Infekcja dróg moczowych jest infekcją wywołaną przez bakterie w dowolnej części układu moczowego, która składa się z nerek, moczowodów, pęcherza moczowego lub cewki moczowej.
Większość infekcji dróg moczowych (UTI) wpływa na pęcherz moczowy i cewkę moczową, czyli rurkę, która odprowadza mocz z pęcherza na zewnątrz ciała.
Chociaż ZUM jest jedną z najczęstszych zakażeń u kobiet, rzadko występuje u mężczyzn. Szacuje się, że UTI dotykają około 3 procent mężczyzn na całym świecie każdego roku. Oznacza to, że większość mężczyzn nigdy nie miała UTI, zwłaszcza jeśli są młodzi.
Kiedy rozwija się ZUM u mężczyzn, zwykle uważa się je za skomplikowane i bardziej prawdopodobne, że rozprzestrzeni się na nerki i górne drogi moczowe. Niektóre przypadki mogą wymagać operacji. W tym artykule dowiedzieliśmy się więcej o tym stanie, w tym o jego objawach i możliwościach leczenia.
Objawy
Mężczyźni z ZUM mogą nie mieć żadnych objawów infekcji. Jednak gdy wystąpią objawy, mogą one obejmować:
- ból podczas oddawania moczu
- częste zapotrzebowanie na oddawanie moczu
- niemożność rozpoczęcia oddawania moczu
- powolny strumień moczu lub wyciek moczu
- nagła potrzeba oddania moczu
- uwalnianie tylko niewielkiej ilości moczu na raz
- krew w moczu
- ból w centralnej dolnej części brzucha
- mętny mocz z silnym zapachem
Mężczyźni ze skomplikowanymi ZUM mogą również odczuwać jeden lub więcej z następujących objawów:
- gorączka
- dreszcze
- nudności
- wymioty
- ból pleców
Objawy te są oznakami, że choroba rozprzestrzeniła się na nerki lub górne drogi moczowe. Zakażenie, które rozprzestrzeniło się tutaj, jest poważniejszym problemem wymagającym natychmiastowego leczenia.
Przyczyny i czynniki ryzyka
ZUM są spowodowane przez bakterie. Starsi mężczyźni mają większe ryzyko zachorowania na ZUM, zwłaszcza jeśli są w wieku powyżej 50 lat. Większość przypadków u starszych mężczyzn jest powodowana przez bakterię znaną jako naturalnie występująca w organizmie.
Przypadki podobne do ZUM u młodszych mężczyzn są zwykle powodowane przez infekcje przenoszone drogą płciową (STI).
UTI rozwija się, gdy bakteria dostaje się do układu moczowego przez cewkę moczową i zaczyna się namnażać.
Ponieważ mężczyźni mają dłuższe cewki moczowe niż kobiety, są mniej podatni na ZUM, ponieważ bakterie muszą przebyć dłuższą drogę, aby dotrzeć do pęcherza.
ZUM są cztery razy częstsze u kobiet niż u mężczyzn.
Ryzyko rozwinięcia się ZUM przez osobę wzrasta, jeśli:
- cukrzyca
- kamienie nerkowe
- powiększona prostata
- nienormalne zwężenie cewki moczowej
- niezdolność do dobrowolnego kontrolowania oddawania moczu
- niemożność całkowitego opróżnienia pęcherza
- nie pij za dużo płynów
- nie był obrzezany
- wcześniejsze rozpoznanie ZUM
- nieprawidłowości w układzie moczowym, które uniemożliwiają moczowi normalne opuszczenie organizmu lub powodują cofanie się moczu w cewce moczowej
- odbył stosunek analny, który może odsłonić cewkę moczową bakteriom
- stan zdrowia lub przyjmowanie leków, które hamują układ odpornościowy
- miał procedurę obejmującą oprzyrządowanie na układ moczowy
Przykłady tych procedur obejmują wprowadzenie rurki do spuszczania pęcherza lub małej kamery, znanej jako cystoskopia, w celu zbadania pęcherza i cewki moczowej.
Czy mężczyźni mogą uzyskać ZUM od kobiet?
Mężczyźni mogą uzyskać UTI od kobiet podczas seksu, poprzez pobranie bakterii od kobiety z infekcją. Jest to jednak mało prawdopodobne.
Zazwyczaj infekcja powstaje z bakterii, które są już obecne w ciele człowieka.
Diagnoza
Lekarz może zdiagnozować UTI, przeprowadzając badanie fizykalne, biorąc pod uwagę historię choroby i testy laboratoryjne.
Badanie lekarskie
Lekarz może przeprowadzić badanie fizykalne, które obejmuje:
- sprawdzanie parametrów życiowych
- sprawdzenie brzucha, okolicy pęcherza, boków i pleców pod kątem bólu lub obrzęku
- badanie genitaliów
Historia medyczna
Lekarz może zapytać, czy dana osoba miała inne UTI w przeszłości lub historię rodzinną UTI.
