Guz prostaty to twardy, wyczuwalny obszar w obrębie prostaty. Może nie powodować żadnych objawów, ale zdarza się, że prowadzi do infekcji pęcherza i przewlekłego bólu w miednicy. Przyczyny guzków prostaty mogą być różnorodne, w tym zapalenie gruczołu krokowego czy rak prostaty.
Gruczoł krokowy, przypominający rozmiarem orzech włoski, znajduje się tuż pod pęcherzem i przed odbytem, odgrywając kluczową rolę w produkcji nasienia, które transportuje plemniki z jąder przez penis podczas wytrysku.
W artykule tym przyjrzymy się przyczynom, objawom oraz diagnostyce guzków prostaty.
Co to jest guzek prostaty?
Guz prostaty to twardy obszar, który można wyczuć na prostacie. Często czujemy go jako podniesioną, twardą strukturę, przypominającą kostkę palca.
Ważne jest, aby lekarz ocenił każdy guzek prostaty, ponieważ niektóre z nich mogą być nowotworowe.
Pacjent z guzkiem prostaty może zostać skierowany do specjalisty i poddany biopsji — procedurze, która polega na usunięciu kawałka tkanki do dalszych badań.
Guzek a guz
Guzek lub guz na prostacie zasadniczo oznaczają ten sam nienormalny wzrost. Jednak «guzek» zazwyczaj odnosi się do zmian łagodnych, podczas gdy termin «guz» częściej używany jest w kontekście nowotworowym.
Jeśli pacjent ma wątpliwości co do terminów używanych przez lekarza, powinien śmiało prosić o wyjaśnienia, co pomoże mu lepiej zrozumieć swój stan zdrowia.
Przyczyny
Istnieje wiele powodów, dla których można rozwinąć guzek prostaty, w tym:
Rak prostaty
Rak prostaty występuje, gdy komórki gruczołu krokowego zaczynają niekontrolowanie rosnąć. Prawie wszystkie przypadki raka prostaty są klasyfikowane jako gruczolakoraki.
Rzadsze typy to:
- mięsaki
- raki drobnokomórkowe
- guzy neuroendokrynne
- raki przejściowe z komórek
Rak prostaty jest najczęstszą formą nowotworu u mężczyzn w Stanach Zjednoczonych. W 2017 roku szacowano, że wystąpi 161 160 nowych przypadków raka prostaty oraz 26 730 zgonów spowodowanych tą chorobą.
Starsze mężczyzny są bardziej narażeni na ten nowotwór, a 6 na 10 przypadków dotyczy mężczyzn w wieku 65 lat i starszych.
Nie wszystkie guzki prostaty są nowotworowe; mogą być spowodowane różnymi innymi schorzeniami.
Zapalenie gruczołu krokowego
Zapalenie gruczołu krokowego to stan zapalny gruczołu, często wywołany infekcją bakteryjną. Około 50% mężczyzn doświadcza tego schorzenia w ciągu swojego życia. Nie zwiększa ono ryzyka wystąpienia innych chorób prostaty.
Wyróżniamy cztery rodzaje zapalenia gruczołu krokowego:
- Ostre bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego – nagły stan wywołany infekcją bakteryjną. To najrzadszy, ale najłatwiejszy do zdiagnozowania i leczenia typ, wymagający antybiotyków. Objawy obejmują dreszcze, gorączkę i obecność krwi w moczu.
- Przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego – również spowodowane bakteriami. Często jedynym objawem jest infekcja pęcherza moczowego. Leczy się je antybiotykami, ale może być nawracające lub przewlekłe.
- Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego – znane też jako zespół przewlekłego bólu miednicy, to najczęstszy typ, który może pojawiać się i znikać. Objawy to ból w okolicy pachwin i pęcherza, które można leczyć lekami przeciwzapalnymi lub alfa-blokerami.
- Bezobjawowe zapalne zapalenie gruczołu krokowego – nie ma objawów i zazwyczaj nie wymaga leczenia. Zwykle wykrywane jest przypadkowo podczas innych badań.
Kamienie prostaty
Kamienie prostaty, zwane także kamieniami w prostacie, powstają w wyniku wydzielania zgrubienia prostaty lub w wyniku infekcji, kiedy ropa i zanieczyszczenia się łączą.
Kamienie prostaty mogą być związane z przewlekłym zapaleniem prostaty i mają podobne objawy. Mogą prowadzić do stanu zapalnego prostaty, który utrudnia wydalanie moczu i zwiększa ryzyko infekcji.
