Wstrzyknięcie kortyzonu, znane również jako zastrzyk steroidowy lub kortykosteroidowy, stosuje się w celu zmniejszenia stanu zapalnego.
Jest to ujęcie, które naśladuje działanie kortyzolu, hormonu wytwarzanego w organizmie przez nadnercza. Zmniejsza interakcję między białymi krwinkami w odpowiedzi immunologicznej, co z kolei zmniejsza stan zapalny.
Zastrzyki z kortyzonu są stosowane w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów (OA), która jest jedną z najczęstszych postaci zapalenia stawów, jak również zapalną artretyzmem, taką jak reumatoidalne zapalenie stawów (RZS).
Po strzale, niektórzy ludzie mogą doświadczyć efektu ubocznego znanego jako flara kortyzon. Mogą mieć ból w stawie, w którym padł strzał. Ten ból zwykle ustępuje po kilku dniach.
W tym artykule badamy ból i inne działania niepożądane, które mogą wystąpić po wstrzyknięciu kortyzonu. Przyjrzyjmy się również zastrzykom kortyzonu w ogóle, w tym, jak długo trwają i odzysku po tym.
Przyczyny
Klirens kortyzonu jest najczęstszym bezpośrednim skutkiem ubocznym wstrzyknięcia kortyzonu.
U niektórych osób może dojść do zaostrzenia się bólu w stawie przez pierwsze 24 godziny po wstrzyknięciu, chociaż zdarza się to rzadko. Dyskomfortem często można zaradzić poprzez przyjmowanie dostępnych bez recepty środków przeciwbólowych.
Flary mogą trwać 2-3 dni. Oprócz intensywnego bólu ludzie mogą mieć nagromadzony płyn wokół dotkniętego stawu.
Inne czynniki lub działania niepożądane mogą powodować ból po wstrzyknięciu kortyzonu.
Oprócz ogólnego bólu i dyskomfortu zaraz po strzale, inne działania niepożądane, które mogą powodować ból to:
- Infekcja: Powoduje zaczerwienienie, obrzęk i ból. Zakażenie występuje rzadko, ale wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej, aby zapobiec uszkodzeniu stawów. Najczęściej występuje u osób z cukrzycą.
- Siniak: To powinno być tymczasowe.
- Pulsujący ból głowy: Wstrzyknięcie do kręgosłupa może czasami powodować to. Powinien odejść sam, ale pacjent powinien poinformować lekarza, jeśli tak się stanie.
Inne działania niepożądane
Na ogół zastrzyki kortyzonu są dostarczane z minimalnymi skutkami ubocznymi lub bez skutków ubocznych. Im silniejsza mieszanina, tym większa szansa wystąpienia efektów ubocznych.
Oprócz bólu, działania niepożądane mogą obejmować:
- zaczerwienienie twarzy
- utrata tkanki tłuszczowej w miejscu wstrzyknięcia, które może powodować trwałe wgłębienia
- jaśniejsza skóra, w której podano zastrzyk, który może być trwały
- podwyższone ciśnienie krwi
- podwyższony poziom cukru we krwi
- tymczasowe zmiany w okresach kobiety
- zwiększony apetyt
- zmiany nastroju
- trudności ze snem
Ludzie powinni skontaktować się z lekarzem, jeśli mają jakiekolwiek obawy dotyczące skutków ubocznych, których doświadczają.
Odzyskiwanie i zarządzanie
Niektóre osoby zostaną poddane znieczuleniu miejscowemu wraz z zastrzykiem kortyzonu. Jeśli stosuje się znieczulenie miejscowe, zdjęcie może spowodować odrętwienie trwające do 24 godzin.
Może to utrudniać jazdę, więc jednostka może chcieć zorganizować transport do domu ze szpitala po otrzymaniu zastrzyku.
Inną opcją jest spray do znieczuleń, który można rozpylać na miejsce wstrzyknięcia na odrętwiały naskórek. Korzystanie z tego sprayu nie utrudnia jazdy.
Jeśli wstrzyknięcie zostało wykonane bezpośrednio w stawie, zaleca się, aby ludzie odstawili tę część ciała na 1 do 2 dni lub przynajmniej uniknęli ciężkich ćwiczeń.
