Wysypka występuje, gdy obszar skóry, na przykład pod pachami, wygląda nietypowo lub wydaje się niewygodny przez dłużej niż kilka godzin. Przypadłość ta może być źródłem dyskomfortu, a jej przyczyny są różnorodne.
W większości przypadków wysypka jest objawem przejściowym, który zwykle można leczyć za pomocą leków dostępnych bez recepty (OTC) oraz domowych środków zaradczych. Ważne jest jednak, aby w niektórych sytuacjach, zwłaszcza gdy wysypka jest długotrwała, nawracająca lub ciężka, skonsultować się z lekarzem, ponieważ może być to oznaką poważniejszych stanów chorobowych wymagających specjalistycznego leczenia.
W tym artykule przyjrzymy się różnym rodzajom wysypki pod pachami oraz przedstawimy opcje leczenia dla każdego z nich.
Przyczyny
Istnieje wiele różnych przyczyn wysypki pod pachami. Najczęstsze z nich są wymienione poniżej:
Opadanie
Kiedy skóra zbyt długo trze się o siebie lub ubranie, może nastąpić podrażnienie. Obszary ciała, w których skóra fałduje się lub często ociera o siebie, takie jak pachy, są szczególnie podatne na otarcia.
Wysypki wywołujące obrzęki są zwykle:
- czerwone
- surowe, z wierzchnią warstwą skóry zetrze
- kłujące i piekące
- w formacjach smugowych, często z jaśniejszą smugą środkową
- spuchnięte, popękane i krwawiące lub skorupowe, jeśli są poważne
Wiele osób odczuwa podrażnienia pod pachami podczas ćwiczeń lub noszenia odzieży, która nie pasuje do nich prawidłowo. Wiosną i latem, kiedy zwiększa się potliwość, ryzyko podrażnień wzrasta.
Wysypka na ciepło
Ciepło może mieszać się z potem na skórze, co prowadzi do pojawienia się wysypki podrażniającej, znanej jako wysypka cieplna.
W większości przypadków wysypka na ciepło powoduje powstawanie swędzących plamek, które są:
- malutkie
- kolczaste
- czerwone
- lekko podniesione
Wiele osób w okresie cieplejszych miesięcy lub w gorącym klimacie rozwija wysypkę cieplną pod pachami, ponieważ pacha zawiera dużo gruczołów potowych.
Kontaktowe zapalenie skóry
Kontaktowe zapalenie skóry występuje, gdy skóra lub ciało mają kontakt z alergenem lub drażniącym, co wywołuje reakcję immunologiczną. Ta reakcja alergiczna zwykle rozwija się w ciągu kilku godzin po ekspozycji na alergeny lub czynniki drażniące.
Wysypka kontaktowa z zapaleniem skóry zazwyczaj:
- swędzi
- jest czerwona
- może być pęcherzykowata
- sucha
Wiele różnych czynników może wywołać kontaktowe zapalenie skóry, w tym:
- chemikalia w detergentach do prania i kosmetykach
- alergeny pokarmowe lub środowiskowe
- leki
- ukąszenia owadów lub ugryzienia
Procesy depilacji
Po goleniu pod pachami u wielu osób pojawiają się małe, czerwone, bolesne guzki. Te zmiany są zazwyczaj związane z podrażnieniem mieszków włosowych.
Wyprysk
Egzema jest niezakaźnym, przewlekłym stanem charakteryzującym się stanem zapalnym skóry, który występuje najczęściej w obszarach ciała, gdzie skóra fałduje się.
Około 30 procent amerykańskiej populacji, głównie małych dzieci i nastolatków, cierpi na egzemę.
Plasterki wypryskowe to zazwyczaj:
- czerwone
- swędzące
- suche
- pęknięte
- skłonne do uwalniania przezroczystego płynu po zarysowaniu
Wysypki wypryskowe zazwyczaj trwają dłużej niż tydzień. Wysypka pod pachami może występować równolegle z podobnymi plamami na innych częściach ciała, takich jak łokcie, grzbiet kolan czy szyja.
Osoby z wypryskiem mogą doświadczać zaostrzeń w określonych porach roku lub w sytuacjach stresowych.
Łojotokowe zapalenie skóry
Łojotokowe zapalenie skóry jest rodzajem wyprysku, który rozwija się wokół gruczołów produkujących olej, powodując objawy odmienne od egzemy.
Objawy łojotokowego zapalenia skóry to:
- czerwoność
- tłusty wygląd
- spuchnięcie
- swędzenie i pieczenie
Skóra może również rozwinąć białe lub żółte płatki.
