Manewr Epley to ćwiczenie wykonywane w celu leczenia typu zawrotów głowy zwanych łagodnymi napadowymi zawrotami głowy.
Łagodne napadowe zawroty pozycyjne (BPPV) są spowodowane przez problem w uchu wewnętrznym. Często wiąże się to z procesem starzenia się, ale mogą go również powodować urazy głowy.
Manewr Epley może być przeprowadzony przez lekarza lub w domu przez osobnika doświadczającego BPPV w celu złagodzenia objawów.
W tym artykule opisano krok po kroku manewr Epley i sprawdzono, jak działa leczenie.
Czym jest manewr Epley?
Manewr Epley to seria ruchów wykonywanych zazwyczaj przez lekarza w celu złagodzenia objawów BPPV. Badania wykazały, że jest to łatwe, bezpieczne i skuteczne leczenie stanu zarówno w perspektywie długo- jak i krótkoterminowej.
Manewr Epley jest czasami nazywany manewrem repozycjonowania cząstek lub manewrem zmiany położenia kanału.
Nazwy te są używane, ponieważ manewr obejmuje serię ruchów, które pomagają zmienić położenie kryształów w uchu człowieka, co może wywoływać uczucie zawrotów głowy. Zmiana położenia kryształów pomaga złagodzić zawroty głowy i nudności.
Przewodnik krok po kroku
Lekarz wykonujący manewr Epley ręcznie przeniesie osobę na szereg pozycji. Może to również zrobić w domu osoba doświadczająca objawów BPPV. Kroki dla obu wersji zostały szczegółowo opisane poniżej.
Kroki manewru Epley przeprowadzonego przez lekarza
Gdy lekarz wykona manewr Epley, wykona następujące czynności:
- Poproś osobę, aby usiadła prosto na stole do badań, całkowicie wysuwając przed sobą nogi.
- Obróć głowę osoby pod kątem 45 stopni w kierunku, w którym doświadczają najgorszego zawrotu głowy.
- Szybko odepchnij osobę tak, aby leżała z ramionami dotykającymi stołu. Głowa osoby jest zwrócona twarzą do strony, która jest najbardziej narażona na zawroty głowy, ale teraz pod kątem 30 stopni, tak, że jest nieznacznie podniesiona poza stół. Lekarz utrzymuje osobę w tej pozycji przez okres od 30 sekund do 2 minut, dopóki nie ustąpią zawroty głowy.
- Obróć głowę osoby o 90 stopni w przeciwnym kierunku, zatrzymując się, gdy przeciwne ucho znajduje się 30 stopni od stołu. Ponownie, lekarz utrzymuje osobę w tej pozycji przez okres od 30 sekund do 2 minut, aż przestaną zawroty głowy.
- Następnie rzucają osobę w tym samym kierunku, w którym stoją, na swoją stronę. Strona, której doświadczają najgorsze zawroty głowy, będzie skierowana w górę. Lekarz utrzymuje osobę w tej pozycji przez okres od 30 sekund do 2 minut, dopóki nie ustąpią zawroty głowy.
- Na koniec lekarz przywraca osobę do pozycji siedzącej.
- Cały proces powtarza się do trzech razy, aż do ustąpienia objawów u danej osoby.
Etapy manewru Epleya przeprowadzonego w domu
Lekarz powinien wykonać manewr Epley, jeśli osoba, która doświadczyła BPPV, wcześniej nie stosowała tej metody.
Gdy ktoś wykona manewr Epley przeprowadzony przez lekarza, może on chcieć powtórzyć ten proces w domu, jeśli ma dalsze objawy.
Osoba, u której występują objawy BPPV, może wykonać następujące kroki, aby uzyskać ulgę w domu:
- Usiądź w łóżku z rozłożonymi przed nimi nogami i odwróć ich głowę o 45 stopni w stronę, w której doświadczają najwięcej zawrotów głowy.
