Egzema jest niezakaźnym, swędzącym i suchym stanem skóry, który dotyka osoby w różny sposób. Istnieje wiele form egzemy, które mają zróżnicowane przyczyny. Egzema moszna jest specyficzną formą, która atakuje mosznę, czyli worek skóry zawierający jądra.
Skóra dotknięta egzemą może produkować mniej tłuszczu, co prowadzi do obniżenia poziomu nawilżenia. W takich przypadkach skóra staje się sucha, co powoduje powstawanie szczelin w jej strukturze. Te luki umożliwiają łatwiejsze przenikanie bakterii i czynników drażniących, co z kolei prowadzi do dalszych problemów.
Istnieje pewna debata dotycząca tego, czy egzema moszna powinna być klasyfikowana jako odrębna jednostka od egzemy występującej w innych częściach ciała. Na przykład, w artykule z 2013 roku zasugerowano, że powinna być traktowana jako osobny typ.
Objawy egzemy moszny są podobne do tych, które występują w innych lokalizacjach. W tym artykule przyjrzymy się szczegółowo tym objawom oraz krokom, które można podjąć, aby leczyć i zarządzać tym stanem.
Objawy i powikłania
Egzema moszna bywa czasami mylona z innymi schorzeniami skóry, takimi jak grzybice. Dlatego istotne jest, aby każda osoba doświadczająca objawów udała się do specjalisty dermatologa w celu postawienia właściwej diagnozy.
W łagodnych przypadkach egzema objawia się zaczerwienieniem, swędzeniem, suchością oraz łuszczeniem się skóry. W cięższych przypadkach można zaobserwować krwawienie, strupy oraz sączące się rany. Drapanie swędzącej skóry może prowadzić do powstawania owrzodzeń, które są narażone na infekcje.
Dermatolog oceni powagę stanu, zidentyfikuje potencjalne czynniki wyzwalające i postawi właściwą diagnozę. W przeglądzie z 2013 roku wskazano cztery potencjalne kategorie klasyfikacji wyprysku moszny:
Typ 1 – łagodny, ostry, suchy
Skóra wydaje się zaczerwieniona i podrażniona, z wyraźną różnicą wizualną pomiędzy zdrową a dotkniętą skórą. Dotknięta skóra silnie swędzi i piecze.
Łagodny, ostry, suchy wyprysk może trwać kilka dni lub tygodni, a objawy często ustępują samoistnie.
Typ 2 – ciężki, przewlekły, suchy
Moszna wydaje się łuszcząca, może być jasnoczerwona lub blada, z widocznym łuszczącym się wyglądem. Może to również dotyczyć ud i skóry pod prąciem.
Pieczenie i swędzenie w tym typie wyprysku są znacznie intensywniejsze niż w przypadku łagodnego, ostrego, suchego wyprysku.
Typ 3 – chroniczny, mokry
Cała moszna oraz wewnętrzne strony ud są miękkie i wilgotne, a z okolic wydobywa się płyn.
Naczynia krwionośne mogą przypominać «pająka żyły», a nieprzyjemny zapach oraz bolesne owrzodzenia są powszechne.
Typ 4 – obrzęk, owrzodzenie
Skóra worka mosznowego jest opuchnięta, a płyn i ropa sączą się z otwartych ran i wrzodów, które emitują nieprzyjemny zapach. Ten etap jest niezwykle bolesny.
W skrajnych przypadkach może dochodzić do zgorzeli, która rozprzestrzenia się na nogi i podbrzusze.
Podobne lub pokrewne warunki
Egzema moszna nie zawsze występuje jako jednostka samodzielna.
Na przykład w badaniu z 2007 roku zidentyfikowano dwa przypadki wyprysku moszny, które okazały się formami kiły. Naukowcy zauważyli, że nie byli świadomi takich prezentacji przed tymi przypadkami.
Zidentyfikowano również, że pozaszkankowa choroba Pageta moszny – rzadka, ale poważna choroba – często mylona jest z wypryskiem, co wymaga odpowiedniego rozpoznania medycznego.
Lekarze mogą także pomylić wyprysk moszny z typowymi infekcjami grzybiczymi. Te stany również powodują świąd oraz podrażnienia w okolicy pachwiny, jednak wymagają różnych metod leczenia.
Z uwagi na wspólne objawy z innymi schorzeniami, ważne jest, aby osoby z objawami zgłosiły się do lekarza w celu dokładnej diagnozy.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Istnieje wiele proponowanych przyczyn i czynników ryzyka dla egzemy mosznowej. Należą do nich:
- Stres psychologiczny: Może wywoływać uczucie swędzenia w mosznie, co prowadzi do błędnego koła drapania, uszkodzenia skóry i nasilenia swędzenia.
