Kolka żółciowa może się zdarzyć, gdy kamień żółciowy blokuje przewód żółciowy, powodując silny ból brzucha. Jest również znany jako atak kamicy żółciowej lub atak pęcherzyka żółciowego.
Wiele osób ma kamienie żółciowe nie zdając sobie z tego sprawy, ponieważ rzadko powodują objawy. Ale jeśli ludzie doświadczają kolki żółciowej, mogą potrzebować operacji usunięcia kamieni.
Dieta może odgrywać rolę w tworzeniu kamieni żółciowych, a jedzenie zdrowszej diety może zapobiec ich tworzeniu.
Leczenie kolki żółciowej jest zwykle operacją usunięcia pęcherzyka żółciowego, co zapobiega ponownemu wystąpieniu problemu.
Co to jest kolka żółciowa?
Kolka żółciowa jest intensywnym bólem żołądka spowodowanym przez kamienie żółciowe. Ból może przychodzić i wychodzić w „atakach”.
Około 10 do 15 procent dorosłych w krajach rozwiniętych cierpi z powodu kamieni żółciowych. Każdego roku tylko 1 do 4 procent tych osób będzie miało kolkę żółciową.
Woreczek żółciowy jest narządem w ciele, w którym przechowywana jest żółć. Żółć jest substancją wytwarzaną przez wątrobę, która pomaga w trawieniu w jelicie cienkim. Ta część jelita jest połączona z żołądkiem i wchłania składniki odżywcze z jedzenia i picia.
Kamienie żółciowe powstają, gdy zachodzi brak równowagi chemicznej w woreczku żółciowym. Ta nierównowaga może powodować wysoki poziom cholesterolu lub produktu odpadowego zwanego bilirubiną w żółci. Małe kryształy mogą się rozwijać i stopniowo rozwijać w kamienie żółciowe.
Woreczek żółciowy jest połączony z wątrobą przez otwory, które są znane jako drogi żółciowe. Jeśli kamień żółciowy blokuje jeden z tych przewodów, może powodować kolkę żółciową.
Objawy
Kluczowym objawem kolki żółciowej jest nagły, intensywny ból brzucha trwający od 1 do 5 godzin. Ból spowodowany jest zwiększonym ciśnieniem w pęcherzyku żółciowym. Ten ból jest zwykle odczuwany w określonych miejscach, w tym:
- środek brzucha lub brzucha
- pod żebrami po prawej stronie
- po stronie ciała lub łopatki
W przeciwieństwie do bardziej powszechnego bólu żołądka, ból kolki żółciowej nie ustępuje, gdy osoba przechodzi przez wiatr, jest chora lub udaje się do toalety.
Kolka żółciowa jest często nazywana atakiem pęcherzyka żółciowego lub kamieni żółciowych. Dzieje się tak dlatego, że może się to powtarzać za każdym razem, gdy kamień żółciowy blokuje przewód żółciowy. Ból zniknie, jeśli kamień żółciowy nie będzie dłużej blokował przewodu żółciowego.
Między epizodami kolki żółciowej mogą występować tygodnie lub miesiące. Atak może się zdarzyć o każdej porze dnia i nocy, ale często jest wywoływany przez zjedzenie dużego posiłku lub tłustych potraw.
Czynniki ryzyka
Niektórzy ludzie są bardziej narażeni na rozwój kamieni żółciowych niż inni i częściej doświadczają kolki żółciowej. Te grupy obejmują:
- kobiety
- ludzie powyżej 40 lat
- ludzie otyli
- ludzie z rodzinną historią kamieni żółciowych
- Rdzenni Amerykanie
- Meksykanin-Amerykanie
- ludzie, którzy bardzo szybko schudli
- ludzie ze schorzeniami przewodu pokarmowego, takimi jak choroba Leśniowskiego-Crohna
- ludzie cierpiący na cukrzycę lub oporność na insulinę
Kamienie żółciowe tworzone przez bilirubinę zamiast cholesterolu są mniej powszechne. Ludzie, którzy mają większe ryzyko rozwinięcia tej postaci kamienia żółciowego, znanego jako kamień pigmentowy, to:
- ludzie z chorobą wątroby znaną jako marskość wątroby
- ludzie z infekcją dróg żółciowych
- osoby z niedokrwistością sierpowatokrwinkową i pokrewnymi schorzeniami
Kolka żółciowa i dieta
Dieta bogata w kalorie i rafinowane węglowodany oraz niską zawartość błonnika zwiększa ryzyko kamieni żółciowych.
