Stopa ma złożony zestaw ścięgien, mięśni, stawów i kości, które umożliwiają jej prawidłową pracę, a także wytrzymują chodzenie, stanie i inne codzienne ruchy.
Wiele chorób i urazów może jednak zaburzyć ruch stopy i równowagę, powodując problemy i ból.
Ból na stopie może wydawać się nietypową lokalizacją, szczególnie jeśli nie ma tam widocznych obrażeń. Jednak na obszar ten mogą wpływać różnorodne stany i urazy poza złamaniem lub siniakiem.
Większość bólu stóp wymaga co najmniej odpoczynku i dodatkowej opieki w celu wyleczenia. Jeśli ból jest związany z podstawowym stanem zdrowia, może być potrzebna dodatkowa opieka medyczna.
Zwrócenie uwagi na ból i objawy oraz na to, co było przed problemem, może pomóc w ustaleniu przyczyny. Zapewnia to prawidłowe traktowanie.
Urazy
Uraz, taki jak skręcenie lub złamanie kości, może wystąpić w dowolnej części stopy, w tym na górze.
Problemy z wierzchołkiem stopy mogą być spowodowane upuszczeniem czegoś na obszar. Mogą jednak istnieć inne, mniej oczywiste przyczyny.
Uraz liseczka lub śródstopia
Środek stopy jest znany jako obszar Lisfrank lub śródstopie. Ten obszar składa się z grupy małych kości, które pomagają utworzyć łuk stopy.
Jeśli jedna z kości śródstopia jest złamana lub ścięgno jest stan zapalne lub rozdarte, może powodować ból, obrzęk, zasinienie i zaczerwienienie na stopie.
Obrażenia śródstopia mogą być spowodowane wypadkami, takimi jak ciężki przedmiot lądujący na stopie.
Jednak nie wszystkie urazy śródstopia są spowodowane upuszczeniem czegoś lub postawieniem stopy. Występują często, gdy ktoś upada, ze stopą zgiętą w dół, ciągnąc lub przeciskając ścięgna lub pękające kości.
W związku z nadużywaniem, na przykład w wyniku długich okresów biegu lub dużej aktywności, może również wystąpić w tym obszarze złamanie włosów lub złamanie.
Obrażenia śródstopia mogą być łagodne lub ciężkie, w zależności od tego, ile ścięgien lub kości zostały uszkodzone. Łagodne urazy ścięgien mogą wymagać tylko RICE (odpoczynek, lód, ucisk i podniesienie), dopóki ścięgno się nie zagoi.
Ciężkie obrażenia i złamania kości mogą wymagać odlewania, fizykoterapii lub zabiegu chirurgicznego.
Złamanie piątej śródstopia
Ból na zewnętrznej części stopy jest często związany z piątą śródstopia. Jest to długa kość, która łączy mały palec u nogi ze stopą.
W piątej śródstopiu może wystąpić kilka rodzajów złamań:
- Złamanie awulsji: Dzieje się tak, gdy ścięgno lub więzadło wyciąga niewielki kawałek piątej śródstopia z miejsca. Złamanie pęknięcia często występuje z urazem „kostki” i może się zdarzyć wraz ze skręceniem kostki.
- Złamanie Jonesa: Ten rodzaj złamania często występuje w pobliżu wierzchołka piątej śródstopia, blisko zewnętrznej i środkowej części stopy. Może to być niewielkie pęknięcie linii włosów spowodowane powtarzającym się stresem i obciążeniem stopy, lub może to być poważniejsza przerwa z powodu urazu lub upadku.
- Złamanie wałka środkowego: Ten rodzaj pęknięcia jest często spowodowany wypadkiem lub skręceniem stopy. Występuje w pobliżu połowy piątej śródstopia.
Piąte złamania śródstopia zwykle wymagają opieki medycznej. Utrzymywanie stopy i używanie RICE jest zalecane zaraz po kontuzji. Może być również wymagana dodatkowa opieka, taka jak obsada, bagażnik lub kule.
Operację można zalecić, jeśli:
- kość jest przemieszczona
- w piątej śródstopiu lub innych obszarach stopy występuje wiele przerw
- złamanie nie leczy się zgodnie z oczekiwaniami
Ekstensorowe zapalenie ścięgien
Zapalenie ścięgna może wystąpić w wielu różnych miejscach stóp i nóg. Naciągi prostowników, znajdujące się w górnej części stopy, są potrzebne do zginania lub ciągnięcia stopy w górę.
Jeśli staną się zaognione z powodu nadużywania lub noszenia obuwia bez odpowiedniego wsparcia, mogą ulec rozdarciu lub stanom zapalnym. Jest to znane jako ekstensorowe zapalenie ścięgna, które może powodować znaczny ból w górnej części stopy.
Stwardnienie rozrostu ścięgna ból zwykle pogarsza się wraz z aktywnością i może również wystąpić wraz z obrzękiem górnej części stopy. Może to nastąpić po nadmiernym wysiłku lub zbyt dużym wysiłku, zbyt szybko.
