Akinezja to objaw choroby, który powoduje, że osoba traci zdolność samodzielnego poruszania mięśniami. Czasami ciało osoby wydaje się być „zamrożone” w czasie.
Lekarze zwykle kojarzą akinezję z chorobą Parkinsona, która powoduje, że ktoś traci kontrolę nad jego ruchami. Istnieją jednak inne medyczne przyczyny związane z akinezją.
Dzieci w łonie matki mogą doświadczać akinezji, co z kolei wpływa na ich rozwój. Ruch jest ważną częścią rozwoju płodu, a akinezja może wpływać na wzrost i dojrzewanie w łonie matki.
Szybkie fakty dotyczące akinezji:
- Akinezja to stan, który może wystąpić w każdym wieku.
- Czasami określa się go mianem „zamrożenia”.
- W chorobie Parkinsona akinezja jest zwykle objawem późniejszych stadiów.
Jakie są objawy?
Niektóre objawy związane z akinezją to:
- Trudności, gdy ktoś zaczyna gdzieś iść.
- Sztywność mięśni, zwykle zaczyna się od szyi i nóg. Mięśnie twarzy mogą stać się sztywne, podobnie jak maska.
- Nagła niezdolność do prawidłowego poruszania stopami, szczególnie podczas skręcania lub zbliżania się do celu.
Nie wszystkie osoby z chorobą Parkinsona mają te same objawy. Lekarze często używają akronimu TRAP do opisania objawów choroby Parkinsona. Są to:
- Drżenie w spoczynku
- Sztywność
- Bezruch
- Niestabilność postawy
Osoba z chorobą Parkinsona może wykazywać niektóre lub wszystkie te objawy. Jednak według badania 47 procent z ponad 6600 osób z chorobą Parkinsona, którzy odpowiedzieli na kwestionariusz, zgłosiło akinezję lub zamrożenie jako objaw.
Możliwe jest również, że osoba może samodzielnie doświadczyć akinezji bez żadnych objawów choroby Parkinsona.
Jednym z takich przypadków akinezji jest „czysta” akinezja z tzw. Zamarzaniem chodu. Ten symptom nie ma innych towarzyszących objawów choroby Parkinsona drgawek spoczynkowych, uogólnionych wolniejszych ruchów lub sztywności.
Czym jest sekwencja deformacji akinezja płodu?
Płodowa sekwencja deformacji aksji (FADS) obejmuje rodzaj akinezji, która powoduje kombinację nieprawidłowości w macicy, gdy rozwija się dziecko.
Przykłady tych objawów obejmują:
- wspólne przykurcze
- anomalie twarzy
- wewnątrzmaciczne ograniczenie wzrostu (IUGR)
- niedorozwinięte płuca
Według National Center for Advancing Translational Sciences, około 30 procent osób z FADS jest martwych.
Inni mogą nie przetrwać długo poza macicą z powodu problemów związanych z ich niedorozwiniętymi płucami.
Różnica między akinezją a dyskinezą
Akinezja i dyskineza są objawami opisującymi zaburzenia w ruchu.
Akinezja to brak ruchu. Osoba z akinezją nie może poruszyć mięśni, nawet jeśli próbują.
Osoba z dyskinezą lub trudnościami w poruszaniu się ma mięśnie, które poruszają się mimowolnie i niespodziewanie. Przykładami mogą tu być drżenia lub drgania lub spastyczne ruchy, które mogą wyglądać jak nagłe ruchy szarpnięcia.
Oba objawy mogą wystąpić, gdy dana osoba ma chorobę Parkinsona.
Przyczyny akinezji
U dorosłych niektóre z przyczyn związanych z akinezją to:
- Choroba Parkinsona: powoduje zmniejszenie ilości dopaminy wytwarzanej w mózgu, wpływając na zdolność osoby do kontrolowania swoich mięśni.
- Wywołane lekiem objawy podobne do choroby Parkinsona: gdy dana osoba zażywa zbyt dużo leku hamującego dopaminę.