Infekcje grzybicze
Rodzaj drożdży znany jako Candida często wywołuje infekcje grzybicze, prowadzące do wysypki, która jest:
- swędząca
- spuchnięta
- łuskowata
- czerwona
Liszaj obrączkowy
Liszaj obrączkowy to powszechny rodzaj infekcji grzybiczej, która objawia się czerwoną lub srebrną wysypką w kształcie pierścienia.
Objawy tej wysypki mogą również obejmować:
- pęcherze lub strupy
- spuchnięcie
- suche obszary
- łuszczenie
- swędzenie
Domowe sposoby na wysypkę pod pachami
Większość wysypek, które pojawiają się w wyniku reakcji alergicznych lub ogólnego podrażnienia skóry, dobrze reaguje na opiekę domową. Osoby z tego rodzaju wysypką mogą wypróbować następujące środki zaradcze:
- Chroń skórę przed chłodem i suchością, zakładając luźne ubrania i biorąc letnie prysznice.
- Unikaj słońca oraz wilgotnych środowisk.
- Delikatnie stukać lub klepać swędzącą skórę zamiast jej drapać.
- Wziąć letnią kąpiel z dodatkiem mąki owsianej, octu, soli lub sody oczyszczonej.
- Stosować bezzapachowe środki nawilżające na bazie glicerolu w przypadku suchych, łuszczących się wysypek kilka razy dziennie.
- Unikać długotrwałego kontaktu z wodą, w tym długich pryszniców lub kąpieli.
Niektóre naturalne terapie i suplementy mogą również pomóc w zmniejszeniu lub leczeniu większości wysypek pod pachami, ale warto zauważyć, że istnieje niewiele dowodów naukowych potwierdzających ich skuteczność.
Alternatywne domowe środki do leczenia wysypki to:
- olej kokosowy
- miejscowa witamina B-12
- olej słonecznikowy
- rodzaj winorośli dostępnych w postaci maści
- biofeedback
- hipnoza
- medytacja
- akupresura, która polega na wywieraniu nacisku na określone punkty na ciele
- masaż
Kilka warunków, które powodują wysypki w pachach, wymaga leczenia przy użyciu leków OTC.
Preparaty OTC do reakcji alergicznych i innych podrażnień skóry obejmują:
- Nakładanie kremów hydrokortyzonu OTC (0,5-1,0%) kilka razy dziennie przez kilka dni.
- Przyjmowanie leków przeciwhistaminowych. Niektóre z nich zawierają składniki, które powodują senność, co może ułatwić sen i tym samym zniechęcić do drapania się.
- Używanie balsamów lub kremów Calamine OTC.
- Stosowanie OTC przeciwgrzybiczych kremów, żeli lub sprayów do obszaru dotkniętego wysypką przez 2 tygodnie, jeśli infekcje grzybicze są przyczyną.
Wysypki pod pachami, które pojawiają się w wyniku przewlekłych chorób skóry, często wymagają leczenia. W większości przypadków lekarz zaleci wypróbowanie mieszanki leków OTC i domowych metod przed wprowadzeniem leków na receptę.
Dostępne opcje leczenia na receptę dla osób cierpiących na egzemę obejmują:
- miejscowe kremy steroidowe
- miejscowe inhibitory PDE4 lub inhibitory kalcyneuryny
- fototerapia, stosowanie światła ultrafioletowego w celu zwiększenia produkcji witaminy D
- leki biologiczne, które zawierają zmodyfikowane wersje ludzkich białek odpornościowych
Osoby powinny korzystać wyłącznie z produktów do pielęgnacji ciała i środków czyszczących, które posiadają Pieczęć Akceptacji Krajowego Stowarzyszenia Wyprysków.
Możliwości leczenia osób z łojotokowym zapaleniem skóry obejmują:
- stosowanie kremów przeciwgrzybiczych OTC
- przemywanie tego obszaru produktami zawierającymi pirytionian cynku
- zmiękczanie łuszczących się łatki co kilka dni z produktami złuszczającymi
- stosowanie miejscowych kortykosteroidów, recepturowych kremów przeciwgrzybiczych lub niesteroidowych podczas zaostrzeń, zgodnie z zaleceniami
Zapobieganie
Zrozumienie, co powoduje wysypki pod pachami, może pomóc zminimalizować ich nasilenie. Poniżej przedstawiamy ogólne wskazówki dotyczące zapobiegania wysypkom:
- identyfikacja i unikanie alergenów, tam gdzie to możliwe
- stosowanie bezzapachowych i delikatnych produktów do pielęgnacji ciała
- regularne kąpiele w letniej wodzie, ale nie przez dłuższy czas
- stosowanie proszków zapobiegających powstawaniu otarć w czasie upałów lub ćwiczeń
- noszenie odzieży i bielizny, które dobrze pasują
- częste pranie odzieży, pościeli i ręczników
- mycie rąk lub ciała po przebywaniu w glebie, zwierzętach i roślinach
- unikanie dzielenia się ręcznikami, grzebieniami lub ubraniem z innymi osobami
- noszenie luźnych ubrań wykonanych z włókien naturalnych w ciepłe dni
- zapewnienie zwierzętom domowym i zwierzętom gospodarskim wszystkich zalecanych szczepień
Możliwe powikłania
Przy odpowiedniej pielęgnacji większość wysypek w pachach nie prowadzi do komplikacji. Bez tej opieki mogą jednak rozwinąć się blizny oraz infekcje. Blizny po wysypkach pod pachami występują zazwyczaj wtedy, gdy ludzie zbyt mocno drapią wysypkę lub pozwalają na rozwój infekcji.
Przewlekłe lub ciężkie wysypki, lub te, które nie ustępują po podstawowym leczeniu, mają szerszy zakres możliwych komplikacji.
Na przykład istnieje długa lista stanów alergicznych związanych z egzemą, w tym astmy i alergicznego kontaktowego zapalenia skóry. Ponadto ciężkie lub nieleczone infekcje grzybicze i bakteryjne mogą prowadzić do zagrażających życiu powikłań, takich jak sepsa czy niewydolność narządów.
Kiedy udać się do lekarza
Osoby z ciężką lub przewlekłą wysypką powinny jak najszybciej skontaktować się z lekarzem w celu ustalenia przyczyny i potencjalnych opcji leczenia.
Osoby z wysypką, która pojawia się bez wyraźnej przyczyny lub nie ustępuje pomimo leczenia, również powinny porozmawiać z lekarzem.
Niektóre rodzaje wysypek są wynikiem poważnych stanów chorobowych, które wymagają natychmiastowego leczenia, takich jak ciężkie infekcje lub reakcje alergiczne. Te wysypki są jednak dość rzadkie.
Szukaj natychmiastowej pomocy medycznej w przypadku wysypek, które:
- pokrywają całe ciało lub jego znaczną część
- towarzyszą im pęcherze lub gorączka
- pojawiają się nagle i szybko się rozprzestrzeniają
- są bolesne lub spuchnięte
- krwawią, wysączają lub uwalniają ropę
- znajdują się wokół genitaliów, ust lub oczu
- towarzyszą nudnościom, wymiotom, biegunkom lub zaparciom
- nie reagują na leki OTC lub domowe
- maj ą postać zgrubiałej, chrupiącej lub strupowatej skóry
- znajdują się w bolesnej, wrażliwej, spuchniętej lub zaczerwienionej skórze
- pojawiają się w towarzystwie zimnych dłoni i stóp
- pojawiają się podczas drgawek ciała
- są obecne obok sztywnej szyi
- towarzyszą dezorientacji lub zawrotom głowy
Aktualne badania i nowe podejścia do leczenia
Z najnowszych badań wynika, że w 2024 roku nastąpił znaczny postęp w terapii wysypek skórnych, w tym wysypki pod pachami. Wykorzystanie nowoczesnych terapii biologicznych oraz terapii opartych na mRNA otwiera nowe możliwości dla pacjentów z przewlekłymi problemami skórnymi.
Badania wskazują również, że coraz większy nacisk kładzie się na indywidualizację leczenia, co pozwala na lepsze dopasowanie terapii do specyficznych potrzeb pacjenta. W szczególności dla osób z egzemą oraz łojotokowym zapaleniem skóry, terapia oparta na analizie genetycznej może przynieść znaczne korzyści.
Statystyki pokazują, że zastosowanie nowych terapii biologicznych w połączeniu z klasycznymi metodami leczenia, takimi jak kortykosteroidy, zwiększa skuteczność leczenia o 30-40%. Ważne jest, aby pacjenci byli świadomi swoich opcji i współpracowali z dermatologami w celu opracowania najlepszego planu leczenia.
Na zakończenie, kluczowe jest, aby nie ignorować objawów wysypki pod pachami i zasięgać porady medycznej w odpowiednim czasie. Wczesna interwencja może zapobiec poważnym powikłaniom oraz poprawić jakość życia pacjentów.