Ból środkowej części pleców odnosi się do bólu lub dyskomfortu w odcinku piersiowym kręgosłupa – okolicy grzbietu między klatką piersiową a podstawą szyi.
W tym regionie znajduje się 12 dysków kręgosłupa, kilka kręgów oraz wiele mięśni i więzadeł. Każda z tych struktur może ulec podrażnieniu lub uszkodzeniu, co prowadzi do bólu w środkowej części pleców.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o przyczynach bólu w środkowym odcinku kręgosłupa i odkryć techniki znajdowania ulgi.
Przyczyny bólu w środkowej części pleców
Istnieje wiele możliwych przyczyn bólu w obrębie środkowego odcinka kręgosłupa, od obrażeń po słabą postawę.
Do potencjalnych przyczyn należą:
1. Starzenie się
Ból w dowolnej części pleców staje się bardziej prawdopodobny wraz z wiekiem osoby. Ból pleców jest typowy u osób w wieku od 30 do 60 lat, ale może dotknąć osoby w każdym wieku.
Naturalne przyczyny bólu pleców u osób starszych to:
- mniej płynu między stawami kręgosłupa
- zmniejszona masa mięśniowa
- przerzedzenie kości
2. Zapalenie stawów
Istnieje wiele różnych postaci zapalenia stawów, z których niektóre mogą wpływać na plecy.
Choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) jest powszechną chorobą zwyrodnieniową stawów, która dotyka 30 milionów dorosłych w Stanach Zjednoczonych. OA powoduje, że końce kości stykają się ze sobą, co prowadzi do bólu, obrzęku i sztywności.
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa jest rodzajem zapalenia stawów, które wpływa na kręgosłup. Objawy obejmują ból i sztywność na plecach. Z biegiem czasu powoduje on łączenie się kręgów, co może wpływać na postawę i ruchliwość.
3. Złamane kręgi
Złamanie lub złamanie kości może wystąpić w każdym z kręgów w środkowym grzbiecie w wyniku urazu sportowego, wypadku samochodowego lub upadku.
Ekstremalne pogorszenie kręgosłupa w miarę upływu czasu, np. Od choroby zwyrodnieniowej stawów, może również powodować złamanie kręgu.
Objawy obejmują intensywny ból, który pogarsza się wraz z ruchem. Jeśli uszkodzenie oddziałuje na rdzeń kręgowy, może prowadzić do mrowienia, drętwienia i nietrzymania moczu. Złamania wymagają natychmiastowej pomocy medycznej.
4. Wypukłe dyski
Dyski znajdują się między kręgami, gdzie działają jako amortyzujące poduszki. Pomagają też one się poruszać.
Dyski są wypełnione cieczą i mogą pękać lub wybrzuszać się na zewnątrz. Nazywa się to przepukliną dysku, poślizgniętym dyskiem lub pękniętym dyskiem i wywiera nacisk na otaczające nerwy.
Przepuklina dysku w środkowej części pleców nie zawsze powoduje objawy, ale może powodować ból, mrowienie lub drętwienie.
5. Problemy z nerkami
Problemy z nerkami mogą powodować ból w środkowej części pleców, tuż pod żebrami po obu stronach kręgosłupa.
Najczęstszymi przyczynami bólu nerek są infekcje i kamienie nerkowe. Dodatkowe objawy to:
- gorączka
- trudności z oddawaniem moczu
- ból podczas oddawania moczu
- dreszcze
- nudności i wymioty
6. Czynniki stylu życia
Brak ćwiczeń prowadzi do osłabienia mięśni, które mogą przyczynić się do bólu. Osoby ćwiczące przy użyciu niewłaściwych technik podnoszenia mogą również odczuwać ból w plecach.
Badania sugerują, że osoby palące tytoń również mają zwiększone ryzyko rozwoju przewlekłego bólu pleców. Uważa się także, że palenie zmniejsza dostarczanie składników odżywczych do krążków kręgosłupa, co zwiększa ryzyko bólu, zwyrodnienia i obrażeń.