- Postępujące porażenie nadjądrowe (PSP): stopniowe uszkodzenie mózgu, które zwykle najpierw wpływa na równowagę podczas chodzenia.
- Poziomy hormonów: Niedoczynność tarczycy lub bardzo niski poziom hormonu tarczycy mogą prowadzić do akinezji.
U osób z chorobą Parkinsona mężczyźni częściej mają akinezję niż kobiety. Ci, którzy mają drżenie spoczynkowe jako dominujący objaw choroby Parkinsona, mają mniejszą skłonność do akinezji niż inni.
Czynniki ryzyka
Czynniki ryzyka obejmują:
- historia spowolnienia ruchów lub spowolnione ruchy mięśni
- chorobą Parkinsona przez długi czas
- Niestabilność postawy
- problemy ze sztywnością mięśni
Do potencjalnych przyczyn FADS należą:
- nieprawidłowości w rozwoju układu nerwowego
- zaburzenia tkanki łącznej, takie jak chondrodysplazja
- obrzęk płodu
- historia chorób matek lub zażywania narkotyków
Wszelkie zmiany lub zmiany w macicy, które powodują niedostateczny przepływ krwi i poziomy tlenu, aby dotrzeć do rozwijającego się płodu, mogą spowodować akinezję płodu.
Przyczyny genetyczne
Lekarze wyizolowali również mutacje dwóch genów, które wiążą się ze zwiększonym ryzykiem akinezji płodu.
Jeśli dana osoba ma historię członków rodziny lub dzieci z tą chorobą, może chcieć zobaczyć specjalistę genetycznego. W ten sposób można je testować pod kątem mutacji genów DOK7 i RAPSN, które są związane z akinezą.
Zabiegi
Leczenie zależy od tego, co powoduje objawy akinezy u kogoś.
Akinezja związana z lekiem
Na przykład akinezję związaną z lekiem można leczyć, przerywając przyjmowanie leków, które powodują problem.
Choroba związana z chorobą Parkinsona
Leczenie akinezji związanej z chorobą Parkinsona może być bardziej skomplikowane. Lekarze często przepisują leki, które zwiększają ilość dopaminy neuroprzekaźnika w organizmie lub aktywność, którą wywołuje.
Mogą one pomóc, ponieważ obniżone poziomy dopaminy powodują objawy nerwowo-mięśniowe, które są związane z chorobą Parkinsona.
Przykłady tych leków obejmują lewodopę i karbidopę, jak również inhibitory MAO-B i agonistów dopaminy.
Kiedy iść do lekarza
Szukanie leczenia akinezji jest konieczne, ponieważ objawy zwiększają prawdopodobieństwo upadku osoby. Może to prowadzić do złamań kości i innych obrażeń.
Osoby z chorobą Parkinsona lub innymi zaburzeniami mogą chcieć zobaczyć fizjoterapeutę, który może pomóc im w nauce pracy po „zamrożonych” epizodach i starać się dalej poruszać się w bezpieczniejszy sposób, gdy tylko jest to możliwe.
Obecnie nie ma terapii dla PSP ani akinezji płodu innych niż opieka podtrzymująca. Jednak wsparcie może obejmować pomoc w oddychaniu dla dzieci urodzonych z akinezją, której płuca nie są dobrze rozwinięte lub działają w pełni.
Na wynos
Akinezja jest trudnym symptomem dla każdego, niezależnie od wieku. Utrata zdolności do wykonywania kontrolowanych ruchów może być katastrofalna dla osoby z chorobą Parkinsona lub innym zaburzeniem, które to powoduje.
Jeśli dana osoba zacznie wyświetlać akinezję lub inne podobne objawy, powinna porozmawiać z lekarzem. Czasami osoba z chorobą Parkinsona może mieć ostre epizody akinezji, które można leczyć przez krótki czas, aby zmniejszyć nagłe ataki.
W innych przypadkach akinezja może reprezentować progresję do cięższych postaci choroby Parkinsona lub czystej akinezji z czegoś innego niż choroba Parkinsona.
