Zapalenie pochwy jest stanem zapalnym pochwy. Zwykle wynika z infekcji. Pacjent zwykle ma wydzielinę, swędzenie, pieczenie i prawdopodobnie ból.
Jest to powszechny stan, a większość kobiet będzie ją miała co najmniej raz w życiu.
Pochwa jest mięśniowym kanałem, który biegnie od szyjki macicy do zewnętrznej części ciała, wyłożony błoną śluzową. Ma średnią długość około 6 do 7 cali.
Jedyną częścią pochwy, która jest zwykle widoczna z zewnątrz, jest otwór pochwy.
Rodzaje
Istnieje kilka rodzajów zapalenia pochwy, w zależności od przyczyny.
Najczęściej spotykane są:
- Zanikowe zapalenie pochwy: śródbłonek lub wyściółka pochwy staje się cieńsza, gdy poziom estrogenów zmniejsza się w okresie menopauzy, co czyni ją bardziej podatną na podrażnienia i stany zapalne.
- Bakteryjne zapalenie pochwy: wynika to z przerostu normalnych bakterii w pochwie. Pacjenci zwykle mają niski poziom normalnych bakterii pochwowych zwanych.
- Trichomonas vaginalis: Czasami określany jako trich, jest spowodowany przez przenoszonego drogą płciową, jednokomórkowego pierwotniaka pasożyta,. Może zakażać inne części układu moczowo-płciowego, w tym cewkę moczową, gdzie mocz opuszcza organizm.
- Candida albicans: drożdże wywołujące infekcję grzybiczą, znane jako drozd pochwy. Candida występuje w niewielkich ilościach w jelitach i zwykle jest kontrolowana przez normalne bakterie jelitowe.
Objawy
Do najczęstszych objawów zapalenia pochwy należą:
- podrażnienie okolicy narządów płciowych
- absolutorium, które może być białe, szare, wodniste lub spienione
- zapalenie, prowadzące do zaczerwienienia i obrzęku warg sromowych, warg sromowych i okolicy krocza, głównie z powodu nadmiaru komórek odpornościowych
- trudności z oddawaniem moczu, które są bólem lub dyskomfortem podczas oddawania moczu
- bolesne współżycie seksualne, znane jako dyspareunia
- faul lub podejrzany zapach pochwy
Przyczyny
Zakażenie jest najczęstszą przyczyną zapalenia pochwy, w tym kandydoza, bakteryjne zapalenie pochwy i rzęsistkowica. Po dojrzewaniu zakaźne zapalenie pochwy stanowi 90 procent przypadków.
Rzadziej zapalenie pochwy może być również spowodowane przez rzeżączkę, chlamydię, mykoplazmę, opryszczkę, kampylobakterię, niektóre pasożyty i słabą higienę.
Zapalenie pochwy może wystąpić przed okresem dojrzewania, ale mogą w nim brać udział różne rodzaje bakterii. Przed dojrzewaniem jest bardziej prawdopodobną przyczyną, czasami dlatego, że niewłaściwe praktyki higieniczne przenoszą bakterie z obszaru analnego na genitalia.
Bliskość pochwy do odbytu, brak estrogenu, brak włosów łonowych i brak wargowych poduszek tłuszczowych może zwiększać ryzyko zapalenia sromu i pochwy w okresie przed pokwitaniem. Zapalenie pochwy jest zapaleniem pochwy i sromu. Może dotknąć kobiety w każdym wieku.
Po okresie dojrzewania najczęściej występuje zakażenie.
Czasami zapalenie pochwy może wynikać z reakcji alergicznej, na przykład na prezerwatywy, środki plemnikobójcze, niektóre mydła i perfumy, bicze, leki miejscowe, smary, a nawet nasienie.
Podrażnienie z tamponu może również powodować zapalenie pochwy u niektórych kobiet.
Czynniki zwiększające ryzyko zapalenia pochwy obejmują:
- ciąża
- douching i stosowanie produktów dopochwowych, takich jak spraye, środki plemnikobójcze i środki kontroli urodzeń
- za pomocą antybiotyków
- noszenie obcisłych spodni lub wilgotnej bielizny
- niski poziom estrogenu w okresie menopauzy
Kobiety chore na cukrzycę są szczególnie podatne na zapalenie pochwy.
Diagnoza
Lekarz przeprowadzi badanie przedmiotowe i zapyta o historię medyczną. Próbkę wyładowania można pobrać w celu ustalenia przyczyny zapalenia.
Przyczynę zapalenia pochwy można zdiagnozować, sprawdzając wygląd płynu pochwowego, poziomy pH pochwy, obecność lotnych amin (gazu powodującego nieprzyjemny zapach) i mikroskopowe wykrywanie określonych komórek.
Leczenie
Leczenie zależy od przyczyny. Może obejmować miejscowe sterydy o małej sile działania, stosowane na skórę, miejscowe lub doustne antybiotyki, leki przeciwgrzybicze lub antybakteryjne.
Bakteryjne zapalenie pochwy (BV) zwykle leczy się antybiotykami, takimi jak metronidazol (Flagyl) lub klindamycyna.
Leki stosowane w leczeniu infekcji grzybiczych obejmują butokonazol i klotrimazol.
Inne opcje obejmują:
- Krem z kortyzonu do leczenia ciężkich podrażnień.
- Leki przeciwhistaminowe, jeśli stan zapalny wydaje się wynikać z reakcji alergicznej.
- Miejscowy krem estrogenowy, jeśli zapalenie pochwy jest spowodowane niskim poziomem estrogenu.
Jeśli kobieta jest w ciąży, powinna upewnić się, że jej lekarz wie, ponieważ zapalenie pochwy może wpływać na płód, a niektóre opcje leczenia mogą nie być odpowiednie.
Zapobieganie
Poniższe najlepsze praktyki pomogą zapobiegać zapaleniu pochwy:
- dobra higiena, stosowanie łagodnego mydła bez substancji drażniących lub zapachowych
- noś bawełnianą bieliznę
- unikanie środków podrażniających i drażniących, znajdujących się w sprayach do higieny, mydłach i innych kobiecych produktach
- zawsze przecierać od przodu do tyłu, aby uniknąć rozprzestrzeniania się bakterii z odbytu do pochwy
- noszenie luźnych ubrań
- uprawianie bezpiecznego seksu
- stosować antybiotyki tylko wtedy, gdy jest to konieczne
Możesz dowiedzieć się więcej na temat infekcji pochwy drożdży tutaj.