Nieco ponad 50 lat temu odbył się pierwszy na świecie udany przeszczep nerki. Obecnie w samych Stanach Zjednoczonych przeprowadza się przeszło 16 000 przeszczepień nerek, co wskazuje, jak daleko zaszły transplantacje narządów. Teraz naukowcy przeanalizowali 25 lat danych dotyczących przeszczepów, aby określić, ile lat życia zostało zaoszczędzonych w wyniku zabiegu.
Zespół badawczy, w tym dr Abbas Rana z Baylor College of Medicine w Houston, TX, publikuje swoje odkrycia w.
W Stanach Zjednoczonych około 79 osób każdego dnia otrzymuje przeszczep narządu. Co 10 sekund jedna osoba jest dodawana do listy oczekujących, aby ją otrzymać. Przeszczepianie narządów jest zwykle jedynym skutecznym sposobem leczenia końcowej niewydolności narządów, co oznacza, że życie ludzi dosłownie zależy od procedury.
Statystyki do początku grudnia 2012 roku pokazują, że u pacjentów, którzy otrzymali przeszczep serca, prawie 70% było żyjących 5 lat później. W przypadku pacjentów, którzy otrzymali przeszczep nerki od żywego dawcy, 92% było żyjących 5 lat po zabiegu. Z takimi postaciami nic dziwnego, że dr Rana i jego koledzy nawołują do przeszczepów organów jako „cud nowoczesnej medycyny”.
Jednak dla ich badań zespół chciał głębiej zagłębić się w korzyści przeżycia związane z przeszczepem narządów w USA. Postanowili ustalić, ile lat życia procedura ta zaoszczędziła w latach 1987-2012.
Liczba ocalonych lat życia jest „gwiazdowym osiągnięciem”
W 1987 r. Zjednoczona Sieć Udostępniania Narządów (UNOS) rozpoczęła rejestrowanie wszystkich przeszczepów narządów litych, które mają miejsce w Stanach Zjednoczonych, a także zapisy pacjentów, którzy czekali na przeszczep.
Korzystając z bazy danych UNOS, dr Rana i współpracownicy przeanalizowali zapisy 11 112 835 pacjentów ze schyłkową niewydolnością narządów. Spośród nich 533,329 otrzymało przeszczep i 579,506 było na liście oczekujących, ale nie miało procedury.
Naukowcy obliczyli liczbę lat życia zaoszczędzonych na drodze przeszczepu narządu między 1 września 1987 r. A 31 grudnia 2012 r., Porównując wyniki przeżycia pacjentów poddanych zabiegowi z tymi, którzy tego nie zrobili.
Wyniki analizy wykazały, że w ciągu 25 lat przeszczepianie narządowi pozwoliło zaoszczędzić 2 270 859 lat życia w USA. Szacuje się, że każdy przeszczep narządów uratował około 4,3 lat życia.
Naukowcy oszacowali także lata życia zaoszczędzone przez każdy rodzaj przeszczepu narządu, które były:
- Przeszczep nerki – uratowano 1,3 miliona lat życia
- Przeszczep wątroby – uratowano 465,296 lat życia
- Przeszczep serca – uratowano 269715 lat życia
- Przeszczep trzustki i nerki – zaoszczędzono 79,198 lat życia
- Przeszczep płuca – uratowano 64 575 lat życia
- Przeszczep trzustki – uratowano 14 903 lata życia
- Transplantacja jelita – uratowano 4402 lata życia.
Badacze wychwalają prawie 2,3 miliona lat życia zaoszczędzonych przez przeszczepianie narządów w USA jako „osiągnięcie gwiezdne”. Dodają:
„Chociaż większość ustaleń w tej analizie nie jest nowatorska, niniejsza analiza zwięźle informuje o zbiorowym doświadczeniu przeszczepu narządu litego w Stanach Zjednoczonych, czyniąc go, według naszej wiedzy, największym badaniem w dziedzinie transplantacji, które jeszcze przeprowadzono.
Wyniki te obalają wszelkie przewlekłe postrzeganie transplantacji jako pola niszowego z ograniczoną praktyczną korzyścią. Co więcej, skupienie się wyłącznie na korzyściach związanych z przeżyciem nie uwzględnia znacznej poprawy jakości życia i drastycznego obniżenia wskaźników zachorowalności po transplantacji „.
Niedobory dawców utrudniają postęp transplantacji narządów
Naukowcy podkreślają jednak, że istnieje „krytyczny niedobór” narządów dawcy, co utrudnia postęp w dziedzinie przeszczepiania narządów.
Zauważają, że z pacjentów na liście oczekujących na przeszczep narządu w badanym 25-letnim okresie tylko 47,9% miało zabieg.
Według informacji Rządu USA na temat dawstwa i przeszczepiania narządów i tkanek, 123 258 osób w Stanach Zjednoczonych oczekuje obecnie na przeszczep narządu, ale w 2013 r. Przeprowadzono tylko 30 000 przeszczepów narządów. Około 18 osób umiera każdego dnia czekając na przeszczep narządu.
„Potrzeba wzrasta, dlatego dawstwo narządów musi wzrosnąć” – mówią naukowcy. „Wzywamy do pogłębienia wsparcia dla przeszczepów narządów litych i darowizn – godnych wysiłków o niezwykłej skali osiągnięć i ogromnym potencjale, który w przyszłości przyniesie jeszcze więcej korzyści dla ludzkości”.
We wrześniu 2014 r. Opublikowano wyniki badań, w których naukowcy z Wielkiej Brytanii oceniali, czy system opt-in lub opt-out jest najlepszy dla dawstwa narządów.
