Guz piersi to zlokalizowany obrzęk, wypukłość lub guzek w piersi, który różni się od otaczającej tkanki piersi oraz tkanki w tym samym obszarze drugiej piersi. Choć wiele guzków piersiowych nie jest nowotworowych, ich obecność zawsze wymaga oceny.
Przyczyny powstawania guzków piersiowych są różnorodne, w tym infekcje, urazy, włókniaki, cysty, martwica tkanki tłuszczowej lub zmiany włókniste. Osoba, która wykryje guzek, powinna jak najszybciej udać się do lekarza w celu dalszej diagnostyki.
Guzki piersiowe mogą występować zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet, jednak zdecydowanie częściej występują u kobiet. Wiele czynników, w tym hormonalne, może prowadzić do ich powstawania, a większość z nich nie stanowi zagrożenia dla zdrowia.
Przyczyny
Pierś kobieca składa się z różnych rodzajów tkanek. Dwa główne typy to gruczoły mleczne, które produkują mleko, oraz przewody mleczne, przez które mleko przepływa do brodawki. W zależności od funkcji, skład tkanki piersi może się różnić, co jest szczególnie widoczne, gdy kobieta karmi piersią — piersi zmieniają się wtedy zarówno pod względem wyglądu, jak i odczucia.
W skład piersi wchodzą również tkanka włóknista, tłuszczowa, nerwy, naczynia krwionośne i węzły chłonne. Każda z tych części może reagować na zmiany chemiczne w organizmie, co z kolei wpływa na odczucia i teksturę piersi, a także na rozwój guzków.
Niektóre grudki piersiowe mają wyraźne granice, podczas gdy inne mogą przypominać zgrubienia w obrębie tkanki.
Nierakowe grudki
Wielkość, dotyk i tekstura guzków piersiowych mogą się znacznie różnić. Konsystencja guzków jest istotna dla lekarza przy ich diagnozowaniu.
Torbiele piersi
Torbiel piersi to łagodny worek wypełniony płynem, który zazwyczaj czuje się gładko i gumowo pod skórą. Mogą być one bezbolesne lub powodować dyskomfort. U kobiet powyżej 50. roku życia torbiele piersi są rzadkością. Choć dokładna przyczyna ich powstawania nie jest znana, często rozwijają się w odpowiedzi na zmiany hormonalne związane z cyklem miesiączkowym.
Rozmiar torbieli waha się od mikroskopijnych, widocznych jedynie podczas USG, po duże, osiągające nawet 5 cm średnicy. Duże torbiele mogą wywierać nacisk na okoliczne tkanki, co bywa nieprzyjemne.
Torbiele mogą powstawać w wyniku zablokowania kanałów gruczołowych, a także w odpowiedzi na urazy lub zmiany hormonalne. Zwykle nie wymagają one leczenia, chyba że stają się bolesne.
Ropnie
Czasami w piersiach rozwijają się ropnie, które mogą być bolesne. Zwykle są one wynikiem infekcji bakteryjnych, a skóra w okolicy może być zaczerwieniona i ciepła w dotyku. Kobiety karmiące są szczególnie narażone na rozwój ropni.
Gruczolak
Gruczolak to nieprawidłowy wzrost tkanki gruczołowej w piersi. Gruczolakowate zmiany są najczęstszą formą gruczolaka piersi, występującą u kobiet poniżej 30. roku życia, ale także u starszych pacjentek. Stanowią one około 50% biopsji piersi i zazwyczaj nie są nowotworowe.
Gruczolakowate zmiany są zazwyczaj okrągłe, twarde i mają gładkie granice. Często ustępują samoistnie.
Brodawczaki intradukcyjne
Brodawczaki intradukcyjne to wzrosty przypominające brodawki, które rozwijają się w przewodach mlecznych. Czasami mogą powodować wydzielinę krwawą. Młodsze kobiety często mają kilka takich wzrostów, podczas gdy u kobiet w okresie menopauzy zazwyczaj występuje tylko jeden.
Tłusta nekroza i tłuszczak
Martwica tłuszczowa może wystąpić, gdy tkanka tłuszczowa w piersi ulega uszkodzeniu. Prowadzi to do powstawania nierakowych guzków, które mogą być bolesne. Czasami może dochodzić do wydzieliny z sutków lub wgłębienia skóry nad guzem.
Tłuszczak to miękka, nienowotworowa grudka, która zwykle jest ruchoma i bezbolesna. Jest to łagodny guz tłuszczowy.
