Ponad 80 procent osób, u których zdiagnozowano raka piersi, powraca do zdrowia i żyje przez co najmniej 10 lat.
Rozpoznanie raka piersi może być trudne. Ludzie zgłaszają uczucie przytłoczenia. Mogą mieć poczucie nierzeczywistości lub drętwienia wiedząc, że istnieją decyzje, które należy podjąć.
Istnieje ponad 3,1 miliona kobiet z historią raka piersi w Stanach Zjednoczonych. Ciągłe postępy w leczeniu pomagają poprawić wskaźnik przeżywalności raka piersi, a także jakość życia osób chorych na raka piersi.
Wskaźniki przeżywalności raka piersi są oparte na twardych danych, ale ważne jest, aby pamiętać, że odzwierciedlają one średnie. Indywidualne perspektywy dla każdej osoby z rozpoznanym rakiem piersi są różne i powinny być omówione z lekarzem.
Perspektywa raka piersi
Często pierwszą rzeczą, o której wiele osób chce wiedzieć, kiedy dowiadują się o diagnozie raka sutka dla siebie lub dla bliskich, są dane dotyczące przeżywalności raka piersi.
Liczby te odzwierciedlają doświadczenia dużej liczby osób i nie wskazują, jak długo dana osoba będzie żyć.
Dodatkowo wskaźniki przeżywalności raka piersi:
- Pokaż procent ludzi, którzy żyją co najmniej pewną liczbę lat po pierwszej diagnozie. Wiele osób żyje dłużej.
- Nie pokazują one wpływu ostatnich udoskonaleń w leczeniu raka piersi na zdrowie.
- Zgłaszają oni jedynie wyniki dotyczące szerokich etapów raka piersi, jak w etapach 1 lub 2, ale nie 1a.
- Nie uwzględniają one wieku, stanu zdrowia ani statusu receptora hormonalnego.
Aby wyjaśnić stosowane terminy, American Cancer Society dodaje dodatkową notatkę. Oznacza to, że względne wskaźniki przeżywalności raka piersi porównują długość życia kobiet z chorobą z ogólną oczekiwaną długością życia kobiet.
Podczas oceny aktualnych wyników dotyczących wskaźnika przeżywalności raka piersi ważne jest, aby zrozumieć te dane w kontekście. Oznacza to uwzględnienie wszystkiego, co wiadomo na temat raka piersi u danego pacjenta i związanych z nim czynników zdrowotnych.
5-letnie przeżycie według etapu
Całkowity 5-letni wskaźnik przeżycia dla osób z rakiem piersi wynosi 89 procent.
Amerykańskie Towarzystwo Onkologiczne donosi, że 5-letnie przeżycie rozkłada się na etapy w następujący sposób:
- Etap 0-1: Stopień przeżycia zbliżony do 100 procent. Około 61 procent wszystkich raków sutka jest diagnozowanych na tym etapie.
- Etap 2: względny wskaźnik przetrwania na poziomie 93 procent.
- Etap 3: Względna stopa przeżycia 72 procent. Wiele kobiet z tym stadium raka piersi jest leczonych z powodzeniem.
- Etap 4: Względny wskaźnik przeżycia wynoszący 22 procent. Dostępnych jest wiele różnych opcji leczenia.
Mniej niż 1 procent wszystkich raków sutka jest diagnozowanych u mężczyzn, a wskaźnik przeżywalności raka piersi u mężczyzn i kobiet jest podobny.
10-letnie przeżycie
Średnio ponad 80 procent osób ze zdiagnozowanym rakiem piersi żyje przez 10 lat lub dłużej.
Nie jest jednak znany dokładny rozkład 10-letniego przeżycia według etapu. Naukowcy próbują obecnie modelować te statystyki, zgodnie z tym artykułem.
Czynniki wpływające na perspektywy
Według Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC) około 220 000 kobiet i 2000 mężczyzn w Stanach Zjednoczonych jest każdego roku diagnozowanych z powodu raka piersi.
Rozpoznanie raka piersi wiąże się z większą ilością informacji niż to, czy konkretny wzrost jest rakowy. Podczas diagnozy wykonywany jest szeroki zakres testów i pomiarów. Ta informacja zapewnia ramy potrzebne do dokładniejszego zrozumienia wskaźników przeżywalności raka piersi.
