Menopauza może powodować fizyczne i emocjonalne skutki uboczne, które kolidują ze zdrowym życiem seksualnym.
Okres okołomenopauzalny następuje w latach poprzedzających okresy i charakteryzuje się uderzeniami gorąca i innymi objawami. Menopauza rozpoczyna się, gdy cykl miesiączkowy ustaje co najmniej od roku.
Chociaż doświadczenie każdej kobiety jest inne, szacunkowo 17-45 procent kobiet w okresie menopauzy twierdzi, że seks może być bolesny.
Na szczęście istnieją opcje, które pomogą w leczeniu najczęstszych powikłań. W tym artykule przyjrzymy się efektom menopauzy i kilku pomocnym zabiegom.
Efekty fizyczne
W okresie okołomenopauzalnym hormony powodujące płodność i ciążę zmniejszają się, w tym hormon estrogenowy. Powoduje to zmiany w naczyniach krwionośnych i tkankach pochwy i sromu, czyniąc organy bardziej podatnymi na uszkodzenia.
Większość powikłań seksualnych menopauzy wynika z atrofii sromu i pochwy, schorzenia charakteryzującego się utratą elastyczności, wilgotności i grubości sromu i tkanek pochwowych.
W okresie okołomenopauzalnym tkanki pochwy i sromu otrzymują mniej estrogenu. W rezultacie mają tendencję do cieniowania, tracenia fałd i wysychania. Cieńsze tkanki są łatwiej łamane, siniaczone i podrażnione.
Tkanki są również mniej smarowane, co zwiększa tarcie, na które są narażone podczas stosunku, co zwiększa ryzyko uszkodzenia.
Inne fizyczne objawy menopauzy obejmują:
- zmniejszenie napięcia pochwy lub utrata rozciągliwości w ścianie pochwy
- ból, krwawienie lub pieczenie podczas seksu
- uczucie napięcia podczas stosunku
- zmniejszone libido lub popęd seksualny
- trudności z pobudzeniem lub pozostaniem pobudzonym
- powtarzające się infekcje dróg moczowych
U niektórych kobiet występuje również zanikowe zapalenie pochwy, które powoduje zapalenie tkanek pochwowych. Ponownie, zanikowe zapalenie pochwy wynika ze zmniejszenia poziomu estrogenów i może powodować ból, obrzęk, swędzenie i pieczenie.
Nie wszystkie kobiety widzą takie same zmiany fizyczne w okresie menopauzy, a nasilenie objawów może być różne. Kobiety powinny zgłosić się do lekarza, jeśli objawy zaczną zakłócać codzienne życie lub obniżać jakość życia.
Efekty emocjonalne
Fizyczne objawy menopauzy mogą również powodować emocjonalne skutki uboczne. Zmieniające się poziomy hormonów mogą zakłócać sen i nastrój, powodując zmęczenie, niepokój, drażliwość i depresję.
Zmniejszona popęd seksualny lub niezdolność do seksu mogą również prowadzić do utraty poczucia własnej wartości i intymności.
Co oznacza menopauza może również powodować problemy emocjonalne. Te efekty uboczne mogą być tak samo wyniszczające jak efekty fizyczne, zwłaszcza jeśli chodzi o seks.
W czasach stresu lub smutku ludzie często tracą zainteresowanie czynnościami, które w przeciwnym razie sprawiałyby im przyjemność. Pod tym względem ból i dyskomfort mogą utrudniać uprawianie seksu.
Wiele fizycznych zmian, które pojawiają się wraz z wiekiem, może również nasilić emocjonalne objawy menopauzy.
W przypadku wpływu na pobudzenie seksualne lub wrażliwość niektóre kobiety będą całkowicie unikały aktywności seksualnej, co może pogorszyć objawy.
Najczęstsze emocjonalne skutki uboczne, które zakłócają seks to:
- niepokój, nerwowość lub niepewność
- drażliwość
- brak koncentracji i motywacji
- zmęczenie
- depresja lub smutek
- poczucie straty lub żalu
- utratę pożądania lub zainteresowania seksualnego
- utrata pewności siebie
- utrata intymności
- poczucie bezwartościowości lub bezradności
Jedno z badań wykazało, że 70 procent kobiet w okresie menopauzy, które odczuwały ból podczas seksu, stwierdziło, że problem ten powodował również napięcia ze swoim partnerem.
Nie wszystkie kobiety doświadczają negatywnych objawów emocjonalnych związanych z menopauzą. Niektóre kobiety zyskują dodatkową mądrość, pewność siebie i umiejętność mówienia za siebie. Osoby, które doświadczają negatywnych objawów, powinny porozmawiać z lekarzem, jeśli przeszkadzają w zdrowej aktywności seksualnej lub życiu codziennym.
Zmniejszenie komplikacji seksualnych
Aktywność seksualna jest jednym z najprostszych sposobów na zmniejszenie komplikacji seksualnych w okresie menopauzy.
Fizyczne i emocjonalne skutki uboczne menopauzy powodują, że wiele kobiet ogranicza lub powstrzymuje się od aktywności seksualnej. Jednak pochwa wymaga konsekwentnego stosowania, aby zachować zdrowie, szczególnie po menopauzie.
Regularna stymulacja seksualna pomaga promować przepływ krwi do pochwy. Pomaga również w utrzymaniu elastyczności, głębokości i ogólnego kształtu pochwy.
Zmiany behawioralne i produkty dostępne bez recepty są często pierwszymi zalecanymi terapiami. W gorszych przypadkach lekarz może zalecić terapię hormonalną w celu zmniejszenia suchości pochwy lub stosowania kremów hormonalnych w tkankach.