Rafinowane węglowodany to żywność przetworzona w celu usunięcia otrębów. Przykłady obejmują biały chleb lub biały ryż. Takie produkty mogą zwiększać ryzyko tworzenia się kamieni żółciowych.
Pokarm zawierający dużo tłuszczów nasyconych, takich jak masło, ciasta lub tłuste mięso, w tym kiełbasy, może podnieść poziom cholesterolu. Jeśli cholesterol gromadzi się w żółci, może prowadzić do kamieni żółciowych.
Zdrowa dieta zawiera mnóstwo świeżych owoców i warzyw, pełnoziarniste węglowodany i chude białka. Zrównoważona dieta może pomóc w zapobieganiu kamieniom żółciowym.
Leczenie
Kolka żółciowa wymaga leczenia, ponieważ jest prawdopodobne, że ataki będą się powtarzać, jeśli nic nie zostanie zrobione.
Bez usunięcia pęcherzyka żółciowego kamienie żółciowe prawdopodobnie powtórzą się w ciągu 5 lat od epizodu.
Najczęstszym sposobem leczenia kolki żółciowej jest chirurgiczne usunięcie pęcherzyka żółciowego. Woreczek żółciowy nie jest istotnym narządem, a ciało może normalnie funkcjonować bez niego.
Operacja usunięcia pęcherzyka żółciowego jest znana jako cholecystektomia. Istnieją dwa typy o nazwie open lub laparoscopic, z których oba są opisane tutaj:
- Cholecystektomia laparoskopowa: W tym momencie wykonuje się małe nacięcia w jamie brzusznej i wkłada cienką rurkę z dołączoną kamerą wideo. Kamera pokazuje chirurgowi, gdzie należy operować, aby usunąć pęcherzyk żółciowy.
- Otwarta cholecystektomia: Ta procedura może być potrzebna, jeśli pęcherzyk żółciowy jest bardzo bliznowaty lub stan zapalny. Chirurg wykona od 4 do 6 cali wycięcie w jamie brzusznej, aby wyjąć pęcherzyk żółciowy.
Osoba poddawana jest ogólnym znieczuleniu, gdy wykonywane są oba rodzaje operacji.
Chirurgia laparoskopowa jest preferowaną opcją, ponieważ powrót do zdrowia jest szybszy i zazwyczaj nie wymaga noclegu w szpitalu. Osoba ta będzie mogła wykonywać normalne czynności w ciągu około tygodnia.
Operacja może nie być możliwa we wszystkich przypadkach kamieni żółciowych, które powodują kolkę żółciową. W takim przypadku można zastosować leki lub terapię.
Kamienie żółciowe można rozpuścić za pomocą pewnych leków, chociaż działa to najlepiej na małych kamieniach.
Lytotrypsja fal uderzeniowych to kolejna opcja leczenia. Do znalezienia kamienia żółciowego używa się ultradźwięków, a następnie maszyna wysyła fale uderzeniowe przez ciało w celu rozbicia kamieni żółciowych. W skórze nie ma cięcia ani nacięcia.
Komplikacje
Kolka żółciowa powinna przejść, gdy kamień żółciowy się poruszy. Jeśli kamień żółciowy blokuje przewód żółciowy na więcej niż kilka godzin, spowoduje to inne problemy.
Woreczek żółciowy może stać się stan zapalny lub obrzęk, co może prowadzić do uszkodzenia lub infekcji i może wpływać na drogi żółciowe lub wątrobę.
Jest również możliwe, że kamica żółciowa blokuje przewód trzustkowy, który łączy trzustkę z przewodem żółciowym. W takim przypadku może dojść do zapalenia trzustki.
Trzustka jest kluczowym organem w organizmie, który wytwarza hormony i odgrywa rolę w trawieniu. Jeśli zablokowanie przewodu trzustkowego lub dróg żółciowych zostanie poddane leczeniu, może to spowodować komplikacje zagrażające życiu.
Przewód żółciowy może również ulec uszkodzeniu podczas operacji. Chociaż zdarza się to rzadko, może to powodować ból i infekcje oraz wymagać dalszej operacji.
Perspektywy
Nie należy lekceważyć intensywnego i długotrwałego bólu brzucha. W przypadku kolki żółciowej warunek ten może się powtarzać wielokrotnie, nawet jeśli pomiędzy atakami upłyną miesiące.
Operacja usunięcia woreczka żółciowego jest zwykle skuteczna, a zastosowanie chirurgii laparoskopowej może pomóc w zapewnieniu szybkiego powrotu do zdrowia.
