Łuszczyca i łojotokowe zapalenie skóry mogą wyglądać podobnie. Niektóre osoby mogą mieć oba te stany skóry, ale te dwa zaburzenia mają pewne kluczowe różnice.
Oba te schorzenia skóry mogą wpływać na skórę głowy, dlatego często są mylone.
Jedną z głównych różnic między łojotokowym zapaleniem skóry a łuszczycą skóry głowy jest ich pojawienie się. Łuszczyca łuszczycowa wydaje się pudrowa i ma srebrny połysk, podczas gdy łojotokowe zapalenie skóry jest bardziej prawdopodobne, że wydaje się żółte i tłuste.
Inne różnice w warunkach można zrozumieć analizując objawy, przyczyny i sposoby leczenia każdego z nich.
Różnice w objawach
Zrozumienie różnic między łojotokowym zapaleniem skóry a łuszczycą może pomóc w uzyskaniu odpowiedniej pomocy od lekarza. Szybka diagnoza oznacza, że stan skóry można szybko i skutecznie leczyć.
Łojotokowe objawy zapalenia skóry
![[dziecko z łojotokowym zapaleniem skóry]](https://demedbook.com/images/1/how-do-psoriasis-and-seborrheic-dermatitis-differ.jpg)
Łojotokowe zapalenie skóry zwykle pojawia się na skórze głowy, chociaż czasami można je znaleźć na twarzy, górnej klatce piersiowej i plecach.
Objawy obejmują:
- chrupiące białe płatki
- tłuste żółte łuski
- zaczerwieniona i opuchnięta skóra
- skórę, która może swędzić lub palić
Objawy łuszczycy
Podczas gdy łuszczyca może wpływać na skórę głowy, jest bardziej prawdopodobne, że wpłynie również na inne obszary ciała, takie jak łokcie lub kolana.
Łuszczyca powoduje pojawienie się na skórze wystających łuskowatych plam. Zwykle rozwijają się one na zewnątrz łokci, kolan lub skóry głowy.
Rodzaje łuszczycy
Istnieje pięć głównych rodzajów łuszczycy:
- łuszczyca plackowata
- łuszczyca macicy
- odwrócona łuszczyca
- łuszczyca krostkowa
- łuszczyca erytrodermiczna
Łuszczyca plackowata
Najczęstszym typem łuszczycy jest łuszczyca plackowata.
Jest to uniesione, czerwone plamy ze srebrzystobiałym gromadzeniem martwych komórek skóry. Te zmiany mogą być swędzące i bolesne.
Łuszczyca łuszczyca
Guttate to rodzaj łuszczycy, która wygląda jak małe, przerywane uszkodzenia. Około 10 procent osób z łuszczycą ma tę wersję stanu.
Odwrotna łuszczyca
Łuszczyca odwrócona pojawia się jako czerwone, gładkie, lśniące zmiany, które mogą wpływać na fałdy skóry, takie jak pachwiny, pod pachami i plecy w kolanach.
Ponieważ odwrotna łuszczyca wpływa na fałdy skóry, obszary te mogą stać się podatne na infekcje drożdżakowe lub grzybicze.
Łuszczyca krostkowa
Łuszczyca krostkowa zwykle dotyka dłoni i stóp, i charakteryzuje się białymi pęcherzami ropy otoczonymi czerwoną skórą.
Erytrodermiczna łuszczyca
Najrzadszą i najcięższą postacią łuszczycy jest łuszczyca erytrodermiczna. Pojawia się jako „ognisty” zaczerwienienie, które rozprzestrzenia się na całym ciele i jest bardzo bolesne.
Osoby z łuszczycą erytrodermiczną mogą odczuwać silne swędzenie, a ich skóra może odrywać się w postaci prześcieradeł. Tylko około 3 procent osób z łuszczycą ma łuszczycę erytrodermiczną.
Przyczyny łojotokowego zapalenia skóry i łuszczycy
Naukowcy nie znają dokładnej przyczyny łojotokowego zapalenia skóry, ale wiadomo, że rolę w tym odgrywają geny i hormony.
Do rzeczy, które mogą wywołać łojotokowe zapalenie skóry należą:
![[kobieta wylewa detergent do prania]](https://demedbook.com/images/1/how-do-psoriasis-and-seborrheic-dermatitis-differ_2.jpg)
- naprężenie
- zmiany hormonalne
- chemikalia
- choroba
- rozpuszczalniki
- mydła
- ostre detergenty
- sucha pogoda
- mikroorganizmy na skórze
Choroby wpływające na układ odpornościowy, takie jak HIV i AIDS, mogą nasilać objawy łojotokowego zapalenia skóry. Choroby wpływające na układ nerwowy, takie jak choroba Parkinsona, mogą również nasilać objawy.
Dokładne przyczyny łuszczycy są również niepewne, ale naukowcy wiedzą, że geny i układ odpornościowy wpływają na stan.
Kiedy ludzie mają łuszczycę, komórki skóry rosną szybciej niż u ludzi bez tego stanu, co powoduje narastanie zmian chorobowych. Łuszczyca łuszczycowa często może być wywołana przez infekcję paciorkowca.
