Kwestia, czy nadużywanie narkotyków zwiększa ryzyko rozwoju schizofrenii i innych chorób psychicznych, była od dziesięcioleci przedmiotem gorących dyskusji. Nowe badania z Danii, które obejmują dane od ponad 3 milionów osób, biorą głębsze spojrzenie na tę zagadkę.
Przeprowadzono wiele badań dotyczących wpływu alkoholu, marihuany i innych leków na ryzyko zachorowania na schizofrenię i inne zaburzenia psychiczne.
Jednak jest to trudny obszar do studiowania, a poprzednie badania były kontrowersyjne i często sprzeczne.
Jako przykład, wiele wcześniejszych badań nie mogło brać pod uwagę współżycia; innymi słowy ludzie, którzy nadużywają wielu związków.
Dr Stine Mai Nielsen i prof. Merete Nordentoft z Kopenhaskiego Szpitala Uniwersyteckiego, Centrum Zdrowia Psychicznego w Danii, niedawno rozpoczęli jedno z największych badań tego typu.
Ich odkrycia, przedstawione na tegorocznym spotkaniu International Early Psychosis Association (IEPA) w Mediolanie we Włoszech, stanowią kolejny element układanki.
Schizofrenia i narkomania
Aby zgłębić to pytanie, zespół badaczy wykorzystał dane z 3 133,968 osób urodzonych w latach 1955-1999 z ogólnokrajowych duńskich rejestrów. W sumie zidentyfikowano ponad 200 000 przypadków nadużywania substancji i ponad 21 000 rozpoznań schizofrenii.
Dane analizowano za pomocą szeregu środków statystycznych; kontrolowali także wiele czynników, takich jak płeć, miejskość, inne diagnozy psychiatryczne, współwystępowanie, imigracja rodziców do Danii, status ekonomiczny rodziców i historia psychiatryczna.
Zespół odkrył, że nadużywanie jakiejkolwiek substancji zwiększa ryzyko wystąpienia schizofrenii. Zwiększone ryzyko było następujące:
- Konopie indyjskie: 5,2 razy
- Alkohol: 3,4 razy
- Leki halucynogenne: 1,9 razy
- Środki uspokajające: 1,7 razy
- Amfetaminy: 1,24 razy
- Inne substancje: 2,8 razy.
Autorzy podsumowali:
„Prezentujemy duże, skalowane badanie kohortowe oparte na populacji, analizujące szeroką gamę substancji, a nasze wyniki wskazują na silne powiązanie między niemal każdym rodzajem nadużywania substancji a zwiększonym ryzykiem rozwoju schizofrenii w późniejszym okresie życia”.
Chociaż wyniki są jednoznaczne, odwieczny problem z badaniami pozostaje: niemożliwe jest udowodnienie, czy nadużycie spowodowało schizofrenię, czy odwrotnie. Istnieje prawdopodobieństwo, że osoba predysponowana do schizofrenii częściej będzie nadużywać narkotyków; podobnie osoby mogą być podatne zarówno na rozwój schizofrenii, jak i na nadużywanie substancji.
Autorzy zauważają, że związek między chorobą psychiczną a narkomanią jest prawdopodobnie niezwykle złożony.
Rodzicielskie zażywanie narkotyków i schizofrenia
W drugiej fazie badania ta sama grupa badaczy w Szpitalu Uniwersyteckim w Kopenhadze, kierowana przez dr Carsten Hjorthøj, otworzyła pytanie o rolę rodzicielską. Chcieli określić, czy nadużywanie substancji rodzicielskich wpłynęło na ryzyko schizofrenii.
Rodzicielskie nadużywanie narkotyków zostało podzielone na dwie kategorie – rozpoznane przed porodem i po nim. Rozpoznania schizofrenii zostały zaczerpnięte z duńskiego centralnego rejestru badań psychiatrycznych.
Zarówno marihuana matczyna, jak i rodzicielska, zdiagnozowana przed lub po urodzeniu, zwiększały ryzyko schizofrenii u potomstwa. W przypadku matek wiązało się to z 6-krotnym wzrostem, a dla ojca 5,5-krotnym wzrostem.
W przypadku alkoholu, nadużywanie matki zdiagnozowane przed urodzeniem niemowlęcia wiązało się z 5,6-krotnym wzrostem ryzyka schizofrenii, ale jeśli zdiagnozowano to po urodzeniu, spadło ono o około 50%. Podobnie u ojców ryzyko przed- i pourodzeniowe wynosiło odpowiednio 4,4 i 1,8.
Autorzy wyjaśniają potencjalne przyczyny różnicy między marihuaną a spożywaniem alkoholu:
„Nieliczne narażenie na marihuanę jest najwyraźniej związane ze schizofrenią, podczas gdy łatwo jest być narażonym na bierne palenie, a inne substancje, takie jak alkohol, nie są narażone na kontakt z drugą osobą, co może tłumaczyć znacznie niższe asocjacje obserwowane po urodzeniu dla tych substancji. „
Chociaż, jak wspomniano wcześniej, badania te nie mogą definitywnie drażnić przyczyny i skutku, z pewnością dodadzą paliwa do ognistej debaty. To, czy leki powodują schizofrenię, czy też osoba podatna na schizofrenię jest bardziej skłonna do nadużywania narkotyków, pozbawiania relacji i uzyskiwania wglądu w to, kto może być najbardziej zagrożony, ma kluczowe znaczenie dla wczesnej interwencji i skuteczniejszego leczenia.
Dowiedz się, jak ćwiczenia aerobowe mogą złagodzić objawy schizofrenii.