Syringoma to łagodny, nienowotworowy wzrost spowodowany przez nadmierną aktywność gruczołów potowych. Te charakterystyczne zmiany skórne mogą pojawić się w różnych miejscach na ciele, najczęściej na szyi, górnych policzkach oraz w okolicach dolnej części oczu. Rzadziej spotyka się je na brzuchu, pod pachą, na skórze głowy, pępku czy genitaliach.
W większości przypadków syringoma nie powoduje żadnych objawów, lecz niektórzy pacjenci mogą odczuwać dyskomfort, taki jak ból czy swędzenie, zwłaszcza w sytuacjach zwiększonej potliwości.
Oto kilka szybkich faktów dotyczących syringomy:
- Syringomy najczęściej rozwijają się w wieku od 25 do 30 lat.
- Ich występowanie może być związane z różnymi schorzeniami, w tym cukrzycą.
- Choć rzadkie, niektórzy ludzie mają genetyczną predyspozycję do ich rozwoju.
- Po postawieniu diagnozy syringoma zazwyczaj nie ma potrzeby leczenia, chyba że powodują objawy.
Jak wygląda syringoma?
Syringomy to małe grudki lub guzy o średnicy od 1 do 3 milimetrów. Zwykle występują w grupach i mają różne odcienie, w tym:
- żółty
- brązowy
- blady różowy
- ton skórny
Cechą charakterystyczną syringomy jest ich symetryczne rozmieszczenie – ten sam wzór występuje po obu stronach ciała.
Często syringomy są mylone z innymi schorzeniami skórnymi, takimi jak:
- milia
- liszaj płaski
- xanthoma
- przerost łojowy
- trądzik pospolity
- płaskie brodawki
- rak komórek podstawnych
Zwykle syringomy rozwijają się stopniowo, ale u niektórych osób, zwłaszcza młodszych, mogą wystąpić nagłe lub wysypkowe zmiany. Intensywne przypadki mogą powodować silny świąd oraz zaczerwienienie i ból.
Kto jest narażony na syringomy?
Największe ryzyko rozwoju syringomy dotyczy osób w wieku od 25 do 40 lat, szczególnie kobiet rasy kaukaskiej oraz Japończyków.
Niektóre schorzenia związane z ryzykiem rozwoju syringomy to:
- cukrzyca
- Zespół Downa
- Zespół Ehlersa-Danlosa
- zespół Marfana
Jak syringomy są związane z gruczołami potowymi?
Syringomy powstają, gdy komórki potowe w zewnętrznej warstwie skóry ulegają nadmiernej reakcji, co prowadzi do powstania guzków lub nienormalnych narośli tkanki. Przewody potowe to struktury, które transportują pot z gruczołów potowych na powierzchnię skóry, wpływając na jej termoregulację.
Opcje chirurgiczne
Jedynym skutecznym sposobem leczenia syringomy jest interwencja chirurgiczna, dlatego zwykle podejmuje się ją tylko wtedy, gdy zmiany powodują uciążliwe objawy.
Syringomy mogą wywoływać stres emocjonalny, zwłaszcza gdy są rozległe lub mają nieestetyczny wygląd. Ich lokalizacja blisko delikatnych tkanek, takich jak oczy czy narządy płciowe, zwiększa ryzyko podrażnienia oraz urazów.
W przypadku konieczności leczenia medycznego istnieje kilka różnych technik chirurgicznych stosowanych w terapii syringomy.
Ważne jest, aby zrozumieć, że chociaż wiele z tych zabiegów może zredukować widoczność syringomy, żadna metoda nie gwarantuje ich całkowitego usunięcia.
Wszystkie operacje niosą ze sobą ryzyko, takie jak infekcja czy bliznowacenie.
Rodzaje chirurgicznych zabiegów usuwania syringomy obejmują:
Operacja laserowa
W przypadku operacji laserowej skoncentrowane fale światła są kierowane na syringomy, co prowadzi do ich zniszczenia. Laseroterapia jest preferowaną metodą, ponieważ minimalizuje ryzyko blizn oraz infekcji. W wielu przypadkach wystarczy jedna sesja, aby usunąć zmianę.
Elektroterapia
Elektrochirurgia polega na aplikacji prądów elektrycznych na syringomy, co prowadzi do zniszczenia nienormalnych tkanek oraz uszkodzenia naczyń krwionośnych.