Stan może być dość bolesny, ale często można go leczyć:
- reszta, z szynami lub bez
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen
- wstrzyknięcia steroidowe
- fizykoterapia lub ćwiczenia
Gdy ścięgno czuje się lepiej, najlepiej powrócić do aktywności powoli, aby uniknąć zapalenia lub zranienia ścięgna.
Torbiel Gangliona
Torbiel zwojowy tworzy się pod powierzchnią skóry, wyglądając jak guz lub worek wypełniony płynem.
Często tworzy się na górze stopy i może się zdarzyć po urazie okolicy. Przyczyna tych cyst nie zawsze jest znana.
Torbiel zwojowy może powodować ból, jeśli naciska na mięsień lub staw w stopie. Może również powodować mrowienie lub pieczenie, jeśli znajduje się w pobliżu nerwu. Jeśli torbiel jest duża, może powodować dyskomfort lub ból, gdy ociera się o buty.
Leczenie torbieli zwojowej zależy od tego, ile bólu powoduje:
- Małe cysty, które nie powodują bólu, mogą podążać za podejściem „czekaj i patrz”.
- W celu uniknięcia tarcia i podrażnienia torbieli można użyć podkładek lub specjalnego obuwia.
- Torbiel można odsysać, gdy płyn usuwa się za pomocą igły. Czasami jednak po tym zabiegu powraca cysta.
- Ciężkie, bolesne torbiele można usunąć chirurgicznie.
Warunki zdrowotne i ból
Nie wszystkie bóle stóp są związane z urazem lub nadmiernym zużyciem. Niektóre schorzenia mogą powodować ból stopy, szczególnie te, które wpływają na nerwy i stawy. Niektóre przykłady obejmują:
Artretyzm
Stopa ma 30 stawów, co sprawia, że jest to wspólny obszar zapalenia stawów.
Staw śródręczno-palcowy (MCP) znajduje się u podstawy każdego palca i może powodować ból na stopie, jeśli jest dotknięty artretyzmem.
Cukrzyca
Cukrzyca może powodować uszkodzenie nerwów, szczególnie w stopach. Niekontrolowana cukrzyca może prowadzić do mrowienia, drętwienia i bólu w dowolnej części stopy.
Dna
Dna jest zaburzeniem, które powoduje bolesne nagromadzenie kwasu moczowego w stawach. Chociaż dna najczęściej dotyka dużego palca, może wpływać na górną część stopy i inne obszary ciała.
Zazwyczaj powoduje silny ból, który pojawia się szybko, a także zaczerwienienie, obrzęk lub tkliwość w dotkniętym obszarze.
Diagnoza i leczenie
Ponieważ ból na górnej części stopy może być oznaką wielu różnych problemów, diagnoza zazwyczaj wiąże się z koniecznością wykonania przez lekarza wywiadu medycznego danej osoby, a także testów medycznych.
Diagnoza może obejmować fizyczny egzamin stopy, zdjęcia rentgenowskie, rezonans magnetyczny lub inne badania obrazowe. Mogą być również wymagane badania na cukrzycę, dnę i inne choroby.
Leczenie będzie zależeć od przyczyny bólu.
Zapobieganie
Bólowi stopy nie zawsze można zapobiec, ale pomoc w pielęgnacji stóp może być pomocna. Ludzie powinni dążyć do tego, aby:
- Łatwość ćwiczenia: Wiele obrażeń na stopach występuje, gdy dana osoba robi zbyt wiele, zbyt wcześnie. Ćwiczenia powinny stopniowo zwiększać czas i trudności.
- Rozgrzać i ochłodzić podczas ćwiczeń: Rozciągaj mięśnie stóp i łydek delikatnie, gdy mięśnie są ciepłe.
- Odpoczynek stopy: Mięśnie i stawy mogą korzystać z dnia wolnego, zwłaszcza dla tych, którzy dużo biegają, uprawiają sport lub mają na co wpływ. Osoba może rozważyć na przemian działania o niskim wpływie, takie jak pływanie, joga lub trening siłowy, aby chronić stopy przed obrażeniami.
- Nosić obuwie wspomagające: Jest to szczególnie ważne dla osób z cukrzycą lub zapaleniem stawów. Obuwie, które pasuje prawidłowo i zapewnia wsparcie, może pomóc w zapobieganiu nadużywaniu, skręcaniu i obciążeniom. Mogą również pomóc w zapobieganiu poślizgnięciom i upadkom.
Ludzie powinni także unikać chodzenia boso i wymiany butów, gdy zaczynają wyglądać na zużyte lub czują się niekomfortowo.
Perspektywy
Stopy ciężko pracują, aby wspierać i przesuwać ciało każdego dnia, więc każdy ból stopy powinien być od razu skierowany, aby zapobiec pogorszeniu.
Większość przyczyn bólu stóp może być leczona metodami nieinwazyjnymi, takimi jak odpoczynek i rozciąganie.
Ból stóp spowodowany stanem zdrowia powinien być prowadzony przez lekarza.