Mogą również przesłuchiwać osobę o swoich objawach.
Testy laboratoryjne
Testy laboratoryjne są wymagane do zdiagnozowania infekcji, ponieważ objawy ZUM mogą być wspólne dla innych chorób.
Próbka moczu jest zwykle potrzebna do zbadania obecności ropy i bakterii powodujących zakażenie.
Mężczyźni mogą zostać poproszeni o podanie próbki moczu. Mężczyzna będzie musiał uruchomić strumień moczu, aby oczyścić cewkę moczową, a następnie pobrać próbkę środkowego strumienia do kubka. Ponieważ bakterie rozmnażają się szybko w temperaturze pokojowej, ta próbka moczu jest albo przesyłana do laboratorium natychmiast, albo przechowywana w lodówce do później.
Lekarz może również poprosić o pasek testowy moczu, znany również jako test pręta moczowego. Jest to szybki test, w którym plastikową lub papierową wstążkę zanurza się w próbce moczu, a następnie usuwa. Jeśli dana osoba ma ZUM, wstążka zmieni kolor.
Aby uzyskać najlepsze wyniki w tym teście, lekarz prawdopodobnie poprosi, aby dana osoba zrobiła to rano.
Inne egzaminy medyczne
Dla osób z historią kamieni nerkowych, cukrzycą, policystycznymi nerkami lub gruźlicą lekarz może również wymagać badań obrazowych.
Leczenie
ZUM u mężczyzn są zwykle skomplikowane i wymagają leczenia.
Celem leczenia jest zapobieganie rozprzestrzenianiu się infekcji na nerki lub górne drogi moczowe.
Rodzaj zastosowanego leczenia zależy od przyczyny infekcji. Plany leczenia zwykle obejmują leki antybiotyczne, które zabijają bakterie i leki, aby zmniejszyć objawy, w tym ból i pieczenie podczas oddawania moczu.
Czas trwania leczenia może wynosić od 3 dni do 6 tygodni, w zależności od czynników komplikujących, ale zwykle gwarantuje to minimum 7 dni.
Leki na receptę
Leki przepisane przez lekarza mogą obejmować:
- antybiotyki, takie jak nitrofurantoina (Macrobid), fluorochinolony, trimetoprim-sulfametoksazol (Bactrim), fosfomycyna lub aminoglikozydy
- leki zmniejszające gorączkę
- leki zmniejszające lub eliminujące ból, w tym przeciwbólowe środki przeciwbólowe, takie jak fenazyopirydyna
Osoby z bardziej skomplikowanymi infekcjami mogą wymagać operacji. Może to obejmować albo odprowadzanie obszarów dróg moczowych, które powodują infekcję, albo usuwanie obszarów tkanki objętych procesem zapalnym.
Strona główna zadośćuczynienie
Oprócz leczenia od lekarzy, następujące środki zaradcze mogą pomóc w leczeniu infekcji:
- Picie dużej ilości płynów, zwłaszcza wody. Jest to ważne, aby stymulować oddawanie moczu i wypłukiwać bakterie z organizmu.
- Picie soku żurawinowego. Chociaż nie udowodniono naukowo, że sok żurawinowy jest skuteczny przeciwko ZUM, zawiera substancje, które utrudniają bakteriom pozostanie w drogach moczowych, pomagając je wypłukać.
Zapobieganie
Mężczyźni mogą podjąć szereg działań w celu zmniejszenia ryzyka uzyskania ZUM, takich jak:
- często opróżnianie pęcherza
- picie dużej ilości płynów, zwłaszcza wody
- dokładnie umyć obszar pod napletkiem po kąpieli, jeśli nie obrzezany
- starannie czyszczenie genitaliów przed i po seksie, w celu usunięcia bakterii
- czyszczenie od przodu do tyłu podczas toalety
- noszenie prezerwatyw podczas seksu
- oddawanie moczu po seksie, aby usunąć wszelkie bakterie, które mogły zostać przekazane podczas stosunku
Perspektywy
ZUM są rzadkie u dorosłych mężczyzn. Wynika to głównie z dłuższej długości męskiego cewki moczowej, a ponieważ właściwości przeciwbakteryjne płynu sterczowego uniemożliwiają rozwój bakterii. Częstość występowania infekcji rośnie wraz z wiekiem.
Objawy kliniczne UTI u mężczyzn są podobne do kobiet i obejmują bolesne, pilne i częste oddawanie moczu.
ZUM u mężczyzn są zwykle skomplikowane i wymagają co najmniej 7 dni leczenia antybiotykami, aby zapobiec powikłaniom.
