Drodzy użytkownicy! Wszystkie materiały dostępne na stronie zostały przetłumaczone z innych języków. Chcemy przeprosić za jakość tekstów, mamy jednak nadzieję, że będą one przydatne. Pozdrawiamy, Administracja. E-mail: admin@plmedbook.com

Badanie TK może „przewidzieć ryzyko udaru” u pacjentów z TIA

Wszyscy pacjenci powinni mieć wykonane tomografię komputerową w ciągu 24 godzin od wystąpienia łagodnego udaru lub przejściowego ataku niedokrwiennego, ponieważ może on przewidzieć ryzyko kolejnego udaru. Jest to zgodne z nowym badaniem opublikowanym w czasopiśmie American Heart Association.

Badanie CT udaru niedokrwiennego

Przejściowy atak niedokrwienny (TIA), często określany jako mini-udar, występuje, gdy przepływ krwi do części mózgu jest czasowo blokowany. Objawy TIA przypominają objawy udaru, ale często trwają tylko kilka minut.

TIA może jednak być ważnym wskaźnikiem przyszłego udaru; około 40% osób, które mają TIA, będzie miało udar.

Większość pacjentów w USA i Kanadzie otrzymuje tomografię komputerową (CT) w ciągu 24 godzin po TIA lub udarze niedotyczącym – udar, który nie spowodował długotrwałej niepełnosprawności.

Skan TK dostarcza przekrojowe obrazy mózgu, umożliwiając bardziej dogłębną analizę krążenia krwi i uszkodzenia tkanek.

Ale badacze tego ostatniego badania – w tym dr Jeffrey J. Perry z University of Ottawa w Kanadzie – twierdzą, że wszyscy pacjenci z łagodnym udarem powinni otrzymać tomografię komputerową, biorąc pod uwagę, w jaki sposób obrazy mózgu mogą przewidzieć, kiedy pacjenci będą najwyższe ryzyko kolejnego udaru.

Pacjenci z ostrym niedokrwieniem po TIA z podwyższonym ryzykiem udaru mózgu

Zespół przeanalizował obrazy mózgu 2028 pacjentów poddanych tomografii komputerowej w ciągu 24 godzin od wystąpienia TIA lub udaru niedotyczącego niepełnosprawności. Spośród tych pacjentów 814 miało uszkodzenie mózgu w wyniku niedokrwienia – ograniczenie dopływu krwi do mózgu.

Szybkie fakty o TIA

  • Prawie połowa wszystkich uderzeń występuje w ciągu pierwszych kilku dni po TIA
  • Większość TIA trwa mniej niż 5 minut, a średnia wynosi około 1 minuty
  • Objawy TIA są podobne do udaru i obejmują osłabienie, drętwienie lub paraliż twarzy, niewyraźną mowę i ślepotę lub podwójne widzenie.

Dowiedz się więcej o TIA

Na podstawie zdjęć naukowcy byli w stanie przewidzieć, którzy pacjenci są najbardziej zagrożeni kolejnym udarem w ciągu 90 dni od początkowego TIA lub udaru niedotyczącego niepełnosprawności.

Okazało się, że pacjenci z niedokrwieniem mieli o 2,6-krotnie większe prawdopodobieństwo wystąpienia kolejnego udaru, jeśli zdjęcia wykazały ostre niedokrwienie – nowo uszkodzoną tkankę w wyniku słabego krążenia krwi – w porównaniu z pacjentami bez niedokrwienia.

Pacjenci z niedokrwieniem mieli 5.35-krotnie większą szansę na udar, jeśli obrazy wykazywały zarówno przewlekłe niedokrwienie (wcześniej uszkodzoną tkankę), jak i ostre niedokrwienie, i były one 4.9-krotnie bardziej podatne na udar, jeśli obrazy wykazywały jakąkolwiek formę mikroangiopatii (małe naczynie krwionośne uszkodzenie) w mózgu wraz z ostrym niedokrwieniem.

Co więcej, zespół stwierdził, że pacjenci z niedokrwieniem byli 8.04 razy bardziej podatni na udar, jeśli obrazy wykazywały zarówno ostre, jak i przewlekłe niedokrwienie wraz z mikroangiopatią.

Zespół odnotowuje, że 3,4% uczestników badania miało udar w ciągu 90 dni po TIA lub udarze niedotyczącym niepełnosprawności, a 25% z nich wykazywało zarówno przewlekłe i ostre niedokrwienie oraz mikroangiopatię w obrazach TK.

„W okresie 90 dni, a także w ciągu pierwszych 2 dni po początkowym ataku, pacjenci odczuwali znacznie gorszy okres pod względem kolejnego udaru, jeśli mieli dodatkowe obszary uszkodzenia wraz z ostrym niedokrwieniem” – dodaje dr Perry.

Komentując, co oznaczają te ustalenia, dr Perry mówi:

„Wszyscy pacjenci powinni otrzymać tomografię komputerową mózgu po TIA lub udarze niedotyczącym niepełnosprawności. Zdjęcia mogą pomóc pracownikom służby zdrowia zidentyfikować wzorce uszkodzenia związane z różnymi poziomami ryzyka dla kolejnego udaru lub pomóc przewidzieć, kiedy objawy mogą się pogorszyć.

Te odkrycia powinny skłonić lekarzy do większej agresywności w leczeniu pacjentów z TIA lub udarem niedotyczącym choroby, u których zdiagnozowano ostre niedokrwienie, zwłaszcza w przypadku dodatkowego przewlekłego niedokrwienia i / lub mikroangiopatii „.

Naukowcy mają nadzieję, że ich wyniki można wykorzystać wraz z innymi czynnikami ryzyka udaru – takimi jak wiek, nadciśnienie i cukrzyca – w celu obliczenia wyników ryzyka udaru dla pacjentów.

Niedawno doniesiono o badaniu, w którym naukowcy z Wielkiej Brytanii i Chin twierdzą, że zidentyfikowali cel lekowy w zapobieganiu uszkodzeniom mózgu związanym z udarem.

Like this post? Please share to your friends: