Testy moczu mogą sprawdzić wiele rzeczy, w tym krew w moczu, infekcję i inne warunki systemowe. Są często wykorzystywane do diagnozowania i monitorowania cukrzycy.
W tym artykule przyjrzymy się typom testów moczu na cukrzycę i zrozumieniu wyników.
Co to jest test moczu na cukrzycę?
Testy moczu są ważne zarówno dla diagnozy i monitorowania cukrzycy. Badanie moczu jest mniej dokładne niż badanie krwi, ale jest użyteczne jako badanie przesiewowe dla osób, które już wiedzą, że chorują na cukrzycę.
Test moczu może być również użyty do sprawdzenia glukozy w moczu osób, które są niezdiagnozowane.
Test moczu będzie poszukiwał trzech rzeczy: glukozy, ketonów i białka.
Glukoza
Posiadanie glukozy w moczu może wskazywać na cukrzycę, chociaż może być również spowodowane innymi stanami. Na przykład kobiety w ciąży, które nie mają cukrzycy, mogą mieć glukozę w moczu.
Glukozy zazwyczaj nie ma w moczu, ale może przejść z nerek do moczu u osób z cukrzycą.
Ketony
Keton jest substancją chemiczną wytwarzaną przez organizm, gdy we krwi występuje niedobór insuliny. Jest to produkt uboczny powstający, gdy organizm zaczyna rozkładać tkankę tłuszczową na energię.
Obecność ketonów u osoby z cukrzycą może wskazywać na wysoki poziom glukozy we krwi, zwykle dlatego, że osoba z cukrzycą nie może używać glukozy jako energii i zamiast tego musi używać tłuszczu. Ketony we krwi mogą następnie przenikać do moczu.
Ketony w moczu są częstsze u osób z cukrzycą typu 1, ale mogą również występować u osób z cukrzycą typu 2.
Białko
Lekarz sprawdzi obecność białka w moczu osób chorych na cukrzycę, ponieważ może to wskazywać na problemy z nerkami lub zakażenie dróg moczowych.
Rodzaje testów
Jeśli ktoś obawia się, że może chorować na cukrzycę, powinien zgłosić się do lekarza tak szybko, jak to możliwe. Lekarz zapyta o objawy choroby i często wykonuje badanie krwi i moczu.
Stosowany test moczu można nazwać „testem poziomu oleju”, ponieważ polega on na zanurzeniu paska w moczu i odczytaniu wyników za pomocą karty kolorów.
Osoby, które już chorują na cukrzycę, mogą zostać poproszone o przetestowanie moczu na obecność glukozy lub ketonów w domu. Ten test na mocz jest bardzo podobny do tego stosowanego przez lekarzy i można go kupić bez recepty w aptece.
Procedura
Podczas badania moczu lekarz poda osobie czysty i przejrzysty pojemnik i poprosi o wykonanie następujących czynności:
- oddać mocz trochę przed napełnieniem pojemnika, ponieważ próbka o średnim strumieniu zapewnia najdokładniejszy odczyt
- wypełnić trzy czwarte pojemnika i zabezpieczyć pokrywkę
- oddaj próbkę lekarzowi lub umieść ją w określonym miejscu
Lekarz zanurzy pasek w moczu, który zmieni kolor zgodnie z poziomem różnych substancji w moczu. Lekarz dokona pomiaru paska na podstawie karty kolorów, aby określić poziom glukozy, ketonów i białka w moczu.
Procedura będzie nieco inna dla osoby, u której zdiagnozowano cukrzycę, która przeprowadza badanie moczu w domu.
Osoba wykonująca test domowy powinna wykonać test rano przed zjedzeniem śniadania. Powinny również opróżnić pęcherz natychmiast po wstaniu i przetestować podczas następnego oddawania moczu.
Osoba będzie również w stanie użyć paska kolorów i tabeli referencyjnej, aby sprawdzić poziom ketonów, białek i glukozy w moczu.
