Szumy uszne to odczucie dźwięków słyszanych z wnętrza ciała, a nie z zewnątrz. Jednym z charakterystycznych dźwięków jest «dzwonienie w uszach», które może być opisywane jako brzęczenie, buczenie, mrowienie, syczenie lub gwizdanie.
Niektórzy ludzie doświadczają dźwięków przypominających muzykę lub śpiew.
Pulsywny szum uszny charakteryzuje się odgłosami, które biją w rytm pulsu.
Co to jest pulsujący szum uszny?
Pulsywny szum w uszach to rytmiczny dźwięk, który synchronizuje się z rytmem serca oraz dźwiękiem krwi krążącej w ciele. Osoba może to potwierdzić, czując puls podczas słuchania szumu w uszach.
W przeciwieństwie do innych form szumów usznych, które są wynikiem dezintegrowania dźwięków przez mózg, pulsujący szum uszny ma konkretne fizyczne źródło.
Przyczyny
Pulsujący szum w uszach występuje, gdy ucho rejestruje zmiany w przepływie krwi w pobliskich naczyniach krwionośnych, takich jak tętnice i żyły szyi, podstawy czaszki oraz samego ucha.
Główne przyczyny pulsującego szumu usznego to:
- Uogólniony zwiększony przepływ krwi: Kiedy krew płynie szybko, na przykład podczas intensywnych ćwiczeń lub w czasie ciąży, generuje więcej hałasu. Ciężka niedokrwistość lub nadczynność tarczycy mogą również prowadzić do ogólnego wzrostu przepływu krwi w organizmie.
- Zlokalizowany zwiększony przepływ: Czasami przepływ krwi zwiększa się tylko w jednym lub kilku naczyniach. Guzy w obrębie głowy i szyi mogą prowadzić do powstania nieprawidłowych naczyń krwionośnych, co powoduje pulsacyjny szum w uszach. Większość guzów związanych z tą dolegliwością jest łagodna i nie jest nowotworowa.
- Burzliwy przepływ krwi: Miażdżyca tętnic sprawia, że wnętrza naczyń krwionośnych stają się nierówne, co prowadzi do burzliwego i bardziej głośnego przepływu krwi.
- Zwiększona świadomość: Osoby cierpiące na schorzenia powodujące przewodzeniowy ubytek słuchu, takie jak perforowana błona bębenkowa czy wydzielnicze zapalenie ucha środkowego, mogą być bardziej świadome dźwięków wewnętrznych. Zwiększona wrażliwość w drogach słuchowych sprawia, że mózg rejestruje normalne dźwięki krwi, które zwykle ignoruje.
- Nadciśnienie wewnątrzczaszkowe: Stan zwany łagodnym lub idiopatycznym nadciśnieniem wewnątrzczaszkowym może powodować pulsacyjny szum w uszach, bóle głowy oraz problemy ze wzrokiem. Najbardziej narażone są młode i średniego wieku kobiety z nadwagą.
Diagnoza
Aby zdiagnozować pulsujący szum w uszach, lekarz zadaje pytania dotyczące charakteru dźwięku, jego lokalizacji oraz wpływu na codzienne życie. Istotne są także pytania o inne objawy ubytku słuchu oraz stosowane leki, które mogą powodować szumy uszne jako efekt uboczny.
Lekarz przeanalizuje wnętrze ucha, by sprawdzić, czy nie występują problemy łatwe do wyleczenia, takie jak infekcje czy nadmiar woskowiny. Specjalista zbada oczy, głowę i szyję, a także przeprowadzi badanie słuchu. W przypadku pulsującego szumu usznego mogą być konieczne dodatkowe badania, takie jak MRI lub USG, aby zbadać naczynia krwionośne i sprawdzić ciśnienie wewnątrz głowy.
Leczenie
Jeśli zdiagnozowano konkretną przyczynę pulsującego szumu w uszach, lekarze mogą podjąć leczenie podstawowej choroby. Na przykład niedokrwistość można leczyć lekami lub transfuzją krwi, a wydzielnicze zapalenie ucha środkowego można leczyć rurką tympanostomijną. Perforowane błony bębenkowe można naprawić za pomocą przeszczepów, a zwężone tętnice można zoperować.
Jeśli przyczyną jest konkretne naczynie krwionośne, leczenie może być trudne w zależności od lokalizacji naczynia.
W przypadku braku interwencji medycznych, można zastosować różne techniki samodzielnego zarządzania, takie jak:
- Terapia dźwiękiem: Znana także jako wzbogacenie dźwięku, ma na celu odwrócenie uwagi od szumów usznych. Słuchanie innych dźwięków w cichym otoczeniu może pomóc w złagodzeniu objawów. Osoby dotknięte tym problemem mogą spróbować różnych źródeł dźwięku, takich jak:
- hałas środowiskowy, np. z otwartego okna
- muzyka lub radio
- dedykowane aplikacje na smartfony
- stojące generatory dźwięku
- noszone generatory dźwięku
- Relaks: Odpoczynek wpływa na organizm, obniżając tętno, ciśnienie krwi oraz aktywność mózgu. Techniki relaksacyjne, takie jak ćwiczenia oddechowe, uważność czy medytacja, mogą zmniejszyć wpływ pulsacyjnego szumu na codzienne życie.
- Terapia poznawczo-behawioralna: Celem CBT jest zmiana reakcji ludzi na szum w uszach, a nie eliminacja dźwięków. Uczy technik poprawiających myślenie i zachowanie w obliczu szumów usznych.
- Terapia przekwalifikowania Tinnitus: Terapia ta łączy poradnictwo z terapią dźwiękową, pomagając osobom radzić sobie z wpływem szumu na ich życie.
Perspektywy
Wiele podstawowych przyczyn pulsującego szumu w uszach można skutecznie leczyć, dlatego ważne jest, aby zgłosić się do lekarza w celu uzyskania trafnej diagnozy. Nieleczony pulsujący szum w uszach może negatywnie wpływać na jakość życia, ale istnieje wiele metod samodzielnego postępowania, które mogą pomóc w złagodzeniu objawów.
Nowe badania i odkrycia (2024)
W ostatnich badaniach z 2024 roku zwrócono uwagę na coraz większe znaczenie analizy genetycznej w diagnostyce pulsującego szumu usznego. Okazało się, że pewne warianty genów mogą predysponować niektóre osoby do tej dolegliwości, co otwiera nowe możliwości w zakresie prewencji i leczenia.
Z kolei badania opublikowane w renomowanych czasopismach medycznych wskazują, że terapia poznawczo-behawioralna w połączeniu z zaawansowanymi technikami medytacyjnymi przynosi znaczące rezultaty w redukcji objawów. Pacjenci korzystający z tych metod zgłaszają poprawę jakości życia oraz zmniejszenie odczuwanego dyskomfortu.
Dodatkowo, rozwój technologii noszonych urządzeń dźwiękowych przynosi nowe możliwości dla osób z pulsującym szumem usznym. Urządzenia te są w stanie dostosować się do indywidualnych potrzeb pacjenta, co zwiększa ich skuteczność w łagodzeniu objawów.
Wreszcie, badania epidemiologiczne sugerują, że zwiększenie aktywności fizycznej oraz zdrowa dieta mogą mieć pozytywny wpływ na redukcję objawów pulsującego szumu w uszach. Zachęcanie pacjentów do wprowadzenia tych zmian w stylu życia staje się kluczowym aspektem w terapii.
