Zapalenie migdałków to infekcja migdałków, która dotyka miliony osób każdego roku. Migdałki, znajdujące się w tylnej części gardła, są zbiorowiskiem tkanki limfatycznej, która stanowi część układu odpornościowego organizmu.
Chociaż stan ten jest niewygodny i nieprzyjemny, w większości przypadków nie staje się poważnym problemem zdrowotnym. Zdecydowana większość osób, niezależnie od tego, czy przyjmuje leki, czy nie, w pełni wraca do zdrowia w ciągu kilku dni. Większość objawów ustępuje w ciągu 7 do 10 dni.
W tym artykule przedstawione zostaną przyczyny, rozpoznanie oraz objawy zapalenia migdałków. Omówimy również leczenie, zarówno w warunkach domowych, jak i w gabinecie lekarskim.
Szybkie fakty na temat zapalenia migdałków
Oto kilka kluczowych informacji dotyczących zapalenia migdałków. Więcej szczegółowych danych oraz dodatkowe informacje znajdują się w głównym artykule.
- Zapalenie migdałków może być spowodowane infekcją bakteryjną lub wirusową.
- Zdecydowana większość przypadków zapalenia migdałków ustępuje samoistnie w ciągu 10 dni.
- Rozpoznanie zapalenia migdałków następuje po zbadaniu gardła oraz wykonaniu wymazu w celu analizy bakterii.
- Istnieje wiele czynników zakaźnych, które mogą wywołać tę chorobę.
- Migdałki pełnią rolę pierwszej linii obrony organizmu przed zewnętrznymi patogenami.
Objawy
Najczęstsze objawy zapalenia migdałków obejmują:
- ból gardła i dyskomfort podczas połykania
- czerwone i nabrzmiałe migdałki z ropnymi plamami
- wysoka temperatura ciała
- bóle głowy
- trudności z połykaniem
- ból w uszach i szyi
- zmęczenie
- trudności ze snem
- kaszel
- dreszcze
- powiększenie węzłów chłonnych
Mniej powszechne objawy mogą obejmować:
- zmęczenie
- ból brzucha i wymioty
- nudności
- język pokryty nalotem
- zmiany w tonie głosu
- nieprzyjemny zapach z ust
- trudności w otwieraniu ust
W niektórych przypadkach mogą występować «kamienie migdałkowe», zwane również tonzillolitami, które są zwapniałymi gromadzeniami materiału w szczelinach migdałków.
Zazwyczaj są niewielkie, ale w rzadkich sytuacjach mogą osiągać nawet 3 centymetry wielkości.
Choć kamienie migdałkowe mogą być uciążliwe i trudne do usunięcia, na ogół nie są groźne.
Kiedy udać się do lekarza
Chociaż rzadko, zapalenie migdałków może powodować obrzęk gardła do tego stopnia, że oddychanie staje się utrudnione. W takim przypadku niezbędna jest pomoc medyczna.
Jeżeli występują jakiekolwiek z poniższych objawów, należy jak najszybciej udać się do lekarza:
- gorączka powyżej 39˚C
- sztywność szyi
- osłabienie mięśni
- ból gardła, który utrzymuje się dłużej niż 2 dni
Diagnoza
Aby zdiagnozować zapalenie migdałków, lekarz przeprowadzi ogólne badanie, sprawdzając obrzęk migdałków, często z obecnością białych plam.
Lekarz może również ocenić zewnętrzną stronę gardła pod kątem objawów powiększonych węzłów chłonnych oraz wysypki, która czasami się pojawia.
W przypadku podejrzenia infekcji lekarz może pobrać wymaz z zakażonego obszaru, aby dokładniej zbadać go w laboratorium, co pozwoli ustalić, czy zakażenie ma charakter wirusowy czy bakteryjny.
Czasami lekarze wykonują także pełną morfologię krwi, która polega na pobraniu próbki krwi w celu analizy poziomu różnych typów komórek. Wyniki tego badania mogą dostarczyć dodatkowych informacji, które pomogą w ustaleniu właściwego leczenia, zwłaszcza w przypadku niejednoznacznych wyników wymazu.