Jednakże, jeśli osoba poddawana jest fizjoterapii, fizjoterapeuta może chcieć kontynuować leczenie natychmiast, podczas gdy staw jest mniej bolesny.
W niektórych przypadkach, np. Gdy inne leczenie nie działa lub jest mniej skuteczne, podaje się wielokrotne zastrzyki kortyzonu. Ogólnie rzecz biorąc, są one stosowane tylko jako rozwiązanie krótkoterminowe, aby dać lekarzowi czas na opracowanie właściwego leku.
Osoby, które szukają długotrwałego rozwiązania, często powinny poddać się terapii fizycznej lub wprowadzić zmiany w stylu życia, takie jak utrata wagi lub zmiana obuwia.
Nie ma powodu, aby ktoś nie pił alkoholu po otrzymaniu zastrzyku z kortyzonu. Strzał nie powinien wpływać na płodność, ciążę ani na karmienie piersią. Jednak kobiety w ciąży lub karmiące piersią powinny poinformować o tym lekarza przed wstrzyknięciem kortyzonu.
Procedura
Wstrzyknięcie stosuje się w przypadku OA, gdy:
- to jest bolesne
- pojawiają się nagłe i bolesne ataki
- ktoś musi przejść przez wydarzenie, takie jak wakacje lub wesele
Lekarz zdecyduje, jaka mieszanina sterydów i jaką dawkę podać w zastrzyku kortyzonu, w oparciu o stan i objawy.
Specjalista, taki jak reumatolog, zwykle wykonuje zastrzyk. Miejsce wstrzyknięcia zależy od miejsca występowania bólu i stanu zapalnego.
Wstrzyknięcie kortyzonu można podawać na kilka różnych sposobów, w tym:
- w staw, znany jako zastrzyk śródstawowy
- w do torebce lub wypełnionym płynem worku związanym ze stawem, znanym jako wstrzyknięcie do worka wewnątrzbłonkowego
- w mięsień, znany jako zastrzyk domięśniowy
- w kręgosłup, znany jako zastrzyk zewnątrzoponowy
- do krwi, znanej jako wstrzyknięcie dożylne
- wokół ścięgien, znanego jako iniekcja peritendonu
Jeśli osoba ma zastrzyk na ból, może również zawierać znieczulenie miejscowe. Jeśli ból poprawi się natychmiast, oznacza to, że wstrzyknięto prawidłowy obszar.
Po wstrzyknięciu osoba powinna być w stanie wrócić do domu, ale może potrzebować odpoczynku w miejscu, które było leczone przez kilka dni.
Powinni móc przyjmować inne leki oprócz zastrzyku z kortyzonu. Jeśli jednak przyjmują leki rozrzedzające krew, takie jak warfaryna, może być konieczne dodatkowe badanie krwi, aby upewnić się, że krew nie jest zbyt cienka. Wynika to z ryzyka krwawienia do stawu.
Jak długo trwają efekty?
Wstrzyknięcie kortyzonu zajmie zwykle kilka dni, aby rozpocząć pracę, chociaż czasami działają one w ciągu kilku godzin.
Osoby, które otrzymały zastrzyk z miejscowym środkiem znieczulającym, odczują ulgę natychmiast lub w ciągu kilku minut, ale stan ten ustąpi po około pół godziny, chyba że znieczulenie będzie szczególnie długotrwałe.
Ulga w bólu, jaką zapewnia zastrzyk z kortyzonu, nie trwa wiecznie. Szacuje się, że czas trwania ulgi w bólu nie będzie dłuższy niż średnio 2 miesiące.
U osób z OA wstrzyknięcie kortyzonu może poprawić ból przez kilka tygodni, miesięcy lub nawet dłużej, szczególnie w przypadku OA stawu kolanowego lub kciuka.
Każdy, kto otrzymuje wielokrotne zastrzyki, może zauważyć, że ich ulga w bólu trwa coraz krócej. Nie dzieje się tak dlatego, że zwiększyli tolerancję na kortyzon, ale dlatego, że ich staw jest coraz gorszy.
Alternatywy
Dla osób z OA jest kilka wskazówek dotyczących zarządzania, które mogą ułatwić życie z OA:
- po zdrowej i zrównoważonej diecie
- regularne ćwiczenia
- tracić na wadze
- przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami, nawet jeśli czują się lepiej
- regularne przeglądy u lekarza
