Przewlekły zespół zmęczenia jest stanem przedłużonego i silnego zmęczenia lub znużenia. Nie jest odciążany przez odpoczynek i nie jest bezpośrednio spowodowany innymi warunkami.
Znany również jako zespół zapalny mózgu / chronicznego zmęczenia (ME / CFS), ten stan obejmuje utrzymujące się obezwładniające osłabienie lub zmęczenie, któremu towarzyszą niespecyficzne objawy.
Zmęczenie i objawy trwają co najmniej 6 miesięcy, nie można ich przypisać żadnemu znanemu przyczynowi i nie poprawiają się wraz z leżeniem w łóżku.
Zespół CFS to coś więcej niż zwykłe zmęczenie. Stan zaburza codzienność i może utrudniać funkcjonowanie.
Literatura dotycząca tego stanu sięga 1700 roku. Przez stulecia fałszywie przypisywano mu różne przyczyny i dopiero teraz zaczęto je lepiej rozumieć.
Szybkie fakty dotyczące CFS
- Osoby z CFS mają trudności z funkcjonowaniem w domu i w pracy. Mogą potrzebować dużo czasu na odpoczynek w łóżku lub w domu.
- Niektóre objawy są podobne do typowych infekcji wirusowych, w tym bólów mięśni, bólu głowy i zmęczenia.
- CFS występuje najczęściej u osób w wieku 30-50 lat, częściej u kobiet niż u mężczyzn, a czasem u dzieci i młodzieży.
Objawy
Osoby z CFS doświadczają ekstremalnego zmęczenia i wielu innych objawów, w tym objawów grypopodobnych i przewlekłego bólu.
Pacjenci i zwolennicy pacjentów często wolą nazywać stan chronicznego zmęczenia i zespół dysfunkcji immunologicznej (CFIDS), aby przekazać złożoność choroby.
Objawy pojawiają się w ciągu kilku godzin lub dni i trwają przez 6 miesięcy lub dłużej.
Mogą one obejmować:
- bóle głowy
- tkliwe węzły chłonne
- ból gardła
- ból w mięśniach
- ból stawu
- czuć się zmęczonym
- odczuwanie dyskomfortu po wysiłku fizycznym przez ponad 24 godziny
Objawy te mogą pozostać z osobą lub przyjść i odejść dłużej niż 6 miesięcy. Często przypominają one inne warunki zdrowotne.
Wpływ na jakość życia
Wiele osób z CFS ma trudności z wykonywaniem codziennych zadań, w tym pracy. Wskaźniki zatrudnienia są różne. Ponad połowa osób z CFS czuje się zbyt źle z pracy, a prawie dwie trzecie z nich jest ograniczone ze względu na chorobę.
Raport pacjentów:
- znaczące obniżenie poziomu aktywności fizycznej
- poziom upośledzenia podobny do innych męczących stanów medycznych, takich jak zespół Sjögrena, toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów, przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) i skutki chemioterapii
CFS wpływa na stan funkcjonalny i samopoczucie osoby, a nie na poważne schorzenia, takie jak stwardnienie rozsiane (MS), zastoinowa niewydolność serca lub cukrzyca typu 2.
Niektórzy ludzie prowadzą stosunkowo normalne życie, ale inni nie mogą wstać z łóżka lub troszczyć się o siebie.
Leczenie
Głównym celem leczenia jest złagodzenie objawów.
Opcje leczenia obejmują:
- Zarządzanie stresem: osoba z CFS powinna unikać nadmiernego wysiłku fizycznego i stresu emocjonalnego. Umiarkowane ćwiczenia, które są monitorowane przez lekarza lub fizjoterapeutę, mogą złagodzić objawy. Lekkie ćwiczenia i rozciąganie na 4 godziny przed snem mogą pomóc w śnie.
- Terapia poznawczo-behawioralna (CBT): stymulacja aktywności może pomóc w umiarkowanej aktywności i rozkładać ją równomiernie w ciągu dnia, bez nadmiernego wysiłku.
- Leki: Leki przeciwdepresyjne mogą pomóc w poprawie snu i łagodzić depresję. Leki przeciwlękowe mogą leczyć zaburzenia lękowe. Acetaminofen (Tylenol), aspiryna (Bayer) i niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen, mogą leczyć ból i gorączkę.
Używki mogą pomóc, ale silne stymulanty mogą uruchomić cykl, w którym wzrost energii i aktywności ostatecznie prowadzi do zwiększonego zmęczenia i nawrotów.
Nie ma wytycznych dotyczących zapobiegania CFS, ponieważ przyczyna jest nieznana.
