Łuszczycowe zapalenie stawów może obejmować różne objawy, podobne do tych obserwowanych w innych postaciach zapalenia stawów.
Jest to forma zapalenia stawów, która ma tendencję do wpływania na ludzi z łuszczycą autoimmunologiczną, ale może również wpływać na ludzi bez łuszczycy. Osoby, które mają członka rodziny z łuszczycą, mogą również rozwinąć łuszczycowe zapalenie stawów (PsA).
Typowe objawy
Najczęstsze objawy PsA to:
Obrzęk i bolesne stawy
PsA może wpływać na każdy staw w ciele. Najczęstsze obszary to ręce, stopy, kolana, kostki i kręgosłup. Może to również dotyczyć szyi i nadgarstków.
Jeśli pojawi się w palcach, PsA ogólnie wpłynie na staw znajdujący się najbliżej gwoździa.
Ciężkość może być różna u różnych pacjentów, z łagodnymi przypadkami dotykającymi jednego lub dwóch stawów, podczas gdy cięższe przypadki mogą wpływać na liczbę stawów w całym ciele.
Jeśli dotknięte są cztery lub mniej stawów, PsA jest uważany za łagodny i znany jest jako oligoartik. Jeżeli dotknięte są cztery lub więcej stawów, to jest ciężkie i nazywane jest wielostawowym.
Sztywność i zredukowany ruch
Oprócz obrzęku jednym z kluczowych objawów PsA jest sztywność stawów, szczególnie rano lub po odpoczynku.
Sztywność może wystąpić z bólem lub bez niego i w dowolnym stawie.
Trudno jest określić sztywność, ale ludzie opisali to jako bolesne uczucie i problem z poruszaniem się.
Jeśli to potrwa dłużej niż godzinę, może to być oznaką PsA.
Zmęczenie
Podobnie jak w przypadku innych rodzajów zapalenia stawów, zmęczenie może stanowić problem. Osoby z PsA opisały to jako „zgładzenie”. Około 29 procent twierdzi, że ma poważne zmęczenie, a 50 procent ma umiarkowane do ciężkiego zmęczenie.
Chociaż u osób z PsA może wystąpić zmęczenie, nie rozwija się ono bezpośrednio z tego powodu. Na przykład ludzie z PsA często rozwijają depresję i niepokój i to są te warunki, które mogą powodować zmęczenie.
W artykule zwrócono również uwagę na związek między PsA a fibromyalgią, stanem, który powoduje ból całego ciała, a także ekstremalne zmęczenie.
Zmiany paznokci
Nieprawidłowości w palcach i paznokciach to coś, na co należy uważać. Doły lub niewielkie zagłębienia mogą pojawić się, gdy paznokcie mogą odłączyć się od łóżka.
Może również występować infekcja naśladująca infekcję grzybiczą.
Opuchnięte palce i palce u nóg
Jednym z objawów PsA, który odróżnia go od innych form zapalenia stawów, jest obrzęk, palce i palce „przypominające kiełbasę”.
Może to również dotyczyć stawów w palcach najbliższych paznokciu.
Objawy mogą być podobne do trzech innych chorób artretycznych: reumatoidalnego zapalenia stawów, dny moczanowej i reaktywnego zapalenia stawów.
Ogólnie rzecz biorąc, jeśli dana osoba ma aktualny przypadek łuszczycy i zmiany paznokci, lekarz prawdopodobnie podejrzewa PsA. Lekarz będzie mógł ustalić, czy dana osoba ma PsA poprzez badanie fizykalne, badania krwi, skany MRI lub zdjęcia rentgenowskie.
Statystyka
PsA najczęściej występuje u osób w wieku od 40 do 50 lat, jednak każdy może być dotknięty, w tym dzieci i osoby starsze.
Jest to zgodne z badaniem przeprowadzonym przez Narodowe Centrum Biotechnologii. Naukowcy odkryli także, że PsA dotyka około 0,16 procent ludzi w Stanach Zjednoczonych lub 7,2 na 1 milion populacji. Okazało się, że PsSA jest bardziej powszechny w USA i Europie niż w Azji.
