Retrolisteza to rzadka dysfunkcja stawu, która występuje, gdy jeden kręg z tyłu przesuwa się do tyłu wzdłuż lub pod dyskiem.
Retrolisteza jest przeciwieństwem kręgozmyku, która występuje, gdy kręg przemieszcza się do przodu. Retrolisteza występuje w okolicy szyi i ramion, zwanej kręgiem szyjnym lub w dolnej części pleców, zwanej kręgiem lędźwiowym. Ruch w obu kierunkach wynosi 2 milimetry (mm) lub więcej.
Retrolisteza występuje rzadziej w środkowej części kręgosłupa lub w odcinku piersiowym kręgosłupa, chociaż jest to możliwe.
Rodzaje
Istnieją trzy rodzaje retrolist:
- Całkowita retrolisteza występuje wtedy, gdy jeden kręg porusza się wstecz w stosunku do tego powyżej i poniżej.
- Częściowa retrolisteza obejmuje jeden kręg poruszający się w tył w kierunku jednego nad lub pod nim.
- Retrolistyka schodowa ma miejsce, gdy jeden kręg przemieszcza się w tył od tych znajdujących się nad nim i przed tymi, które znajdują się pod nim.
Przyczyny
Retrolisteza ma miejsce, gdy zmniejsza się przestrzeń między kręgami. Czasami dzieje się tak, gdy dyski między kręgami się zmniejszają. Naukowcy nie są do końca pewni, co powoduje, że dyski i przestrzeń między kręgami zmniejszają się.
Podejrzewają jednak, że następujące czynniki mogą spowodować ten skurcz i doprowadzić do retrolistacji:
- zwyrodnieniowe problemy kręgosłupa
- artretyzm
- wady wrodzone
- urazy do kręgosłupa lub w jego pobliżu
- słabe mięśnie brzucha i mięśnie wokół kręgosłupa
- infekcje krwi lub kości
- osteoporoza
- niedobory żywieniowe
Objawy
Objawy zawału serca różnią się w zależności od osoby i wahają się od łagodnego do ciężkiego. Objawy mogą obejmować dowolną kombinację następujących elementów:
- ból pleców
- dyskomfort w jednym określonym obszarze z tyłu
- ograniczony zakres ruchu
- ból w obszarze zwichnięcia
- ostry szczypiący ból
- wybrzuszenie kręgosłupa
Objawy mogą sięgać poza plecy. U niektórych osób występuje drętwienie lub mrowienie w niektórych kończynach, w tym:
- tyłek
- Uda
- ramiona
- biodra
- nogi
- ramiona
- szyja
Kręgosłup jest podobnym stanem, ale kość porusza się do przodu, a nie do tyłu.
Diagnoza
Lekarz rozpocznie od przeglądu ogólnego stanu zdrowia danej osoby i objawów, które odczuwa dana osoba. Po badaniu, jeśli lekarz podejrzewa retrolist, może zalecić boczne prześwietlenie. Boczne zdjęcie rentgenowskie wykonuje się, gdy dana osoba stoi, ponieważ nie można zidentyfikować retrolistacji, jeśli osoba leży w pozycji leżącej.
Lekarz obejrzy prześwietlenie, prawdopodobnie rysując na nim kilka linii, aby porównać położenie kręgów i zmierzyć, jak daleko wysunął się kręgosłup z pozycji. Każde przesunięcie przekraczające 2 milimetry jest uważane za wskazanie do retrolistacji.
Zdjęcie rentgenowskie może również nakreślić wszelkie inne objawy, które mogą wskazywać, czy dana osoba ma retrolistezę. Niektóre dodatkowe znaki mogą obejmować:
- utwardzone tętnice wokół kręgów
- krótsze wysokości talerzy
- ostrogi kostne
- gaz uwięziony między kręgami
Leczenie
Dostępnych jest wiele różnych technik i metod leczenia retrolistycznego, ale te zależą od ostrości retrolistuzy i innych obszarów martwego miejsca poślizgu.
