Cukrzyca może się zdarzyć w każdym wieku, chociaż cukrzyca typu 2 występuje częściej u osób powyżej 45 roku życia.
Wiele zagrożeń związanych z cukrzycą jest takich samych dla mężczyzn i kobiet, ale istnieją pewne różnice.
Kobiety i cukrzyca
Jednym z warunków, który jest unikalny dla kobiet i powiązany z ciałem, które nie wykorzystuje skutecznie insuliny (insulinooporność), jest zespół policystycznych jajników. W tych warunkach jajniki stają się powiększone i nie są w stanie prawidłowo uwolnić jaj.
Inne unikalne czynniki ryzyka obejmują historię ciążowej cukrzycy lub urodzenie dziecka ważącego ponad 9 funtów.
Według National Institutes of Heath (NIH) blisko jedna trzecia kobiet z cukrzycą nie wie, że chorują. Zaleca się, aby badania przesiewowe u dorosłych obu płci przeprowadzono u osób powyżej 45 roku życia, które mają nadwagę lub otyłość i które mają jeden z wymienionych powyżej czynników ryzyka.
Z drugiej strony mężczyźni częściej rozwijają cukrzycę typu 2 niż kobiety. Dokładne przyczyny są jednak niejasne.
Jednym z możliwych powodów może być to, że mężczyźni mają tendencję do przenoszenia swojej masy w okolicy brzucha częściej niż kobiety, co może zwiększać oporność na insulinę.
Mężczyźni są również bardziej prawdopodobne niż kobiety na rozwój choroby serca w wyniku cukrzycy. Ryzyko staje się względnie podobne w przypadku kobiet po menopauzie.
Komplikacje
W porównaniu z kobietami bez cukrzycy, kobiety z cukrzycą mają znacznie wyższe ryzyko chorób serca i naczyń krwionośnych. Mają także większe ryzyko udaru, a także śmierci z powodu tych chorób.
Cukrzyca często prowadzi do innych problemów u kobiet, takich jak zwiększone infekcje drożdżakowe pochwy, zmniejszenie popędu płciowego, mniej nawilżenia pochwy i obniżone podniecenie seksualne.
Choroby serca i naczyń krwionośnych są kluczowymi komplikacjami wynikającymi z cukrzycy. Z biegiem czasu wysoki poziom cukru we krwi powoduje uszkodzenie naczyń krwionośnych i nerwów.
Wysoki poziom cukru we krwi prowadzi do zapalenia naczyń krwionośnych, co stopniowo powoduje, że naczynia stają się sztywniejsze. Kiedy tak się dzieje, krew nie przepływa przez nie tak jak przedtem.
Upośledzony przepływ krwi do różnych części ciała może prowadzić do kilku dalszych problemów, takich jak:
- Choroba serca
- Uderzenie
- Choroba nerek
- Choroba oczu
- Choroba zębów
Cukrzyca może także uszkadzać nerwy w ciele, co może prowadzić do wielu komplikacji. Uszkodzenia nerwów i problemy z krążeniem mogą powodować problemy w kończynach. Jeśli są poważne, problemy te mogą prowadzić do amputacji.
Stan ten prowadzi również do zwiększonego ryzyka wystąpienia innych chorób, problemów podczas ciąży, utraty zdolności ruchowej z wiekiem i depresji.
Cukrzyca ciężarnych
Cukrzyca ciążowa jest stanem przejściowym, który występuje u niektórych kobiet w czasie ciąży i zwiększa ryzyko rozwoju cukrzycy typu II w późniejszym okresie życia.
Często nie ma objawów cukrzycy ciążowej. To sprawia, że ważne jest, aby kobiety były testowane podczas ciąży.
Każda kobieta w ciąży może rozwinąć ciążową cukrzycę, ale niektóre są bardziej zagrożone niż inne. Kobiety są bardziej narażone na cukrzycę ciążową, jeśli:
- Przed zajściem w ciążę mają nadwagę
- Mają poziom cukru we krwi, który jest wysoki, ale nie wystarczająco wysoki dla rozpoznania cukrzycy – ten stan nazywa się stanem przedcukrzycowym
- Mają historię cukrzycy w rodzinie
- Są mniejszością rasy kaukaskiej. Z przyczyn, które nie są dobrze zrozumiałe, kobiety, które są czarne, Hiszpanie, Amerykanie lub Azjaci mają zwiększone ryzyko cukrzycy ciążowej
- W przeszłości mieli cukrzycę ciążową
- Dostarczyli bardzo duże dziecko (ponad 9 funtów) lub mieli niewyjaśniony martwy poród w przeszłości
Ciąża i menopauza
Zarówno ciąża, jak i menopauza mogą być dotknięte cukrzycą.
Ciąża
Kobiety, które mają cukrzycę przed zajściem w ciążę, mają różne wyzwania, aby upewnić się, że mają bezpieczną i zdrową ciążę.
Ważne jest, aby przed zajściem w ciążę kontrolować poziom cukru we krwi. Wysoki poziom cukru we krwi może uszkodzić płód i spowodować wady wrodzone. Jest to szczególnie ważne na wczesnym etapie rozwoju, kiedy kobiety mogą nawet nie wiedzieć, że są w ciąży.
