Listerioza to infekcja przenoszona przez żywność wywoływana przez bakterie. Większość osób zarażonych ledwie może zauważyć chorobę. Jednak zagrożeni mogą być poważnie dotknięci, a wskaźniki umieralności są stosunkowo wysokie.
Listerioza, zwana także, może być poważną infekcją; uderza w kobiety w ciąży, noworodki, osoby starsze i każdego z osłabionym układem odpornościowym.
W tym artykule przyjrzymy się objawom, rozpoznaniu i leczeniu listeriozy. Omówimy także, jak działają bakterie, najlepsze sposoby na uniknięcie infekcji i najnowsze badania dotyczące zapobiegania chorobie.
Szybkie fakty dotyczące listeriozy
Oto kilka kluczowych punktów dotyczących listeriozy. Więcej szczegółów i dodatkowe informacje znajdują się w głównym artykule.
- Listerioza to infekcja spowodowana przez
- Szacuje się, że 260 Amerykanów rocznie umiera z powodu listeriozy.
- Tylko osoby z obniżoną odpornością i kobiety w ciąży są narażone na poważny przypadek listeriozy.
- Listerioza może prowadzić do posocznicy lub zapalenia opon mózgowych.
- Kobiety w ciąży są 10 razy bardziej narażone na zakażenie niż populacja ogólna.
Co to jest?
Listerioza to infekcja wywołana przez bakterie, nazwana imieniem Josepha Listera, chirurga i pioniera chirurgii antyseptycznej. Istnieje 10 różnych gatunków; wariant, który najczęściej dotyka ludzi.
jest odpowiedzialny za około 1600 zachorowań i 260 zgonów w Stanach Zjednoczonych rocznie, przekraczając wskaźniki śmiertelności i. Ta stopa infekcji pozostaje względnie stabilna w ostatnich latach.
Zwykle spowodowane spożywaniem skażonej żywności około 20-30 procent przypadków listeriozy jest śmiertelnych.
Objawy
Początkowe objawy listeriozy mogą nie być widoczne przez jakiś czas; okres inkubacji jest zmienny i może wynosić od 11 do 70 dni po spożyciu jedzenia.
Następujące objawy zakażenia mogą trwać 1-3 dni:
- bóle mięśni
- gorączka
- objawy grypopodobne
- nudności
- biegunka
Dla wielu osób infekcja przejdzie niezauważona. Jednak u niektórych osób infekcja rozprzestrzeni się na układ nerwowy, gdzie objawy mogą obejmować:
- bół głowy
- zamieszanie
- sztywna szyja
- drgawki i drgawki
- utrata równowagi
U osób podatnych, listerioza może prowadzić do poważnego zakażenia krwi (posocznicy) lub zapalenia błon mózgowych (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych).
Jeśli infekcja listeriozy rozprzestrzeni się na mózg, wyniki mogą być poważne i mogą obejmować:
- Nerwice nerwów czaszkowych: paraliż i drżenie.
- Zapalenie mózgu: Zapalenie mózgu.
- Zapalenie opon mózgowych: Zapalenie błon pokrywających mózg i rdzeń kręgowy.
- Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: połączenie zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenia mózgu.
- Ropnie mózgowe: Zlokalizowane nagromadzenie ropy w mózgu.
Objawy podczas ciąży lub noworodków
Kobiety w ciąży mają 10-krotnie większe prawdopodobieństwo rozwinięcia listeriozy niż populacja ogólna. Częstość występowania listeriozy w czasie ciąży wynosi 12 na 100 000, w porównaniu z 0,7 na 100 000 w populacji ogólnej.
Podczas gdy matka z infekcją może nie wykazywać żadnych zewnętrznych objawów, nienarodzone dziecko może zostać poważnie dotknięte.
Listerioza może powodować poronienie lub przedwczesne porody. Istnieje możliwość, że noworodek może cierpieć na infekcję zagrażającą życiu w dniach i tygodniach po urodzeniu.
Objawy u noworodków mogą być subtelne, ale mogą obejmować:
- drażliwość
- gorączka
- wymioty
- utrata zainteresowania karmieniem
Przyczyny
Listerioza jest spowodowana przez rodzaj bakterii powszechnie występujących w wodzie, glebie i kale. Ludzie są zarażeni, gdy konsumują pokarmy, które niosą bakterie.