Wielu chirurgów preferuje elektroterapię oraz operacje laserowe, ponieważ nie pozostawiają one widocznych blizn. Podobnie jak w przypadku laseroterapii, zazwyczaj wystarczy jedna sesja elektrochirurgiczna do całkowitego usunięcia zmian.
Krioterapia
Krioterapia polega na użyciu substancji chemicznych, takich jak ciekły azot, w celu zamrożenia syringomy.
Dermabrazja
Podczas dermabrazji lekarze stosują diamentowe narzędzia do fizycznego usunięcia górnych warstw skóry. Ta procedura może być mniej skuteczna w przypadku głęboko osadzonych syringomy.
Zgodnie z danymi American Society for Dermatologic Surgery, 50-procentowa poprawa stanu skóry jest uważana za udaną operację dermabrazji.
Peelingi chemiczne
Peelingi chemiczne, najczęściej z użyciem kwasu trichlorooctowego, mogą być stosowane bezpośrednio na syringomy, co prowadzi do ich wysychania i odpadnięcia. Po wykonaniu przez przeszkoloną pielęgniarkę lub lekarza, peelingi chemiczne zazwyczaj nie powodują blizn.
Chirurgiczne wycięcie
W niektórych przypadkach konieczne jest chirurgiczne usunięcie syringomy przy użyciu tradycyjnych narzędzi, co często prowadzi do powstania blizn. Wycięcie może być jedyną opcją dla głęboko osadzonych guzów, a po zabiegu chirurgowie używają szwów do zamknięcia rany.
Czy istnieją leki na syringomy?
Niektóre leki miejscowe i doustne mogą wspierać proces usuwania syringomy oraz regenerację tkanek. Leki te są często pierwszym wyborem w terapii łagodnych zmian skórnych, ze względu na niskie ryzyko powikłań, takich jak bliznowacenie czy infekcje.
Leki stosowane w leczeniu syringomy to:
- miejscowe lub doustne retinoidy
- miejscowy atropina
Preparaty, które zawierają łagodne substancje złuszczające (poniżej 10% stężenia), mogą pomóc w poprawie wyglądu syringomy. Warto zwrócić uwagę na składniki, takie jak:
- kwas glikolowy
- kwas pirogronowy
- kwas migdałowy
- kwas mlekowy
- kwas salicylowy
- eksfoliatory powinny mieć gładką, okrągłą strukturę
- domowe mieszanki złuszczające, np. cukier zmieszany z oliwą lub olejem kokosowym
- unikać produktów z mikrokulkami
- unikać składników drażniących, takich jak toluen, parabeny, siarczany czy metyloizotiazolinon (MIT)
Zazwyczaj efekty działania tych produktów są widoczne dopiero po kilku miesiącach stosowania. Zbyt częste złuszczanie może prowadzić do suchości, uszkodzeń tkanek oraz blizn.
Zapobieganie
Jedynym skutecznym sposobem na uniknięcie syringomy jest regularne złuszczanie oraz stosowanie środków ściągających i terapii, które ograniczają aktywność gruczołów potowych. Ważne jest również unikanie czynników środowiskowych, takich jak promieniowanie UV, które mogą zwiększać ryzyko rozwoju tych zmian.
Czynniki, które mogą pomóc w zmniejszeniu ryzyka wystąpienia syringomy to:
- stosowanie kremu przeciwsłonecznego
- unikanie drażniących substancji i alergenów
- utrzymywanie poziomu cukru we krwi w zdrowym zakresie, ponieważ syringoma jest często związana z cukrzycą
- zdrowa, zbilansowana dieta bogata w składniki odżywcze, takie jak witamina A i E
- regularne stosowanie peelingów chemicznych lub produktów dostępnych bez recepty
- stosowanie naturalnych ściągających toników, takich jak sok z cytryny czy ocet jabłkowy
Toksyny botulinowe A, znane lepiej jako Botox, są często stosowane w celu redukcji nadmiernej potliwości, co może przynieść korzyści w zapobieganiu oraz leczeniu syringomy. Badania z 2016 roku wykazały, że zastrzyki z botoksu w połączeniu z terapią laserową CO2 znacząco poprawiają wyniki w leczeniu tych zmian.
Na zakończenie
Choć syringomy są przede wszystkim problemem estetycznym, rzadko wiążą się z groźnymi powikłaniami. Każda osoba, która zauważy nowe zmiany skórne lub jakiekolwiek niepokojące zmiany w istniejących guzkach, powinna skonsultować się z lekarzem w celu dalszej oceny i ewentualnego leczenia.