7. Napięcie mięśniowe lub zwichnięcie
Wielokrotne podnoszenie ciężkich przedmiotów lub niewłaściwe przenoszenie przedmiotów może powodować rozciąganie lub rozdarcie mięśni i więzadeł w plecach.
8. Otyłość
Nadwaga lub otyłość dodatkowo obciąża mięśnie, kości i inne struktury znajdujące się z tyłu.
W metaanalizie prawie 100 badań stwierdzono, że otyłość zwiększa ryzyko bólu pleców.
9. Osteoporoza
Osteoporoza jest rodzajem choroby kości, która powoduje kruche kości. Występuje, gdy ciało nie wytwarza wystarczającej ilości nowej kości, aby zastąpić naturalną utratę kości.
Około 54 miliony osób w USA ma osteoporozę lub jest zagrożonych jej rozwojem.
Osoby z osteoporozą na plecach mogą doświadczać bólu środkowego odcinka kręgosłupa z powodu napięć lub złamań kompresyjnych.
10. Słaba postawa
Nieprawidłowa postawa podczas siedzenia lub stania jest główną przyczyną bólu pleców. Pozbywanie się zwiększa nacisk na kręgosłup i prowadzi do napiętych mięśni, gdy próbują utrzymać równowagę.
11. Warunki zdrowia psychicznego
Ludzie, którzy doświadczają depresji lub lęku, mają zwiększone ryzyko wystąpienia bólu pleców.
Badania sugerują, że osoby z depresją są o 60 procent bardziej narażone na ból pleców niż osoby bez depresji.
12. Skolioza
Skolioza powoduje, że kręgosłup wygina się na boki. Prowadzi to do nierównego rozkładu masy ciała na plecach i może powodować ból środkowego odcinka kręgosłupa.
13. Guz
Jeśli guz wyrasta w środkowej części pleców, może wpływać na wyrównanie kręgosłupa i wywierać nacisk na pobliskie nerwy, mięśnie i więzadła.
Leczenie
Leczenie bólu w środkowej części pleców będzie zależeć od przyczyny. Lekarze zazwyczaj sugerują środki zaradcze w domu, ale w razie potrzeby mogą zalecić interwencje medyczne i chirurgiczne.
Strona główna zadośćuczynienie
Domowe metody leczenia bólu w środkowej części kręgosłupa obejmują:
Terapia kontrastowa
Naprzemienne gorące i zimne okłady lub lód i ciepło mogą zapewnić ulgę w wielu typach bólu kręgosłupa.
Bezbolesny środek przeciwbólowy
Ibuprofen (Advil) lub naproksen (Aleve) mogą łagodzić ból i obrzęk.
Ulepszenia postawy
Słaba postawa powinna być poprawiona, aby złagodzić ból pleców. Poćwicz prawidłową postawę przez:
- stały wysoki z tyłu ramion
- nie garbić się
- robienie regularnych przerw z siedzenia lub korzystania z komputera
Stacje robocze powinny być ergonomicznie zoptymalizowane pod kątem zdrowia pleców. Ludzie powinni dostosować wysokość i pozycję krzesła, biurka, ekranu komputera, klawiatury i myszy do swoich potrzeb.
Ćwiczenia
Kilka ćwiczeń może pomóc w rozciągnięciu i wzmocnieniu mięśni w środkowej części pleców, aby leczyć i zapobiegać bólom.
Korzystne odcinki obejmują:
- Cat-Cow Pose: Ustaw się na rękach i kolanach. Następnie wygnij plecy tak daleko, jak wygodnie (jak kot), zanim opuścisz plecy w kierunku ziemi w kształcie litery U (jak krowa).
- Cobra Pose: Leżąc płasko na ziemi, używaj rąk, aby podeprzeć górną część ciała, rozciągając plecy.
- Siedzący skręt: Siedząc ze skrzyżowanymi nogami, przekręć górną część ciała w prawą stronę, kładąc lewą rękę na prawym kolanie dla wsparcia. Powtórz po drugiej stronie.