Proste porady i zabiegi dotyczące seksualnych skutków ubocznych menopauzy to:
- angażowanie się w regularną aktywność seksualną
- środki pochwowe stosowane przed stosunkiem
- nawilżające nawozy stosowane regularnie i przed stosunkiem
- unikanie detergentów, mydeł, olejów lub prań, które mogą powodować suchość pochwy
- używanie do dezynfekcji letniej lub gorącej wody
- zwiększenie gry wstępnej lub działań promujących podniecenie seksualne
- angażowanie się w działania związane z wiązaniem lub wzmacnianiem
- regulowanie lub zmniejszanie stresu poprzez ćwiczenia i terapie
- rozmawiać z terapeutą lub doradcą
- znajdowanie sposobów na ożywienie pasji lub naprawę relacji partnerskich
- próbuje nowych lub zróżnicowanych czynności seksualnych
- leczenie podrażnienia pochwy, infekcji i stanów zapalnych
- utrzymywanie nawodnienia
- unikanie materiałów drażniących skórę
Leczenie powikłań seksualnych
Około 55 procent kobiet nie korzysta z leczenia objawów menopauzy, chociaż większość skutków ubocznych zmniejsza się z czasem i ostatecznie ustępuje.
Jednak u niektórych kobiet objawy menopauzy są intensywne i uporczywe, dlatego zaleca się leczenie.Lekarze mogą przepisać leki lub kremy składające się z estrogenu, progesteronu lub obu.
Indywidualne plany leczenia zależą od wielu czynników, w tym od dodatkowych komplikacji zdrowotnych. Kobiety, które nie mają już macicy, na przykład nie będą wymagały dodatkowego progesteronu.
Opcje leczenia w zakresie zarządzania skutkami ubocznymi menopauzy obejmują:
- Miejscowe leki estrogenowe lub progesteronowe: przepisane pierścienie, tabletki, kremy lub czopki nakładane bezpośrednio na tkanki pochwy w celu zmniejszenia suchości.
- Małe dawki doustnych środków antykoncepcyjnych: Głównie przepisywane w celu zmniejszenia suchości pochwy, nastroju i uderzeń gorąca. Może również zawierać plastry przezskórne.
- Zastępowanie hormonalne menopauzy (MHRT): zalecane w celu zmniejszenia suchości pochwy, dyskomfortu i związanego z nim bólu podczas seksu. MHRT może również pomóc zmniejszyć uderzenia gorąca, zmiany nastroju i łagodne objawy depresyjne.
- Leki przeznaczone do leczenia innych schorzeń: Niektóre leki stosowane w leczeniu depresji, lęków, epilepsji i nadciśnienia mogą pomóc w zmniejszeniu uderzeń gorąca i zaburzeń nastroju.
Dodatkowe komplikacje zdrowotne mogą uniemożliwić stosowanie opcji leczenia hormonalnego, takich jak:
- wysokie ciśnienie krwi
- wywiad rodzinny lub rodzinny dotyczący choroby serca lub udaru mózgu
- użycie papierosów lub tytoniu
- rodzinna lub osobista historia raka
- cukrzyca
- wysoki poziom cholesterolu we krwi
- alkoholizm lub duże spożycie alkoholu
- choroba wątroby lub nerek
- historia przewlekłego krwawienia
- skrzepy krwi lub komplikacje krzepnięcia
- osoby powyżej 60 roku życia lub które przeszły już menopauzę
Alternatywne opcje leczenia
Chociaż wiele ziół i przypraw jest uznanych za lekarstwo na objawy menopauzy, niewiele badań potwierdziło ich korzyści. Niektóre suplementy menopauzy okazały się szkodliwe przy ciągłym stosowaniu.
Powszechnie promowane, choć naukowo nieudowodnione suplementy menopauzy obejmują:
- czarny cohosh
- pierwiosnek wieczorowy
- dzikie kremy yam
- Kava
- czerwona koniczyna
- DHEA
- dong quai
- estrogeny roślinne występujące w roślinach strączkowych, takich jak soja i ciecierzyca, oraz niektóre pełne ziarna, nasiona i owoce
Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków nie monitoruje leków ziołowych i suplementów dla czystości lub jakości. Ludzie powinni wybierać produkty z renomowanego źródła.
Wiele z powyższych ziół może również wchodzić w interakcje z lekami, więc kobieta powinna porozmawiać z lekarzem przed samodzielnym przepisaniem ziół lub suplementów.
Ponadto firmy farmaceutyczne stworzyły biopodobne hormonoterapie w odpowiedzi na ryzyko sercowo-naczyniowe i nowotworowe związane z tradycyjnymi terapiami hormonalnymi.
W przeciwieństwie do tradycyjnych hormonalnych terapii zastępczych, które opierają się na syntetycznych hormonach, te leki wykorzystują hormony z roślin. Mogą być lepiej tolerowane przez organizm, ale nie są identyczne z ludzkimi hormonami.
Istnieje wiele zatwierdzonych bioidentycznych leków, które są bezpieczne i skuteczne.
Według North American Menopauza Society, osoby powinny unikać unikalnych na zamówienie hormonalnych leków hormonalnych. Leki te są mieszaniną hormonów przygotowanych przez farmaceutów i dostosowanych do indywidualnych potrzeb.
Mieszanki leków przygotowane przez farmaceutów, lekarzy, laboratoria pozarządowe lub w domu nie podlegają regulacjom, więc nie ma gwarancji, że są one bezpieczne lub skuteczne.