Inne przyczyny guzka prostaty to:
- zawał, czyli obszar martwych tkanek spowodowany brakiem dopływu krwi
- nieprawidłowości w odbytnicy, takie jak hemoroidy
Diagnoza
Lekarz zbierze wywiad dotyczący objawów i historii choroby pacjenta oraz może zlecić wykonanie próbki moczu do badań.
Standardowym badaniem prostaty jest cyfrowy test na odbytnicę. Lekarz wprowadza smarowany i w rękawiczkach palec do odbytnicy, aby wyczuć prostatę. Cała procedura trwa około 10 do 15 sekund.
Cyfrowe badanie odbytnicze pozwala lekarzowi na odczucie obecności guzka prostaty.
Test antygenu specyficznego dla prostaty (PSA)
Test PSA bada poziom PSA we krwi, co jest białkiem produkowanym przez gruczoł krokowy. Podwyższone PSA może wskazywać na zapalenie gruczołu krokowego, powiększenie prostaty lub raka prostaty. Warto pamiętać, że inne czynniki niezdrowotne również mogą podnosić poziom PSA.
Biopsja
Jeśli lekarz ma obawy co do raka prostaty, skieruje pacjenta do urologa w celu przeprowadzenia biopsji prostaty. Zostaną pobrane próbki z kilku obszarów gruczołu krokowego do badania. Leczenie będzie ustalone na podstawie wyników.
Perspektywy
Perspektywy dla mężczyzny z guzkiem prostaty zależą od jego przyczyny oraz ogólnego stanu zdrowia.
Jeśli guzek spowodowany jest zapaleniem gruczołu krokowego, najczęściej stosuje się leczenie antybiotykami lub innymi lekami. W rzadkich przypadkach może być konieczne leczenie operacyjne.
Jeżeli guz prostaty jest nowotworowy, leczenie będzie dostosowane do konkretnego przypadku raka prostaty. Perspektywy dla mężczyzn z rakiem prostaty różnią się w zależności od ich wieku, stadium zaawansowania choroby oraz ogólnego stanu zdrowia.
Choć rak prostaty to poważna choroba, większość mężczyzn z tą diagnozą nie umiera na nią. Rak prostaty dotyka około 1 na 7 mężczyzn w ciągu ich życia. Obecnie w USA żyje około 2,9 miliona mężczyzn z rakiem prostaty.
Oprócz fizycznego leczenia, ważne jest, aby osoby z rakiem prostaty korzystały z wsparcia bliskich, przyjaciół, pracowników służby zdrowia oraz grup wsparcia.
Zmiany prostaty w czasie
Gruczoł krokowy ma tendencję do powiększania się wraz z wiekiem mężczyzn. Powiększona prostata może uciskać cewkę moczową, co utrudnia oddawanie moczu, co wymaga interwencji medycznej.
Ryzyko problemów z prostatą wzrasta z wiekiem. Najczęstsze problemy to zapalenie, powiększenie prostaty oraz rak prostaty. Warto jednak zaznaczyć, że jeden problem nie prowadzi bezpośrednio do innego.
Objawy, które wymagają pomocy medycznej, obejmują:
- częste oddawanie moczu
- nagłą potrzebę oddania moczu
- ograniczony przepływ moczu
- uczucie pieczenia podczas oddawania moczu
- konieczność wielokrotnego wstawania w nocy w celu oddania moczu
Nowe odkrycia w badaniach nad prostatą w 2024 roku
W 2024 roku badania nad prostatą przyniosły szereg nowych, istotnych odkryć. Najnowsze statystyki wskazują, że rak prostaty stał się jeszcze bardziej powszechny, z szacunkami mówiącymi o 1 na 6 mężczyzn zdiagnozowanych w ich życiu. Wzrost ten jest spowodowany zarówno starzejącym się społeczeństwem, jak i lepszymi metodami diagnostycznymi, które umożliwiają wcześniejsze wykrycie choroby.
Najnowsze badania wykazały, że genetyka odgrywa kluczową rolę w ryzyku wystąpienia raka prostaty. Zidentyfikowano szereg biomarkerów, które mogą pomóc w określeniu predyspozycji do tej choroby, co otwiera nowe możliwości dla prewencji i wczesnej interwencji.
Ponadto rozwój terapii celowanej oraz immunoterapii staje się coraz bardziej obiecujący w leczeniu pacjentów z zaawansowanym rakiem prostaty. Zastosowanie takich metod może znacznie poprawić jakość życia pacjentów oraz ich rokowania, dając nadzieję na skuteczniejsze leczenie i wsparcie dla osób z tą chorobą.