- Ciągłe narażenie na ciepło i wilgoć: Dotyczy to obszarów tropikalnych lub przemysłowych; noszenie grubej odzieży również może wywoływać objawy.
- Narażenie na niektóre substancje drażniące: Takie jak tłuszcz, olej napędowy i barwnik w odzieży.
- Reakcja na leki dostępne bez recepty: Na przykład miejscowe leki przeciwbakteryjne, takie jak neomycyna i gentamycyna.
- Podrażnienie skóry spowodowane przez prezerwatywy: Może to być efektem samego materiału gumowego lub sponicydów, takich jak nonoksynol.
- Brak odpowiednich składników odżywczych: Należą do nich cynk i ryboflawina.
- Inne schorzenia: W tym HIV oraz inne rodzaje infekcji.
Niektóre specyficzne geny mogą również zwiększać podatność na egzemę. Badanie przeprowadzone w 2017 roku wykazało związek między genami powodującymi astmę, katar sienny oraz egzemę.
Leczenie
Podstawowym leczeniem wyprysku mosznowego jest eliminacja źródeł podrażnienia. Może to obejmować noszenie luźnej odzieży, zaprzestanie stosowania leków bez recepty i radzenie sobie ze stresem.
Lekarz może również przepisać kremy sterydowe, leki przeciwhistaminowe oraz nawilżające. Przeprowadzono badania, które miały na celu określenie, które z tych opcji są najbardziej skuteczne.
Inne badania wykazały, że promieniowanie ultrafioletowe (UV) może być skuteczne w leczeniu umiarkowanych i ciężkich przypadków egzemy.
Zapobieganie i zarządzanie
Zapobieganie wypryskowi mosznowemu polega głównie na unikaniu czynników ryzyka oraz źródeł podrażnień, które mogą wywołać zaostrzenie.
Zalecane kroki to:
- noszenie odzieży, która umożliwia dobrą cyrkulację powietrza wokół jąder
- unikanie leków bez recepty, które mogą podrażniać skórę
- utrzymywanie odpowiedniej równowagi witamin i minerałów w diecie
- unikanie narażenia na niebezpieczne chemikalia i substancje
- unikać substancji lub materiałów, które mogą wywoływać reakcje alergiczne
Utrzymanie pachwiny w czystości jest kluczowe. Ważne jest, aby dokładnie wysuszać ten obszar po każdym myciu, aby zapobiec powstawaniu wyprysku lub zaostrzeniu objawów.
Osoby z wypryskiem moszny powinny unikać drapania jąder.
Jeżeli ktoś stosuje krem sterydowy w leczeniu egzemy, powinien poczekać, aż będzie on całkowicie suchy przed uprawianiem seksu. Niektóre prezerwatywy i środki plemnikobójcze mogą podrażniać skórę; w takim przypadku lekarz może zaproponować alternatywy.
Osoby z objawami podrażnienia powinny zgłosić się do lekarza. Tego typu działania mogą pomóc uniknąć pogorszenia objawów wyprysku oraz ujawnić ewentualny powiązany stan chorobowy.
Perspektywy
Wyprysk moszny, podobnie jak egzema występująca w innych miejscach, jest zazwyczaj wywoływany przez różnorodne czynniki drażniące, które mają kontakt ze skórą.
Drażniące te mogą obejmować ciepło, wilgoć, produkty dostępne bez recepty, które powodują podrażnienia lub reakcje alergiczne, a także środki antykoncepcyjne, takie jak prezerwatywy.
Niektórzy badacze sugerują, że istnieje genetyczna predyspozycja do egzemy. Jeśli ktoś doświadczy problemów z wypryskiem, prawdopodobnie będą one nawracać w przyszłości, jeśli ponownie wystawi się na działanie drażniących czynników.
Często osoby mogą leczyć łagodne formy egzemy moszny przy pomocy łagodnego, miejscowego kremu sterydowego. Czasami jednak objawy ustępują samoistnie po eliminacji czynników drażniących.
Cięższe przypadki wymagają interwencji lekarza, który może przepisać leki oraz terapie, w tym określone sterydy, leki przeciwhistaminowe, środki nawilżające oraz ewentualnie terapię promieniowaniem UV.
Wyprysk moszny może szybko przejść od łagodnego do poważniejszego stanu, jeśli nie zostanie odpowiednio leczony. Czasami egzema moszna może być symptomem poważniejszego schorzenia. Osoby powinny umówić się na wizytę u lekarza, gdy tylko zauważą pojawienie się objawów.