Niektóre badania wykazały związek między łuszczycą a cukrzycą, chorobami serca i depresją.
Czynniki ryzyka
Ludzie mogą zapadać na łojotokowe zapalenie skóry w każdym wieku i jest ono nieco częstsze u mężczyzn niż u kobiet.
Mężczyźni i kobiety są równie podatni na łuszczycę, i jest nieco częściej u białych Amerykanów niż u Afroamerykanów.
Ludzie mogą rozwinąć łuszczycę w każdym wieku, chociaż często występuje ona w wieku od 15 do 35 lat. W bardzo rzadkich przypadkach u niemowląt może rozwinąć się łuszczyca.
Leczenie
Istnieje wiele dostępnych metod leczenia zarówno łojotokowego zapalenia skóry, jak i łuszczycy. Zabiegi różnią się dla każdego schorzenia, a skuteczność każdego leczenia może być różna dla różnych osób.
Łojotokowe leczenie zapalenia skóry
Łagodne przypadki łojotokowego zapalenia skóry można leczyć miejscowym kremem przeciwgrzybiczym. Szampon lekarski może również pomóc. Przykłady obejmują:
- ketokonazol
- siarczek selenu
- smoła węglowa
- pirytionian cynku
Cięższe przypadki mogą wymagać leczenia kortykosteroidami w celu zmniejszenia stanu zapalnego.
Kortykosteroidy mogą nie być odpowiednie, jeśli dana osoba była narażona na kortykosteroidy przez długi czas. W takim przypadku lekarz może przepisać inny rodzaj leku, zwany miejscowym inhibitorem kalcyneuryny.
Przykłady miejscowych inhibitorów kalcyneuryny obejmują:
- takrolimus (Protopic)
- pimekrolimus (Elidel)
Doustne leki przeciwgrzybicze mogą być stosowane u osób poważnie dotkniętych łojotokowym zapaleniem skóry.
Leczenie łuszczycy
Wiadomo, że produkty smołowe i kwas salicylowy są skuteczne w leczeniu łagodnej łuszczycy na skórze głowy.
Istnieje wiele szamponów leczniczych, które są dostępne bez recepty w leczeniu zmian skórnych i pomagają zmniejszyć swędzenie.
Jeśli zmiany są bardzo łagodne i dotyczą tylko kilku obszarów, lekarz może podać zastrzyki sterydów.
Cięższe przypadki łuszczycy skóry głowy mogą wymagać miejscowych terapii, takich jak:
![[krem do stosowania miejscowego]](https://demedbook.com/images/1/how-do-psoriasis-and-seborrheic-dermatitis-differ_3.jpg)
- anthralin (Dritho-Scalp)
- Calcipotriene (Dovonex)
- kalcipotrien i dipropionian betametazonu (Taclonex)
- tazaroten (Tazorac)
Jeśli te miejscowe leki nie są skuteczne, lekarz może zalecić:
- metotreksat (Trexall)
- cyklosporyna (Gengraf, Neoral, SandIMMUNE)
- acitretin (Soriatene)
Osoby z cięższą łuszczycą skóry głowy mogą potrzebować kilku metod leczenia, zanim znajdą taką, która dla nich działa.
Po wielokrotnym użyciu łuszczyca może stać się mniej wrażliwa na leki. Jeśli tak się stanie, mogą potrzebować kombinacji zabiegów, które mogą wykorzystać w rotacji.
Takrolimus lub pimekrolimus może być skuteczny w łagodzeniu objawów łuszczycy na twarzy i może pomóc w uniknięciu potencjalnych skutków ubocznych miejscowych steroidów.
Światło ultrafioletowe może być również stosowane jako leczenie łuszczycy. Jednak w szczególnych okolicznościach może być stosowany wyłącznie w leczeniu łuszczycy narządów płciowych, ponieważ nadmierne wystawienie na działanie promieniowania ultrafioletowego może spalić skórę narządów płciowych.
Produkt o nazwie „Farba Castellani’ego” (Castederm) może być przepisywany osobom z odwróconą łuszczycą. Jest to płyn, który jest namalowany na dotkniętej chorobą skórze i pomaga wysuszyć wilgotne zmiany w fałdach skóry.
Łuszczycę umiarkowaną do ciężkiej można leczyć za pomocą leków biologicznych, takich jak:
- Cimzia (certolizumab pegol)
- Enbrel (etanercept)
- Humira (adalimumab)
- Remicade (infliksymab)
- Simponi (golimumab)
Kiedy iść do lekarza
Osoba, która ma objawy, które mogą być łojotokowe zapalenie skóry lub łuszczyca, powinna zgłosić się do lekarza.
Łojotokowe zapalenie skóry i łuszczyca nie mogą być zidentyfikowane za pomocą testu. Tak więc lekarz będzie zadawał ludziom pytania na temat ich historii medycznej, aby określić, co jest podstawowym stanem.
Lekarz może również usunąć niewielką próbkę skóry (biopsję) w celu ułatwienia diagnozy.
