Pokrzywka cholinergiczna to rodzaj wysypki skórnej, powszechnie nazywanej pokrzywką, która pojawia się u niektórych osób, gdy ich ciało jest zbyt ciepłe i poci. Wysypka zwykle rozwija się bardzo szybko, gdy dana osoba staje się zbyt gorąca.
W większości przypadków sam stan szybko ustępuje bez żadnych trwałych efektów. Jednak niektóre osoby mogą uznać, że pokrzywka cholinergiczna niekorzystnie wpływa na ich zdolność do ćwiczeń.
Rzadko u osób z pokrzywką cholinergiczną mogą wystąpić ciężkie reakcje na ciepło, które powodują zagrażającą życiu reakcję alergiczną.
Słowo „cholinergiczny” odnosi się do części układu nerwowego, która kontroluje skurcz mięśni, rozszerzanie naczyń krwionośnych i spowalnia tętno.
W tym artykule badamy oznaki i objawy pokrzywki cholinergicznej wraz z tym, co można zrobić, aby ją leczyć. Przyjrzyjmy się również, co może powodować pokrzywkę cholinergiczną i jak ludzie mogą temu zaradzić.
Objawy
Pokrzywka cholinergiczna pojawia się bardzo szybko, gdy osoba zaczyna się pocić lub się przegrzewa.
Wysypka może wystąpić w dowolnym miejscu na ciele osoby, ale może być bardziej prawdopodobne, że pojawi się na pniu lub ramionach danej osoby.
Typowe objawy wysypki obejmują dowolną kombinację następujących objawów:
- swędzenie lub mrowienie na początku wysypki
- pieczenie lub swędzenie w obszarach dotkniętych wysypką
- obszary mniejszych odmian, które są czerwone, wypukłe na skórze
- większe odmiany, które prowadzą do bardziej znaczących obszarów obrzęku
W większości przypadków pokrzywka cholinergiczna nie jest poważna, a wysypka zaniknie sama w ciągu godziny po jej pojawieniu się.
Możliwe powikłania
Jednak niektórzy ludzie mogą mieć bardziej ostre reakcje na pokrzywkę cholinergiczną. Osoba, u której występuje ciężka reakcja, może rozwinąć objawy w innym miejscu ciała, w tym:
- bóle głowy
- biegunka
- nudności
- problemy z oddychaniem
- kołatanie serca
- skurcze żołądka
W niektórych przypadkach u osób z ciężkimi reakcjami na pokrzywkę cholinergiczną może rozwinąć się anafilaksja, zagrażająca życiu reakcja alergiczna wymagająca natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Przyczyny
Pokrzywka cholinergiczna może wystąpić za każdym razem, gdy ktoś się poci lub robi się zbyt ciepło. Następujące zdarzenia lub sytuacje mogą powodować rozwój pokrzywki cholinergicznej:
- ćwiczenie
- gorące kąpiele
- siedząc w saunie lub wannie z hydromasażem
- będąc w ciepłym pokoju
- narażenie na działanie upałów
- gorączka
- być rozzłoszczonym lub zdenerwowanym
- naprężenie
- jeść pikantne jedzenie
Naukowcy są przekonani, że takie sytuacje podnoszą temperaturę ciała i powodują, że organizm uwalnia histaminę, związek, który organizm ma skłonność do uwalniania w odpowiedzi na obrażenia. Związek ten powoduje u niektórych ludzi rozwój pokrzywki cholinergicznej.
Diagnoza
Kiedy pojawiają się objawy pokrzywki cholinergicznej i są uciążliwe, ale nie ciężkie, lekarz może prawdopodobnie zdiagnozować stan z opisu objawów danej osoby.
Lekarz może jednak chcieć przeprowadzić badania potwierdzające rozpoznanie pokrzywki cholinergicznej. Testy te mogą obejmować:
- Wyzwanie związane z ćwiczeniem: podczas wykonywania ćwiczeń lekarz będzie monitorował objawy pokrzywki cholinergicznej.
- Test biernego ocieplenia: osoba będzie siedziała w ciepłym pomieszczeniu lub w ciepłej wodzie, podczas gdy lekarz sprawdza skórę pod kątem objawów pokrzywki cholinergicznej.
- Test prowokacji skórą metacholinową: lekarz wstrzykuje substancję zwaną metacholiną w skórze osoby, aby sprawdzić, czy rozwija się pokrzywka cholinergiczna.