Metody niechirurgiczne mogą obejmować:
- fizykoterapia, aby zwiększyć siłę mięśni pleców i brzucha
- ukierunkowane ćwiczenia wzmacniające spin
- masaże mające na celu poprawę krążenia i pomoc w zakresie napięcia mięśni
- zastosowanie ciepła do tego obszaru
- niskiego poziomu prądu elektrycznego (terapia mikroprądowa), które zmniejszają obrzęk, ból i stan zapalny
- leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen lub aspiryna
Lekarze zwykle nie traktują operacji jako opcji leczenia. Operacja jest zwykle wykonywana tylko w celu leczenia retrolistycznego jako ostateczności, jeśli inne metody niechirurgiczne nie działają.
Jak poważne jest to?
Jeśli diagnoza nastąpi wcześnie, poślizg może zostać ustabilizowany, ale bez leczenia może się pogorszyć i prowadzić do komplikacji.
Nieleczona może prowadzić do mielopatii kręgosłupa szyjnego kręgosłupa (CSM) lub kompresji rdzenia kręgowego, szczególnie u osób w wieku powyżej 50 lat.
Gdy nerwy ulegną kompresji, mogą pojawić się:
- ból szyi
- drętwienie i osłabienie rąk i dłoni
- problemy z równowagą i koordynacją
- ograniczona sprawność ruchowa
Środki zaradcze w stylu życia
Osoba z retrolistami powinna porozmawiać z lekarzem na temat sposobów poprawy ich spożycia.
Spożywanie pokarmów bogatych w składniki odżywcze może pomóc organizmowi leczyć się naturalnie w miarę upływu czasu i promować zdrowie kości i stawów. Niektóre składniki odżywcze i pokarmy zawarte w diecie obejmują:
- witamina A, znajdująca się w szpinaku i marchwi
- witamina C, znajdująca się w cytrynach i pomarańczach
- witamina D znajdowana w mleku, wzbogaconych płatkach zbożowych i pieczywie
- wapń, znajdujący się w produktach mlecznych i zielonych, liściastych warzywach
- miedź, znaleziona w masie orzechowej, orzechach i warzywach liściastych
- cynk, znajdujący się w orzechach i wieprzowinie
- białka, znajdujące się w orzechach, mięsie, rybach i drobiu
W połączeniu ze zmianami diety, osoba może rozważyć rutynę ćwiczeń, które mogą pomóc w odzyskaniu. Ćwiczenia poprawią elastyczność, mobilność i siłę osoby oraz pomogą zmniejszyć ból spowodowany poślizgnięciem się dysku. Niektóre typowe ćwiczenia, które mogą pomóc w:
- pieszy
- pilates
- joga
- brzuszki wykonywane na piłce do ćwiczeń
- ćwiczenia biodrowe
- ćwiczenia z powrotem
Dieta i ćwiczenia mają dodatkową korzyść. Dla osób z nadwagą lub cięższych, zarówno ćwiczenia fizyczne, jak i dieta mogą pomóc zmniejszyć nadwagę. Zredukowana waga pomoże złagodzić ból, ponieważ na plecach i szyi występuje mniejsze obciążenie.
Zapobieganie
Retrolistyce nie zawsze można zapobiec. Na przykład, osoba może doznać urazu, który powoduje, że plecy ześlizgują się z wyrównania.Dla innych retrolisteza może być spowodowana czynnikami genetycznymi.
W przypadku większości osób przestrzeganie niektórych z tych podstawowych wskazówek może pomóc w zapobieganiu powracaniu do poprzedniego stanu:
- utrzymywanie dobrej postawy podczas siedzenia i stania
- uczestnictwo w zajęciach jogi, pilates lub innych podstawowych zajęciach wzmacniających i rutynowych
- unikanie obciążania pleców nadmierną wagą
- rzucenie palenia, ponieważ może prowadzić do uszkodzenia stawów
- wzmacniając dolne mięśnie rdzenia poprzez regularne ćwiczenia
- jedzenie zrównoważonej diety
Na wynos
Ludzie mogą zapobiegać powstawaniu przemian poprzez odpowiednie dbanie o plecy podczas regularnych ćwiczeń, zrównoważonej diety i unikania czynności, które mogą powodować obrażenia.
Osoby, u których zdiagnozowano retrolistezę, często wracają do zdrowia po zastosowaniu planu leczenia wprowadzonego przez lekarza. Czasami może być wymagana operacja, aby pomóc pacjentowi wyleczyć.