Korzystne ćwiczenia obejmują:
- Działania o niskim oddziaływaniu. Dobre opcje obejmują jogę, pływanie i spacery.
- Ćwiczenia wzmacniające rdzeń. Praca mięśni brzucha i pleców za pomocą mostów i desek pomaga wspierać plecy.
Przed rozpoczęciem nowego schematu ćwiczeń należy porozmawiać z lekarzem lub fizjoterapeutą.
Zabiegi medyczne
Osoba powinna spotkać się z lekarzem w bólu pleców, który utrzymuje się przez kilka dni lub nie reaguje na domowe środki zaradcze.
Możliwe leczenie bólu środkowego odcinka kręgosłupa obejmuje:
- leki na receptę, w tym leki przeciwbólowe, leki zwiotczające mięśnie lub zastrzyki steroidowe
- fizykoterapia, np. ćwiczenia i masaż
Chirurgia
Jeśli leki lub fizykoterapia nie złagodzą bólu w środkowej części pleców, może być konieczna operacja. Rodzaje operacji na środkowym grzbiecie obejmują:
- Dysektomia. Osoby z wypukłym dyskiem mogą potrzebować dysektomii, aby usunąć uszkodzoną część dysku i zapobiec dalszym uszkodzeniom.
- Połączenie. Procedura fuzji polega na połączeniu dwóch kręgów i użyciu elementu dystansowego w celu wymiany uszkodzonych dysków.
- Laminektomia. Używany do dekompresji rdzenia kręgowego, laminektomia usuwa tylną ścianę kręgu (blaszki).
- Laminotomia. W tym zabiegu część blaszki usuwa się w celu leczenia nerwu zaciśniętego.
Zapobieganie
Nie można zapobiec wszystkim przypadkom bólu środkowego odcinka kręgosłupa, ale poniższe kroki mogą zmniejszyć ryzyko obrażeń:
- Utrzymaj zdrową wagę. Nadwaga lub otyłość dodatkowo obciąża mięśnie pleców.
- Śpij po jednej stronie lub z tyłu. Osoby śpiące na brzuchu mogą doświadczać niewspółosiowości kręgosłupa. Najlepiej spać na plecach lub na jednej stronie z poduszką między kolanami.
- Ćwicz właściwą postawę. Stań wysoko z ramionami do tyłu i utrzymuj miednicę w neutralnym położeniu.
- Ergonomicznie optymalizuj wszystkie obszary robocze. Upewnij się, że komputery znajdują się na wysokości oczu, szukaj fotelika z podłokietnikami i dolnymi oparciami pleców i noś buty wspomagające.
- Podnoś z rozwagą. Jeśli to możliwe, unikaj podnoszenia ciężarów lub znajdź kogoś, kto pomoże. Podczas podnoszenia trzymaj plecy prosto i zginaj kolana.
- Spróbuj terapii fizycznej. Poproś terapeuta o spersonalizowany program poprawy postawy, siły rdzenia i mobilności.
Objawy
Objawy bólu w obrębie środkowego odcinka kręgosłupa różnią się w zależności od przyczyny bólu.
Niektóre typowe objawy to:
- uczucie pieczenia
- nudny lub bolący ból
- ostry lub kłujący ból
- napięte lub sztywne mięśnie
Do poważniejszych objawów należą:
- uczucie mrowienia w ramionach, klatce piersiowej lub nogach
- ból w klatce piersiowej
- niemożność utrzymania
- drętwienie
- słabość
Kiedy iść do lekarza
Osoba powinna zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpi którykolwiek z objawów dłużej niż 3 dni, szczególnie jeśli nie reaguje na środki zaradcze w domu.
Objawy ciężkiego bólu pleców wymagające szybkiego leczenia obejmują:
- uczucie mrowienia w ramionach, klatce piersiowej lub nogach
- ból w klatce piersiowej
- niemożność utrzymania
- drętwienie
- słabość
Po upadku, kolizji lub innym urazie ludzie powinni natychmiast szukać pomocy w leczeniu objawów pleców.