Ważne jest, aby pamiętać, że testy moczu nie pokażą, czy poziom glukozy we krwi jest zbyt niski, co może być istotne dla osób przyjmujących insulinę lub stosujących określone leki.
Lekarz może chcieć przeprowadzić badanie moczu, jeśli u osób z cukrzycą wystąpi którykolwiek z następujących objawów:
- wysokie poziomy glukozy we krwi
- nudności, wymioty lub ból brzucha
- objawy przeziębienia lub grypy
- uporczywe zmęczenie
- bardzo spragniony lub ma spieczone usta
- zaczerwieniona skóra
- trudności w oddychaniu lub oddech nietypowy
- zamieszanie
Wyniki
Wyniki testu będą określać poziomy glukozy, ketonów i białka w moczu.
Glukoza
Jeśli test moczu wykryje glukozę, do ustalenia, czy dana osoba cierpi na cukrzycę, zostanie użyty wyspecjalizowany test krwi zwany hemoglobiną glikowaną (HbA1c).
Można również wykonać test tolerancji glukozy (GTT), aby sprawdzić, czy organizm ma problemy z przetwarzaniem glukozy.
Wysoki poziom glukozy we krwi jest znany jako hiperglikemia i jest powszechny u osób ze wszystkimi typami cukrzycy.
Keton
Jeśli dana osoba ma niewielkie ślady ketonów w moczu, może to oznaczać, że keton wzrasta, a osoba powinna wykonać kolejny test w ciągu kilku godzin.
Jeśli w moczu występują umiarkowane lub duże ilości ketonów, osoba ta może mieć cukrzycową kwasicę ketonową (DKA), która jest potencjalnie zagrażającym życiu powikłaniem cukrzycy, wymagającym natychmiastowego leczenia.
Kwasica ketonowa to chemiczny brak równowagi we krwi, który może zatruć organizm. Jest to znak, że cukrzyca osoby wymyka się spod kontroli.
Niektóre diety o wyjątkowo niskiej zawartości węglowodanów mogą powodować rozkład tłuszczu i wytwarzanie ketonów jako paliwa. Dieta o niskiej zawartości węglowodanów nie powoduje kwasicy ketonowej i różni się od DKA. Osoby chore na cukrzycę powinny omówić wszelkie zmiany diety z lekarzem przed rozpoczęciem.
Białka
Białko w moczu może być również oznaką choroby nerek (lub nefropatii cukrzycowej) i dotyka około 1 na 3 osoby z cukrzycą.
Kontynuacja
Osoba nowo zdiagnozowana z cukrzycą natychmiast rozpocznie leczenie.
Dzieci chore na cukrzycę typu 1 i ich rodzice lub opiekunowie będą zazwyczaj wprowadzani do specjalistycznego zespołu diabetologicznego, który nauczy ich jak radzić sobie z chorobą dziecka.
Zmiany w stylu życia, zdrowa dieta i regularne ćwiczenia fizyczne mogą pomóc osobie chorej na cukrzycę typu 2 w radzeniu sobie z objawami. Leki będą zazwyczaj przepisywane w celu obniżenia poziomu glukozy we krwi i utrzymania jej pod kontrolą.
Jeśli badanie moczu wykazało wysoki poziom glukozy we krwi u osoby z cukrzycą, lekarz zaleci:
- unikać jedzenia i napojów bogatych w cukier lub węglowodany
- pić dużo wody
- Ćwicz regularnie
- ewentualnie dostosować dawkę insuliny
Osoby z cukrzycą, które uzyskały pozytywny wynik testu ketonowego, powinny natychmiast skontaktować się z lekarzem, ponieważ mogą potrzebować więcej insuliny. Powinni także pić dużo wody, a nie ćwiczyć, i prowadzić badania na obecność ciał ketonowych co 3 do 4 godzin.
Leczenie choroby nerek będzie zależeć od stadium choroby, ale może obejmować zarówno proste zmiany stylu życia, dializy, jak i przeszczep.