Lekarze dokonują przeglądu szeregu czynników przed przedstawieniem diagnozy dotyczącej raka piersi i komentowania indywidualnej perspektywy. Obejmują one:
- etapie raka, wskazując, czy rozprzestrzenił się
- rodzaj raka piersi
- stopień raka
- Status HER2
- status receptora hormonalnego
- tempo wzrostu komórek nowotworowych
- prawdopodobieństwo ponownego wystąpienia
Etap
Lekarz określi inny etap raka piersi poprzez zbadanie:
- wielkość guza
- czy rozprzestrzenił się na pobliską tkankę
- czy rak osiągnął węzły chłonne
- jeśli rozprzestrzenił się na inne części ciała
Etapy raka piersi są uszeregowane w skali od 1 do 4, z podetapami określonymi literami. Pomagają one lekarzom w przewidywaniu przeżywalności.
Ogólnie rzecz biorąc, im niższa liczba i im wcześniej w alfabecie litera, tym mniejsza, bardziej ograniczona i łatwiejsza do leczenia jest rak.
Stadium raka piersi w chwili rozpoznania jest jednym z najważniejszych czynników w przewidywaniu przeżywalności raka piersi.
lub inwazyjny
Jednym z kluczowych czynników jest to, czy rak piersi jest, czy inwazyjny. oznacza, że rak się nie rozprzestrzenia. Inwazyjne oznacza, że rak rozprzestrzenił się na inne obszary piersi.
Rak inwazyjny przewodowy (IDC) jest najczęstszą postacią raka piersi. Wyłamuje się z przewodów mlecznych i przenosi się do otaczającej tkanki.
Inne popularne typy raka piersi obejmują:
- Rak przewodowy (DCIS): Rozpoczyna się i pozostaje w przewodach mlecznych.
- Rak zrazikowy (LCIS): Rozpoczyna się i pozostaje w gruczołach produkujących mleko.
- Inwazyjny rak zrazikowy (ILC): Rusza poza gruczoły produkujące mleko.
- Podtypy IDC: Obejmuje rurkowaty, rdzeniasty, śluzowy, brodawkowaty i cribriform.
Mniej powszechne formy obejmują:
- Zapalny rak piersi: Widziany tylko w 1-3 procentach przypadków.
- Choroba Pageta sutka: Widziany w 1 procent przypadków.
- Phyllodes guzy piersi: rosną szybko i często nie są rakowe.
Klas
Same komórki nowotworowe są klasyfikowane w skali od 1 do 3. Stopień złośliwości nowotworu odzwierciedla różnicę między komórkami nowotworowymi osobnika a zdrowymi komórkami. Wskazuje również, jak szybko komórki nowotworowe wydają się rosnąć.
Nowotwory z oceną 1 zwykle rosną wolniej i są mniej podatne na rozprzestrzenianie się. W raku piersi, im wolniejsze tempo wzrostu, a im mniej prawdopodobne jest rozprzestrzenienie się raka, tym lepsze są wskaźniki przeżycia.
Białka i hormony
Białka i hormony mogą wpływać na perspektywy osób z rakiem piersi.
W około 1 na 4 przypadki raka piersi gen HER2 wytwarza nadmierne ilości białka HER2. Może to spowodować, że nowotwory te będą się rozprzestrzeniać, powracać i szybciej rosnąć.
Jednak istnieje wiele leków dostępnych w leczeniu tego konkretnego rodzaju raka piersi. Ludzie powinni omówić swój status HER2 z lekarzem. Przegląd testów i możliwości leczenia może mieć znaczący wpływ na długoterminowy stan zdrowia.
Dalsze testy mające na celu określenie statusu receptora hormonalnego raka również pomagają lekarzom w dokonywaniu skutecznych wyborów terapeutycznych. Może to mieć wpływ na perspektywy. Leczenie według statusu receptora hormonalnego różni się w następujący sposób:
- Raki z receptorem hormonalnym: mogą być leczone hormonoterapią.
- Raki negatywne receptora hormonalnego: nie reagują na terapię hormonalną.
- Potrójnie pozytywne nowotwory: można leczyć lekami skierowanymi na estrogen, progesteron lub HER2.
- Potrójnie ujemne nowotwory: Nie reaguje na terapię hormonami docelowymi lub HER2.
Potrójnie ujemny rak piersi
Potrójnie ujemny rak piersi jest trudniejszy do wyleczenia niż inne formy choroby, szczególnie w pierwszych 3-5 latach.
Ten typ nowotworu nie reaguje na estrogen, progesteron lub białko HER2. W rezultacie obserwuje się niższe 5-letnie przeżycie dla osób z potrójnie ujemnym rakiem piersi.
Badania sugerują, że kobiety z potrójnie ujemnym rakiem piersi mają 77 procent 5-letniego przeżycia.