Zarówno cukrzyca typu 1, jak i typu 2 w czasie ciąży zwiększa ryzyko powikłań. Kobiety w ciąży powinny ściśle współpracować z zespołem opieki zdrowotnej w celu omówienia posiłków, bezpiecznego planu ćwiczeń i częstotliwości badania cukru we krwi. Co ważne, kobiety powinny dowiedzieć się, czy ich leki wymagają zmiany w czasie ciąży.
Klimakterium
Menopauza i lata prowadzące do niej powodują różne zmiany w ciele kobiety, które mogą wpływać na jej cukrzycę.
- Zmiany hormonalne wpływają na odpowiedź komórek na insulinę, hormon kontrolujący poziom cukru we krwi. Poziom cukru we krwi może stać się mniej przewidywalny i powinien być częściej monitorowany.
- Niższe poziomy żeńskiego hormonu estrogenowego, które wynikają z menopauzy, mogą prowadzić do zwiększenia liczby infekcji dróg moczowych i pochwy u kobiet chorych na cukrzycę.
- Wiele kobiet doświadcza zwiększenia masy ciała w okresie menopauzy. Kobiety z cukrzycą mogą potrzebować zmienić dawki insuliny lub doustne leki przeciwcukrzycowe, aby dostosować się do tych zmian.
- Problemy z zasypianiem są częste w okresie menopauzy, co może utrudniać zarządzanie poziomem cukru we krwi.
- Cukrzyca może uszkadzać komórki nerwowe w pochwie. To często prowadzi do większej trudności w podnieceniu seksualnym, jak również suchości pochwy.
Objawy
Najczęstsze oznaki i objawy wysokiego stężenia cukru we krwi to:
- Zwiększone pragnienie
- Częste oddawanie moczu
- Ekstremalne zmęczenie
- Zwiększony głód
- Niewyjaśniona utrata wagi, nawet podczas jedzenia więcej
- Ekstremalny brak energii
- Rozmazany obraz
- Częste lub nawracające infekcje, takie jak dziąsła, skóra lub infekcje pochwy
- Cięcia i siniaki, które wolno się goją
- Problemy z seksem
Problemy seksualne występujące u kobiet chorych na cukrzycę mogą obejmować zmniejszoną wrażliwość, trudności w podnieceniu i ból podczas seksu. Mężczyźni z cukrzycą mogą mieć problemy z utrzymaniem erekcji.
Osoby, u których występuje którykolwiek z tych objawów, powinny natychmiast zgłosić się do lekarza. Wczesne wykrycie i leczenie zmniejszają ryzyko wystąpienia powikłań, takich jak choroby serca.
Jak objawy cukrzycy różnią się w zależności od wieku?
Ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2 wzrasta z wiekiem, a choroba występuje częściej u osób powyżej 45. roku życia. Jak stwierdzono powyżej, każdy mający 45 lub więcej lat, który ma nadwagę lub jest otyły i który ma co najmniej jeden inny czynnik ryzyka dla cukrzycy powinien zostać poddany testom na cukrzycę.
Ostatnie badania pokazują, że osoby, które wcześniej chorują na cukrzycę, mają poważniejsze problemy zdrowotne związane z cukrzycą w późniejszym okresie życia niż ludzie, u których choroba rozwinęła się z wiekiem.
Jest to najprawdopodobniej spowodowane faktem, że komplikacje trwają wiele lat. Dobra kontrola poziomu cukru we krwi i zdrowe nawyki żywieniowe mogą pomóc zmniejszyć ryzyko powikłań u wszystkich chorych na cukrzycę.
Czynniki ryzyka
Ludzie mogą rozwinąć cukrzycę w każdym wieku. Istnieje kilka czynników, które mogą zwiększać ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 1 i 2 typu.
Czynniki ryzyka dla cukrzycy typu 1:
- Historia cukrzycy w rodzinie
- Niektóre geny mogą również wskazywać na zwiększone ryzyko
- Uważa się, że autoimmunizacja odgrywa rolę w rozwoju, choć wyzwalacze tego pozostają nieznane
Czynniki ryzyka cukrzycy typu 2 i stanu przedcukrzycowego:
- Mieć nadwagę
- Bezczynność – aktywność fizyczna pomaga kontrolować masę ciała, zużywa cukier jako energię i zwiększa wrażliwość komórek na insulinę
- Historia rodzinna cukrzycy typu 2
- Niektóre środowiska związane z dziedzictwem genetycznym i kulturowym, w tym czarni, Latynosi, populacje pierwszych narodów i ludzie pochodzenia azjatyckiego
- Ciśnienie krwi 140/90 milimetrów słupa rtęci (mm Hg) lub więcej
- Mając niski poziom lipoprotein o dużej gęstości (HDL) lub „dobrego” cholesterolu lub podwyższone poziomy tłuszczów we krwi zwane trójglicerydami
- Objawy insulinooporności, w tym zespołu policystycznych jajników
Szczególne czynniki ryzyka dla kobiet obejmują:
- Historia ciążowej cukrzycy podczas poprzedniej ciąży
- Urodzenie dziecka ważącego więcej niż 9 funtów (4 kilogramy)
- Historia zespołu policystycznych jajników
Badania krwi zlecone przez lekarza mogą potwierdzić, czy ktoś ma cukrzycę. Jeśli ich poziom cukru we krwi jest niezwykle wysoki i mają kilka klasycznych objawów, lekarz może zlecić tylko jedno badanie. Często testy przeprowadzane są w dwóch różnych dniach w celu potwierdzenia diagnozy.