Diagnoza
Instytut Medycyny (IOM) szacuje, że 836 000 do 2,5 miliona Amerykanów ma CFS, ale około 84 do 91 procent z nich nie ma jeszcze diagnozy, więc dokładna liczba nie jest znana.
CFS jest trudny do zdiagnozowania, ponieważ żadne testy laboratoryjne go nie potwierdzają, a objawy przypominają inne.
Według, czynniki diagnostyczne obejmują:
- uporczywe i dezaktywujące zmęczenie z niepoŜądanym snem
- zmęczenie, wyczerpanie i ogólne poczucie złego samopoczucia po wysiłku
- problemy z pamięcią krótkotrwałą
- Trudności z koncentracją
- ból gardła
- zawroty głowy i zawroty głowy, które poprawiają się, gdy dana osoba leży
Inne czynniki, które mogą pomóc w potwierdzeniu diagnozy to:
- Wiek: CFS często rozpoczyna się w okresie dojrzewania lub w wieku od 30 do 50 lat
- Objawy grypopodobne: obejmują ogólny ból i złe samopoczucie oraz gorączkę
- Wcześniejsza choroba: dana osoba często miała infekcję lub wirusa, z którego nie mogą się wydostać
- Problemy ze zdrowiem psychicznym: Osoba ma większe prawdopodobieństwo wystąpienia depresji, zaburzenia lękowego lub zaburzenia afektywnego
Co najmniej 1 na 4 osoby w pewnym momencie życia związuje się z domem lub w domu.
Najprawdopodobniej dotknie to kobiet z zaburzeniami autoimmunologicznymi oraz tych, którzy mają członków rodziny o tym samym stanie.
Przyczyny
Przyczyna CFS jest nieznana. Aby odkryć możliwe czynniki wyzwalające, naukowcy badają związek między stresem, układem odpornościowym, toksynami, ośrodkowym układem nerwowym i aktywacją utajonego wirusa. Niektórzy badacze podejrzewają, że może to spowodować wirus; jednak nie zidentyfikowano żadnego konkretnego wirusa.
Badania sugerują, że CFS może być spowodowane zapaleniem układu nerwowego, i że to zapalenie może być reakcją lub procesem immunologicznym. Inne czynniki, takie jak wiek, przebyta choroba, stres, środowisko lub genetyka również mogą odgrywać pewną rolę.
Dieta
Według Brytyjskiego Towarzystwa Dietetycznego (BDA) osoby z CFS mogą doświadczać problemów trawiennych, takich jak:
- nudności
- gaz i wzdęcia
- ból brzucha
- biegunka i zaparcie
- nietolerancja na alkohol, kofeinę, niektóre pokarmy i niektóre leki
Zalecają przestrzeganie zrównoważonej, zdrowej diety i sugerują następujące wskazówki:
- Unikaj dużych posiłków i jedz mało i często, na przykład, co 3 do 4 godzin.
- Do każdego posiłku należy podawać porcję żywności bogatej w skrobię, a zwłaszcza skrobii o przedłużonym uwalnianiu, takiej jak owies, ponieważ mogą one pomóc utrzymać stały poziom energii.
- Spożywaj co najmniej pięć porcji owoców i warzyw dziennie.
- Obejmuje pokarmy białkowe w co najmniej dwóch posiłkach, takich jak mięso, ryby, orzechy, soja lub soczewica.
- Spożywanie mleka i produktów mlecznych lub alternatyw, takich jak mleko sojowe.
- Unikaj produktów o wysokiej zawartości cukru i wysokiej zawartości GI, takich jak napoje gazowane i cukierki, ponieważ mogą one prowadzić do skoku energii i cukru we krwi.
- Przygotuj owoce jako przekąskę, jeśli masz ochotę na pyszny posiłek.
Ważne jest utrzymanie zdrowej wagi. Dotyczy to nie jedzenia zbyt dużo, gdy jesteś zbyt zmęczony, aby ćwiczyć, a także utrzymywania zdrowego spożycia, jeśli twój apetyt jest niski.
Nie ma dowodów na to, że dieta anty-candida lub jakakolwiek inna restrykcyjna dieta pomoże CFS. Każdy, kto myśli, że może mieć nietolerancję pokarmową, powinien porozmawiać z lekarzem przed wycięciem jakiejkolwiek grupy żywnościowej.
Wszelkie suplementy powinny być najpierw omówione z lekarzem. Mogą być drogie, a niektóre mają niekorzystne skutki.
Perspektywy
Tajemnica nadal otacza CFS, ale powoli pojawiają się biologiczne dowody tej choroby i jest nadzieja, że leczenie może pojawić się w przyszłości.
Na razie opanowanie objawów poprzez leczenie może pomóc niektórym ludziom osiągnąć lepszą jakość życia.