Najczęstszą przyczyną wybuchów epidemii listeriozy są wędliny i niepasteryzowane produkty mleczne. Jednakże odkryto także, że wiele innych pokarmów wywołuje epidemie, w tym jabłka karmelowe, kantalupa i kapusty nawożone gnojowicą.
Dorośli, którzy są zdrowi i mają silny układ odpornościowy, są mniej narażeni na listeriozę. Następujące czynniki wiążą się ze zwiększonym ryzykiem zakażenia:
- wiek powyżej 65 lat
- AIDS (zespół nabytego niedoboru odporności)
- istniejąca choroba nerek
- chemoterapia
- marskość
- cukrzyca
- chirurgiczne usunięcie śledziony
- leki przeciwreumatyczne z artretyzmem i leki immunosupresyjne
Diagnoza
Listeriozę rozpoznaje się na podstawie badania krwi. Można również przetestować mocz lub płyn rdzeniowy.
Leczenie
W przypadku drobnych infekcji leki mogą nie być wymagane. W przypadku poważniejszych przypadków listeriozy najczęstszym wyborem jest leczenie antybiotykami; ampicylinę można stosować samodzielnie lub w połączeniu z innym antybiotykiem (często gentamycyną).
Jeśli wystąpi posocznica lub zapalenie opon mózgowych, pacjent otrzyma dożylne antybiotyki i będzie potrzebował do 6 tygodni opieki i leczenia.
Zapobieganie
Chociaż listerioza występuje rzadko, istnieje wiele sposobów na dalsze zmniejszenie szansy na zarażenie; te środki ostrożności są szczególnie ważne podczas ciąży:
- Czystość – myć ręce ciepłą wodą z mydłem przed przygotowaniem jedzenia. W ten sam sposób czyść przybory i powierzchnie robocze.
- Surowe warzywa – umyć szczoteczką pod ciepłą wodą.
- Gotuj dokładnie – upewnij się, że naczynia z mięsem i jajkiem są dokładnie i dokładnie podgrzewane. Przydatny może być termometr spożywczy.
- Sery – unikaj miękkich serów, takich jak Brie, feta, Camembert, sery pleśniowe, lub sery w stylu meksykańskim, takie jak queso fresco, panela i queso blanco; chyba że na etykiecie wyraźnie określono, że produkt został wytworzony z mleka pasteryzowanego.
- Mięso – unikaj wędlin, zwłaszcza wędlin i hot-dogów, chyba że ugotujesz je w wysokiej temperaturze przed jedzeniem. Uważaj, aby umyć wszystko, co ma kontakt z surowym i zimnym gotowanym mięsem.
- Wędzone owoce morza – unikaj wędzonych owoców morza chłodzonych, jeśli nie są one dokładnie ugotowane przed spożyciem.
jest jednym z najbardziej zjadliwych patogenów przenoszonych przez żywność. Może rozkwitać z tlenem lub bez niego i, w przeciwieństwie do wielu innych bakterii, może się rozwijać i rozmnażać w temperaturach tak niskich jak 0 ° C.
stwierdzono u co najmniej 42 gatunków zwierząt dzikich i udomowionych oraz 17 gatunków ptaków. Bakteria została wyizolowana z ostryg, ryb, skorupiaków, kleszczy i much.
Niektóre badania sugerują, że zawiera do 10 procent ludzkich przewodów żołądkowo-jelitowych. W skrócie, jest to udany organizm.
Jego twarda charakterystyka, w połączeniu z jej względną wszechobecnością, czynią Listerię poważnym, ciągłym problemem.
zazwyczaj wchodzi do organizmu przez jelita i najpierw infekuje wątrobę. W wątrobie bakterie rozmnażają się, aż układ odpornościowy gospodarza zmierzy się z tym; na tym etapie kończy się ogromna większość infekcji. Jednak u osób o obniżonej odporności lub u osób z grupy wysokiego ryzyka infekcja może być kontynuowana i ostatecznie przenosi się do mózgu.
Bakteria Listeria może wejść i przetrwać w komórkach odpornościowych, takich jak makrofagi. jest również w stanie porwać maszynerię komórkową i nakłonić komórki do wciągnięcia bakterii do środka.
Wewnątrz komórki bakterie mogą się namnażać i rozprzestrzeniać w sąsiednich komórkach, bezpiecznych od układu odpornościowego. Ta zdolność do życia w ludzkich komórkach czyni ją niezwykłą, niebezpieczną i bardzo trudną do leczenia.