Około 30 procent osób z łuszczycą również będzie miało PsA. W około 85 procentach przypadków łuszczyca wystąpi przed PsA. W rezultacie każdy, kto ma łuszczycę i który zaczyna odczuwać bóle stawów, powinien powiedzieć o tym lekarzowi.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Nie wiadomo dokładnie, co powoduje PsA. Jednak niektóre kluczowe czynniki z tym związane to:
- Stres: Ludzie powinni z łuszczycą próbować zmniejszyć stres i zrelaksować się tak bardzo, jak to możliwe.
- Zakażenie: Łuszczyca i łuszczyca nie są zakaźne, ale mogą być wywołane przez paciorkowce.
- Urazy skóry: Trauma skóry osoby z łuszczycą może być wyzwalaczem dla PsA. Zjawisko to jest znane jako zjawisko Koebnera po doktorku, który je odkrył.
- Leki: Niektóre leki mogą działać jak wyzwalacz. Należą do nich lit, leki przeciwmalaryczne, inderal, chinidyna i indometacyna.
- Dziedziczność: około 40 procent osób z PsA ma członków rodziny, którzy również mają łuszczycę lub artretyzm.
Żywność, której należy unikać
Pomimo braku dowodów naukowych, niektórzy ludzie uważają, że zmiana diety może pomóc.
Sugestie obejmują:
- Utrata masy ciała, jeśli to konieczne, ponieważ ryzyko rozwoju PsA wzrasta wraz z BMI
- Wybierz zdrowe odżywianie, takie jak ryby, chude mięso i produkty o niskiej zawartości tłuszczu
- Unikaj produktów, które mogą stymulować stany zapalne, takich jak tłuste czerwone mięso, przetworzona żywność, produkty mleczne i produkty o wysokiej zawartości cukru
- Sprawdzane pod kątem celiakii, ponieważ częstość występowania wydaje się wyższa u ludzi z PsA. Jeśli wynik jest pozytywny, możesz rozważyć pójście bezglutenowy.
- Spożywanie większej ilości kwasów tłuszczowych omega-3 i witaminy D, prawdopodobnie poprzez suplementy.
Korzyści z tych zmian w diecie nie zostały potwierdzone, ale mogą pomóc. Porozmawiaj ze swoim lekarzem przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian.
Komplikacje
Przypadki PsA mogą prowadzić do uszkodzenia stawów, deformacji i ograniczonej ruchliwości. Wczesna diagnoza jest niezbędna, ponieważ mogą się pojawić nawet we wczesnych stadiach choroby.
Istnieje bezpośredni związek między tym, jak długo PsA jest obecny zanim zostanie zdiagnozowany i leczony, a zwiększonymi czynnikami ryzyka. Lekarze próbują również skrócić czas między diagnozą łuszczycy a późniejszą diagnozą PsA.
Osoby z PsA mogą być bardziej narażone na cukrzycę, choroby układu krążenia i chorobę Leśniowskiego-Crohna, dlatego ważne jest regularne komunikowanie się z lekarzem.
Kiedy iść do lekarza
Ponieważ problemy związane z PsA mogą się nasilać, im dłużej będą nieleczone, osoby mające jakiekolwiek wątpliwości powinny natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Ponieważ PsA jest chorobą długotrwałą, relacja między osobą a lekarzem jest bardzo ważna dla zapewnienia, że jest ona prawidłowo leczona. Jeśli rozpoznano PsA, ludzie powinni postarać się zobaczyć reumatologa tak szybko, jak to możliwe.
Perspektywy
Większość przypadków PsA uważa się za łagodne i występują tylko w kilku stawach. Jednak często istnieje bezpośredni związek między tym, jak poważna jest choroba PsA, kiedy jest ona po raz pierwszy diagnozowana i leczona, a długotrwałymi skutkami.
Do najpoważniejszych potencjalnych problemów z PsA należą:
- uszkodzone stawy
- deformacja rąk, stóp i kręgosłupa
- zmniejszony ruch
- obniżona jakość życia związana ze zdrowiem
Perspektywa może również zależeć od tego, czy PsA jest uważane za łagodne lub poważne. Na ogół ci, którzy mają PsA, mogą prowadzić normalne życie z właściwym leczeniem.