Leczenie
Jeśli zapalenie migdałków nie może być leczone w warunkach domowych, istnieje kilka opcji terapeutycznych.
Leki
Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty (OTC) mogą łagodzić objawy zapalenia migdałków. Do najczęściej stosowanych należą paracetamol i ibuprofen, które można również zamówić online.
W przypadku, gdy zapalenie migdałków jest wynikiem infekcji bakteryjnej, lekarz przepisuje zazwyczaj antybiotyki. Należy pamiętać, że antybiotyki nie są skuteczne w przypadku wirusowego zapalenia migdałków.
Penicylina jest najczęściej stosowanym antybiotykiem w takich przypadkach. Ważne jest, aby pacjenci stosowali się do przepisanej kuracji, nawet jeśli objawy ustępują. Ignorowanie tego zalecenia może prowadzić do rozprzestrzenienia się infekcji oraz poważnych powikłań, takich jak gorączka reumatyczna czy zapalenie nerek.
Chirurgia
W przeszłości chirurgia była dość powszechnym sposobem leczenia zapalenia migdałków. Aktualnie tonsillektomie są rozważane głównie w przypadkach przewlekłych lub nawracających. Na przykład, jeśli pacjent doświadcza zapalenia migdałków siedem razy w ciągu jednego roku lub trzech epizodów rocznie przez trzy lata, lekarz może zasugerować operację.
Choć migdałki stają się mniej aktywne po okresie dojrzewania, nadal pełnią ważną rolę w organizmie, dlatego lekarze nie decydują się na ich usunięcie, chyba że jest to konieczne.
Wskazaniem do usunięcia migdałków mogą być również inne problemy, takie jak:
- bezdech senny, związany z trudnościami w oddychaniu podczas snu
- trudności w oddychaniu lub połykaniu
- ropień trudny do wyleczenia
- rozprzestrzenienie się infekcji na inne obszary, powodujące gromadzenie się ropy za migdałkami
Jeśli konieczne jest wycięcie migdałków, można zastosować różne metody, takie jak: lasery, fale radiowe, energia ultradźwiękowa, niskotemperaturowe techniki czy elektrochirurgia.
Obecnie chirurgiczne usunięcie migdałków staje się coraz mniej popularne, a wiele osób preferuje metody nieinwazyjne. Uważa się, że potencjalne negatywne skutki operacji mogą przewyższać korzyści płynące z usunięcia migdałków.
Ogólnie rzecz biorąc, mimo że zapalenie migdałków jest uciążliwe i wywołuje dyskomfort, dla większości osób nie prowadzi do poważnych długoterminowych konsekwencji.
Domowe sposoby na złagodzenie objawów
Oto najprostsze sposoby na złagodzenie objawów zapalenia migdałków w domu:
- Odpoczynek pozwala organizmowi skoncentrować energię na walce z infekcją, zamiast angażować się w codzienne zajęcia.
- Picie dużej ilości płynów zapobiega wysychaniu gardła i sprawia, że jest mniej niewygodne. Gdy organizm walczy z infekcją, potrzebuje więcej nawodnienia niż zazwyczaj. Ciepłe, najlepiej bezkofeinowe napoje mogą przynieść ulgę.
- Płukanie gardła wodą morską może pomóc w złagodzeniu dyskomfortu.
- Ssanie pastylek do ssania może przynieść ulgę; dostępne są one bez recepty lub online.
- Używanie nawilżaczy powietrza lub przebywanie w zaparowanej łazience może złagodzić podrażnienia spowodowane suchym powietrzem. Różne nawilżacze można zamówić przez internet.
- Unikanie substancji drażniących, takich jak dym tytoniowy.
- Przyjmowanie leków przeciwbólowych, takich jak ibuprofen lub paracetamol, może pomóc w łagodzeniu bólu i obniżeniu gorączki.
Przyczyny zapalenia migdałków
Migdałki, będące pierwszą linią obrony przed patogenami, mogą same stać się celem infekcji.