Leczenie
Możliwości leczenia różnią się w zależności od osoby i mogą obejmować różne leki, od zmian stylu życia, takich jak unikanie czynników wyzwalających. Niektóre osoby, np. Sportowcy, mogą nie być w stanie uniknąć ćwiczeń, więc lekarz może natychmiast zalecić zarządzanie lekarskie.
Lekarze mogą sugerować leki przeciwhistaminowe, takie jak agoniści H1, lub leki antycholinergiczne w leczeniu tego schorzenia.
Obecnie jednak nie ma jednego sposobu leczenia pokrzywki cholinergicznej, która jest uważana za całkowicie skuteczną.
Dla osób, które radzą sobie z tą chorobą poprzez zmiany stylu życia, unikanie wyzwalaczy jest zwykle najlepszym rozwiązaniem. Osoby, które chcą uniknąć czynników wyzwalających pokrzywkę cholinergiczną, powinny unikać:
- ćwiczenie
- ostre jedzenie
- gorące prysznice i kąpiele
- przedłużona ekspozycja na ciepło
Również osoby poszukujące zarządzania stylem życia powinny poszukiwać sposobów na zmniejszenie stresu i gniewu oraz zarządzanie nimi, na przykład poprzez medytację lub kronikowanie.
Dieta
Niektórzy specjaliści zalecają przyjmowanie diety o niskiej zawartości histaminy, aby pomóc w przewlekłej pokrzywce. Histamina jest substancją chemiczną zaangażowaną w reakcję alergiczną organizmu.
Teoria stojąca za dietą o niskiej zawartości histaminy polega na tym, że redukcja żywności zawierającej histaminę pomoże organizmowi wchłonąć mniej histaminy. Absorpcja mniejszej ilości histaminy zmniejszyłaby wówczas reakcję alergiczną wywołującą pokrzywkę.
Osoby na diecie niskokalorycznej powinny ograniczyć lub unikać żywności, takiej jak:
- słone potrawy
- ryby i skorupiaki
- żywność bogata w konserwanty lub dodatki
- orzechy
- ocet winny
- mleczarnia
- alkohol
- wiele owoców i warzyw
Inną opcją dietetyczną jest dieta eliminacyjna. Dieta eliminacyjna ma na celu pomóc danej osobie dowiedzieć się, które pokarmy mogą wywołać reakcję alergiczną. Wprowadzanie pokarmów do diety, a następnie eliminowanie tych, które mogą wywoływać reakcję alergiczną, może pomóc w zapobieganiu lub zmniejszeniu nasilenia jakichkolwiek reakcji pokrzywki cholinergicznej.
Ważne jest, aby pamiętać, że diety nie są dobrze zbadane pod kątem ich skuteczności w zmniejszaniu objawów pokrzywki cholinergicznej.
Każdy, kto planuje restrykcyjną dietę, powinien omówić to z lekarzem lub dietetykiem, zwłaszcza jeśli ma inne schorzenia.
Zapobieganie
Jednym z najprostszych sposobów zapobiegania pokrzywce cholinergicznej jest unikanie działań wyzwalających.Osoby cierpiące na pokrzywkę cholinergiczną powinny unikać ćwiczeń, które powodują nadmierne pocenie się lub gorączkę.
Podobnie powinni unikać sytuacji lub czynności, które czynią człowieka gorącym. Jest to szczególnie prawdziwe w miesiącach letnich.
Lekarz prawdopodobnie przepisuje leki przeciwhistaminowe, aby pomóc w zapobieganiu reakcjom alergicznym. Te leki pomogą zapobiec wyzwalaniu nadmiernego reagowania organizmu. Inne opcje leczenia obejmują:
- beta-blokery
- Reduktory potu
- leki immunosupresyjne
Dla tych, którzy doświadczają anafilaksji podczas ćwiczeń, lekarz prawdopodobnie przepisuje EpiPen. Osoba prawdopodobnie również będzie chciała znaleźć partnera treningowego, który pomoże w razie nagłej potrzeby.
Perspektywy
Przeważnie objawy znikają kilka godzin po pierwszym pojawieniu się. Osoby, które doświadczają częstych lub długotrwałych objawów, mogą chcieć porozmawiać z lekarzem na temat lepszych sposobów zapobiegania temu schorzeniu.
Jeśli dana osoba odczuwa jakiekolwiek trudności z oddychaniem podczas ćwiczeń, powinna natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.
