne i szanse na reprodukcję.

Płodność

Jeśli po operacji pacjent nie ma żadnych jąder, będzie niepłodny. Nie będzie w stanie wyprodukować spermy.

Mężczyźni, którzy chcą mieć dzieci jednego dnia, powinni rozważyć przetransportowanie ich nasienia przed operacją – niektóre plemniki są trzymane w banku nasienia, zanim jądro lub jądra zostaną usunięte.

Inne terapie z udziałem jąder, w tym radioterapia i chemioterapia, mogą również wpływać na długoterminową płodność pacjenta z rakiem.

Chirurgia węzłów chłonnych

Jeśli rak dotarł do węzłów chłonnych, należy je usunąć chirurgicznie. Zazwyczaj obejmuje to węzły chłonne w jamie brzusznej i klatce piersiowej. Czasami operacja węzłów chłonnych może prowadzić do niepłodności.

Radioterapia

Radioterapia polega na stosowaniu wiązek wysokoenergetycznych promieni rentgenowskich lub cząstek (promieniowania) do niszczenia komórek nowotworowych. Radioterapia działa poprzez niszczenie DNA w komórkach nowotworowych, niszcząc ich zdolność do rozmnażania.

Pacjenci z rakiem nasieniaka jądra będą zwykle wymagać radioterapii, a także operacji. Radioterapia jest stosowana w celu zapobiegania nawrotom raka.

Pacjenci, u których rak rozprzestrzenił się na węzły chłonne, będą potrzebować radioterapii. Radioterapia może powodować następujące przejściowe skutki uboczne:

  • zmęczenie
  • wysypki
  • sztywność mięśni
  • sztywność stawów
  • utrata apetytu
  • nudności

Chemoterapia

Chemioterapia polega na stosowaniu chemikaliów (leków) do niszczenia komórek rakowych. Leki cytotoksyczne zapobiegają dzieleniu się i wzrastaniu komórek nowotworowych.

Chemioterapię zwykle podaje się pacjentom z zaawansowanym rakiem jądra – rakiem, który rozprzestrzenił się na inne części ciała. Leczenie podaje się doustnie (tabletki doustnie) lub wstrzyknięcie. Podczas chemioterapii atakuje zdrowe komórki, jak również nowotworowe, pacjent może odczuwać następujące tymczasowe działania niepożądane:

  • nudności
  • wymioty
  • wypadanie włosów
  • wrzody w jamie ustnej
  • zmęczenie
  • złe samopoczucie

Większość ludzi natychmiast łączy chemioterapię z niewygodnymi efektami ubocznymi. Jednak zarządzanie efektami ubocznymi znacznie się poprawiło w ciągu ostatnich 20 lat.

Diagnoza

Istnieje kilka sposobów diagnozowania raka jąder.

Badania krwi

Te poziomy pomiaru markerów nowotworowych, takich jak alfa-fetoproteina (AFP), ludzka gonadotropina kosmówkowa (HCG) i dehydrogenaza mleczanowa (LDH). Jednak możliwe jest, że badania krwi wracają do normy, nawet jeśli obecny jest rak.

USG jąder

USG moszny może ujawnić obecność, a także rozmiar guza.

Biopsja jąder

Niewielką próbkę tkanki pobiera się z docelowego obszaru jądra i bada pod mikroskopem, aby określić, czy guzek jest złośliwy (rakowy), czy łagodny (nie nowotworowy).

Typy raka jąder

Mikroskopowy widok komórek nasieniaka.

Gdy lekarz określi rodzaj raka jąder, który pacjent ma, może opracować plan leczenia i dokonać prognozy. Istnieją dwa główne typy raka jąder:

  1. Seminoma cancer jądra: Zawierają tylko komórki nasieniaka. Wszystkie grupy wiekowe mogą zachorować na tego typu raka.
  2. Nie-nasieniakowy rak jąder: mogą one zawierać wiele różnych komórek rakowych. Guzy bez nasieniaka mają tendencję do atakowania młodszych pacjentów i rozprzestrzeniają się szybciej niż w przypadku nasieniaka.

Większość nowotworów jąder rozpoczyna się w komórkach zarodkowych – komórkach w jądrach wytwarzających niedojrzałe plemniki. Nie wiemy, co powoduje, że komórki te stają się nienormalne i rakowe. Czasami oba typy nowotworów mogą być obecne. W takim przypadku lekarz zastosuje leczenie bez nasieniaków.

Inscenizacja raka

Po przeprowadzeniu wszystkich odpowiednich testów, lekarz będzie w stanie wykonać raka. Pomaga to ustalić, jakie leczenie zastosować.

  • Stadium I: Rak występuje tylko w jądrze i nie rozprzestrzenia się.
  • Stadium II: Rak osiągnął węzły chłonne w jamie brzusznej.
  • Etap III: Rak rozprzestrzenił się dalej na inne części ciała. Może to obejmować płuca, wątrobę, mózg i kości.

Samodzielny egzamin

Najlepszym momentem na sprawdzenie się jest sytuacja, w której skóra moszna jest rozluźniona; zwykle po ciepłym prysznicu lub kąpieli.

  • Delikatnie trzymaj mosznę w dłoniach obu rąk. Stań przed lustrem i szukaj obrzęku na skórze moszny.
  • Najpierw sprawdź rozmiar i masę jąder.
  • Palcami i kciukami dociśnij i bądź podatny na wszelkie grudki lub niezwykłe obrzęki. Niektórzy mężczyźni mają jedno jądro, które wisi niżej niż inne. Niektórzy ludzie mają jedno jądro, które jest większe od drugiego. To normalne.
  • Każdą kontrolę, spróbuj wykryć jakikolwiek znaczący wzrost rozmiaru lub masy jąder.
  • Poczuj każde jądro indywidualnie. Umieść wskaźnik i środkowe palce pod jądrem, gdy kciuki są na górze. Delikatnie przeturlaj jądro między kciukiem a palcami – powinno być gładkie, owalne i nieco twarde. Nie powinno być grudek ani obrzęków. Góra i tył każdego jądra powinien mieć odcinek podobny do rurki, w którym przechowywane są plemniki, znane jako najądrza, które mogą być nieco wrażliwe. To normalne, że czuje się miękko.

Zapobieganie

Zapobieganie większości przypadków raka jądra nie jest możliwe, ponieważ przyczyny są w dużej mierze nieznane. Wielu mężczyzn, u których rozwinął się rak jądra, nie ma znanych czynników ryzyka.

Jednak możliwe jest upewnienie się, że rak nie postępuje przed rozpoczęciem leczenia.

PLMedBook