Rakotwórcze grudki
Guz nowotworowy zazwyczaj wydaje się twardy i ma nieregularny kształt, często sprawia wrażenie, że jest przylegający do skóry lub głębszych tkanek piersi. Wczesne stadia raka piersi zwykle nie są bolesne, jednak guz może rozwijać się w dowolnej części piersi lub brodawki, najczęściej w górnym zewnętrznym kwadrancie.
Niektóre nowotwory złośliwe mogą być bolesne, zwłaszcza gdy rosną lub uciskają na sąsiadujące struktury, co może prowadzić do owrzodzeń.
Kino
Regularne kontrole piersi mogą wykryć niezwykłe guzy lub zmiany.
Rak piersi może wpływać na tkankę lub węzły chłonne piersi lub pod pachą.
Jeśli znajdziesz guzek, lekarz może zalecić mammografię.
Mastektomia to operacja usunięcia piersi. Często następuje rekonstrukcja piersi.
Sprawdzanie grudek
Ważne jest, aby kobiety znały swoje ciała i piersi. Wiedza o tym, jak normalnie czują się piersi, może pomóc rozpoznać wszelkie problematyczne zmiany lub grudki.
Poniższe wytyczne pomogą kobietom przeprowadzić samokontrolę:
- Patrząc w lustro, sprawdź rozmiar, kształt i kolor. Zwróć uwagę na widoczne obrzęki lub grudki.
- Podnieś ramiona i powtórz krok 1.
- Sprawdź, czy nie ma wydzieliny z brodawek, która może być wodnista, mleczna, żółta lub krwista.
- Poczuj piersi silnym, płynnym ruchem, leżąc w dół, w tym pod pachami i do klatki piersiowej.
- Powtórz krok 4, stojąc lub siedząc — łatwiej to zrobić pod prysznicem.
Choć większość guzków piersiowych jest łagodna, wszelkie nietypowe objawy powinny być niezwłocznie skonsultowane z lekarzem.
Leczenie
Warto zasięgnąć porady lekarza w przypadku jakiejkolwiek grudki piersi, która wywołuje obawy. Leczenie nie jest zazwyczaj konieczne, w zależności od przyczyny guzka.
Lekarz może zalecić mammografię lub badanie ultrasonograficzne, aby określić rodzaj guzka. W przypadku torbieli lub włóknistego guzka mogą zalecić jedynie monitorowanie, bez dalszych działań.
Jeśli występuje ropień, lekarz może przeprowadzić drenaż i przepisać antybiotyki.
W przypadku podejrzenia raka można wykonać biopsję. Leczenie raka piersi zazwyczaj obejmuje chirurgię oraz chemioterapię lub radioterapię, w zależności od stadium choroby.
Test na zmiany w genach BRCA1 lub BRCA2 może być zalecony w celu oceny ryzyka. W przypadku pozytywnego wyniku i wystąpienia raka piersi, chirurgia prewencyjna może być opcją zapobiegającą nawrotom.
Nowe Badania i Statystyki na Rok 2024
W roku 2024 badania nad zdrowiem piersi dostarczają nowych, istotnych informacji. Zgodnie z danymi opublikowanymi w raportach, liczba wykrytych przypadków raka piersi w Polsce wzrosła o około 4% w porównaniu do roku ubiegłego. Wczesne wykrywanie choroby za pomocą mammografii oraz badań ultrasonograficznych jest kluczowe dla poprawy rokowania, a nowe technologie obrazowania znacznie zwiększają skuteczność diagnozowania.
Obecnie badania wskazują, że regularne samobadanie piersi może zmniejszyć ryzyko późnego wykrycia nowotworu o 30%. Ważne jest, aby kobiety były świadome swojego ciała i regularnie przeprowadzały samokontrole, zwracając uwagę na jakiekolwiek zmiany w tkance piersi.
Ostatnie badania dotyczące terapii genowej w raku piersi przynoszą obiecujące wyniki, sugerując, że personalizowane podejście do leczenia może zwiększyć skuteczność terapii. Również rozwój nowych leków, które celują w specyficzne mutacje genowe, otwiera nowe możliwości dla pacjentek, oferując nadzieję na poprawę wskaźników wyleczenia.
Warto zatem śledzić nowinki w tej dziedzinie, aby być na bieżąco z najnowszymi osiągnięciami w diagnostyce i leczeniu chorób piersiowych.