- Połóż się, trzymając głowę zwróconą w bok i podnosząc ją pod kątem 30 stopni od łóżka. Powinny one pozostawać w tej pozycji przez 30 sekund do 2 minut, aż zawiodą ich zawroty głowy.
- Powinny wtedy odwrócić głowę o 90 stopni w drugą stronę i zatrzymać się, gdy jest 30 stopni od łóżka po drugiej stronie. Ponownie, osoba powinna utrzymywać tę pozycję przez 30 sekund do 2 minut, aż ich zawroty głowy zatrzymają się.
- Powinny teraz potoczyć się na bok w kierunku, w którym ich głowa jest zwrócona, trzymając tę pozycję, aż zawiodą zawroty głowy.
Kiedy użyć
Lekarz zastosuje manewr Epley, aby złagodzić zawroty głowy i nudności, gdy uzna, że przyczyną jest BPPV.
Manewr Epley nie nadaje się do leczenia zawrotów głowy spowodowanych czymś innym niż BPPV. Jeśli dana osoba nie jest pewna, co powoduje zawroty głowy, powinna porozmawiać z lekarzem i poprosić o sprawdzenie.
Inne przyczyny zawrotów głowy obejmują:
- migreny
- infekcja ucha
- niedokrwistość
- udar móżdżku
Po pokazaniu manewru Epley przez lekarza, osoba z BPPV może powtórzyć to samodzielnie w domu, gdy tylko potrzebują złagodzić objawy.
Ludzie często uważają, że przydatne jest wykonanie manewru Epley przed pójściem spać, ponieważ rzucanie i obracanie może wywoływać objawy.
Co to jest BPPV?
BPPV jest częstym typem zawrotów głowy, które uznano za stanowiące 17 procent przypadków zawrotów głowy.
Jest to spowodowane problemem w uchu wewnętrznym. Małe kryształy zwane kanałami rozluźniają się w uchu wewnętrznym. Mogą kończyć się półkolistymi kanałami ucha.
Kiedy te kryształy poruszają się, powodują przemieszczanie się płynu w uchu. Powoduje to wrażenie wirowania, gdy osoba przesuwa głowę w inne miejsce. To uczucie wirowania jest powszechnie określane jako zawroty głowy.
Objawy BPPV pojawiają się szybko, gdy osoba z chorobą porusza głową. Na przykład objawy mogą być wyzwalane podczas przewracania się w nocy.
Objawy mogą trwać od kilku sekund do kilku minut i obejmują:
- zawroty głowy
- nudności
- zaburzenia widzenia
Jak działa manewr Epley
Manewr Epley został zaprojektowany tak, aby umieścić głowę pod kątem, skąd grawitacja może pomóc złagodzić objawy.
Przechylanie głowy może przesuwać kryształy z półokrągłych kanałów ucha.Oznacza to, że przestają wypierać płyn, łagodząc zawroty głowy i mdłości, które to powodowało.
W ten sposób manewr Epley łagodzi objawy BPPV. Może jednak wymagać powtórzenia więcej niż raz, ponieważ czasami ruchy mogą usuwać kryształy po wstępnym leczeniu.
Perspektywy
Po wykonaniu manewru Epley, lekarz doradzi osobie z BPPV, aby uniknąć ruchów, które mogłyby usunąć kryształy. Te ruchy obejmują:
- szybko się pochylając
- leżeć szybko
- przechylanie głowy
- przesuwając głowę w przód iw tył
Lekarz może zalecić, aby osoba nosiła miękki kołnierz, aby pomóc im uniknąć wykonywania tych ruchów. Można również zalecić spanie na dwóch lub trzech poduszkach, tak aby ich głowa była uniesiona pod kątem 45 stopni.
Chociaż może wymagać powtórzenia więcej niż raz, manewr Epley jest skuteczny w leczeniu ponad 90 procent ludzi. Badania wykazały, że nie ma niekorzystnych skutków tego leczenia.
W rzadkich przypadkach, gdy leczenie to nie łagodzi objawów BPPV, operacja na kanale słuchowym może być bezpieczną i skuteczną opcją.