Zapalenie migdałków najczęściej ma podłoże wirusowe, ale czasami może być spowodowane infekcją bakteryjną.
Niezależnie od podłoża, zapalenie migdałków jest zakaźne i może rozprzestrzeniać się z osoby na osobę. Jednakże, jeśli stan jest wynikiem wtórnej choroby, takiej jak zapalenie zatok czy katar sienny, ryzyko zakażenia jest znacznie mniejsze.
Przyczyny wirusowe
Najczęstszymi wirusami wywołującymi zapalenie migdałków są:
- adenowirus, często związany z przeziębieniem i bólem gardła.
- rinowirus, najczęstsza przyczyna przeziębienia.
- wirus grypy, powszechnie znany jako grypa.
- oddechowy wirus syncytialny, prowadzący do ostrych infekcji dróg oddechowych.
- koronawirus, z dwoma podtypami, z których jeden odpowiada za SARS.
Rzadziej wirusowe zapalenie migdałków może być spowodowane:
- wirus Epstein-Barr
- wirus opryszczki pospolitej
- wirus cytomegalii
Przyczyny bakteryjne
Najczęstszymi bakteriami powodującymi zapalenie migdałków są streptokoki. Rzadziej infekcję mogą wywoływać inne gatunki, w tym:
- staphylococcus aureus
- neisseria gonorrhoeae
- hemophilus influenzae
- mycoplasma pneumoniae
- chlamydia pneumoniae
Rodzaje zapalenia migdałków
Istnieje kilka rodzajów zapalenia migdałków, które różnią się objawami oraz czasem regeneracji.
Obejmują one:
- Ostre zapalenie migdałków: Objawy zazwyczaj trwają od 3 do 4 dni, ale mogą się utrzymywać do 2 tygodni.
- Nawracające zapalenie migdałków: Pacjent doświadcza wielu epizodów ostrego zapalenia migdałków w ciągu roku.
- Przewlekłe zapalenie migdałków: Osoby z tym stanem odczuwają ciągły ból gardła oraz nieprzyjemny zapach z ust.
Określenie rodzaju zapalenia migdałków pomoże lekarzowi w podjęciu decyzji dotyczącej leczenia.
Zapalenie migdałków a angina
Zapalenie migdałków i angina często są mylone, ale istnieją istotne różnice.
Angina jest spowodowana przez specyficzny typ bakterii, a jej objawy są często bardziej nasilone. Może także infekować inne części gardła.
Z kolei zapalenie migdałków może być wywołane zarówno wirusami, jak i bakteriami, co czyni je bardziej zróżnicowanym stanem.
Komplikacje zapalenia migdałków
W rzadkich przypadkach zapalenie migdałków może prowadzić do powikłań, zwłaszcza gdy wywołane jest przez bakterie.
Infekcja może rozprzestrzeniać się na inne części ciała, powodując komplikacje, takie jak:
- infekcja ucha środkowego
- quinsy, czyli zbiorowisko ropy pomiędzy migdałkiem a ścianą gardła
- obturacyjny bezdech senny, w którym ściany gardła relaksują się podczas snu, co wpływa na oddychanie i cykl snu
Rzadziej występują także inne powikłania:
- szkarlatyna
- gorączka reumatyczna, prowadząca do stanów zapalnych w całym ciele oraz bólu stawów
- kłębuszkowe zapalenie nerek, w którym mechanizmy filtrujące nerek stają się opuchnięte, powodując wymioty
Powikłania są zazwyczaj rzadkie, a zapalenie migdałków ustępuje samoistnie u większości ludzi.
Przygotowaliśmy rekomendacje produktów, które mogą być pomocne w walce z zapaleniem migdałków. Oparty na jakości produktów, przedstawiamy ich wady i zalety, aby pomóc Ci wybrać najlepsze rozwiązanie dla siebie. Współpracujemy z renomowanymi firmami, co oznacza, że Healthline UK oraz nasi partnerzy mogą uzyskać część przychodów, jeśli zdecydujesz się na zakupy za pomocą podanych linków.
