Alkoholowe zapalenie wątroby jest chorobą wywołaną przez picie alkoholu. Choroba powoduje gromadzenie się tłuszczu w komórkach wątroby, a także zapalenie, a nawet bliznowacenie wątroby.
Stan występuje najczęściej u osób pijących intensywnie. Ci, którzy piją ciężko przez kilka lat i mają trujący poziom alkoholu w swoich ciałach są najbardziej zagrożeni.
Alkohol i wątroba
Alkohol etylowy lub etanol to składnik występujący w piwie, winie i napojach alkoholowych, które mogą powodować zatrucie. Alkohol wpływa na każdy narząd w ciele, a także na ośrodkowy układ nerwowy. Wpływ alkoholu na daną osobę zależy bezpośrednio od ilości konsumowanej.
Picie nadmiernych ilości alkoholu może prowadzić do różnych problemów zdrowotnych. Może to spowodować poważne problemy zdrowotne, w tym:
- Marskość
- Zapalenie trzustki
- Nowotwór
- Wysokie ciśnienie krwi
- Zaburzenia psychiczne
- Nadużywanie alkoholu lub uzależnienie
U kobiet w ciąży alkohol może uszkodzić płód lub zwiększyć ryzyko wystąpienia zespołu nagłej śmierci niemowląt. Bycie lekkomyślnym z alkoholem może również prowadzić do niezamierzonych wypadków samochodowych i przemocy.
Alkoholowe zapalenie wątroby i wątroba
Wątroba jest drugim co do wielkości organem w ciele. Znajduje się po prawej stronie ciała pod klatką piersiową. Wątroba jest odpowiedzialna za przetwarzanie tego, co ludzie jedzą i piją w składniki odżywcze, które mogą być łatwo stosowane przez organizm.
Jest również odpowiedzialny za usuwanie szkodliwych substancji z krwi. Alkohol może uszkodzić, a nawet zniszczyć komórki wątroby. Wątroba rozkłada alkohol, dzięki czemu można go usunąć z organizmu.
Wątroba przetwarza alkohol, ale może to robić tylko w małych dawkach. Nadmiar alkoholu pozostaje w obiegu w całym ciele. Picie większej ilości alkoholu niż ciało może spowodować obrażenia lub poważne uszkodzenie wątroby.
Objawy
Jednym z najczęstszych objawów alkoholowego zapalenia wątroby jest żółtaczka, która powoduje żółknięcie skóry i oczu. Dodatkowe objawy, które mogą wystąpić, to:
- Utrata apetytu
- Nudności
- Wymioty
- Ból brzucha
- Gorączka
- Zmęczenie i słabość
- Utrata masy ciała
Alkoholowe zapalenie wątroby definiuje się zazwyczaj jako łagodne lub ciężkie. Łagodne alkoholowe zapalenie wątroby może czasami zostać odwrócone poprzez rezygnację z alkoholu.
Ciężkie alkoholowe zapalenie wątroby może wystąpić bez ostrzeżenia. Może to prowadzić do poważnych powikłań, takich jak niewydolność wątroby, a nawet śmierć. Oznaki i objawy ciężkiego alkoholowego zapalenia wątroby obejmują:
- Nagromadzenie płynu w górnej części ciała
- Zamieszanie i zmiany zachowania spowodowane nagromadzeniem się trucizn w organizmie, które są zwykle rozkładane i usuwane przez wątrobę
- Wątroba i niewydolność nerek
Objawy są różne u różnych osób. Zmieniają się one również w zależności od ciężkości choroby i po ostatnich okresach intensywnego picia.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Główną przyczyną alkoholowego zapalenia wątroby jest nadmierne picie przez dłuższy czas. Trujące substancje chemiczne uwalniane w wyniku rozkładu alkoholu powodują zapalenie, które może niszczyć komórki wątroby.
Z biegiem czasu, blizny zaczynają zastępować zdrową tkankę wątroby w organizmie, zakłócając pracę wątroby. Nieodwracalne blizny lub marskość są ostatnim etapem alkoholowej choroby wątroby.
Po rozwinięciu się marskości może szybko dojść do niewydolności wątroby. Uszkodzona wątroba może również wpłynąć na przepływ krwi do nerek, co może doprowadzić do uszkodzenia i niewydolności nerek.
Niektóre czynniki mogą przyczyniać się do alkoholowego zapalenia wątroby. Osoby z innymi rodzajami zapalenia wątroby są narażone na zwiększone ryzyko i nie powinny pić. Nieodpowiednia absorpcja składników odżywczych z jelita może również stanowić problem.
Większość osób cierpiących na alkoholowe zapalenie wątroby jest niedożywionych, ponieważ picie dużej ilości alkoholu hamuje apetyt. W rezultacie większość osób pijących większość dziennych kalorii otrzymuje z alkoholu. Niedożywienie może również przyczyniać się do choroby wątroby.
Inne czynniki ryzyka obejmują:
- Płeć: kobiety mogą mieć wyższe ryzyko zachorowania na alkoholowe zapalenie wątroby
- Otyłość
- Czynniki genetyczne
- Rasa i pochodzenie etniczne: Afroamerykanie i Latynosi mogą być bardziej zagrożeni rozwojem alkoholowego zapalenia wątroby.
- Upijanie się: Spożywanie pięciu lub więcej napojów alkoholowych naraz może zwiększyć ryzyko alkoholowego zapalenia wątroby
Diagnoza
Niektóre osoby mogą nie wykazywać żadnych objawów alkoholowego zapalenia wątroby, dopóki choroba nie rozwinie się. Lekarze rozpoczynają od pełnej historii medycznej i badania fizykalnego. Podczas tego egzaminu lekarz zapyta pacjenta o historię picia alkoholu oraz opisy nawyków związanych z piciem.
Badania krwi w celu oznaczenia alkoholowego zapalenia wątroby obejmują:
- Badania wątroby
- Komórkowa liczba krwinek
- Czas krwawienia
- Testy elektrolitów
- Testy na inne chemikalia w ciele
Badanie ultrasonograficzne, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny wątroby również służy do przedstawienia bardziej szczegółowego obrazu. Jeśli inne testy nie dają jednoznacznej odpowiedzi, można wykonać biopsję wątroby.
Podczas tego testu pobiera się niewielką próbkę tkanki z wątroby za pomocą igły lub podczas zabiegu chirurgicznego. Próbkę bada się następnie pod mikroskopem, aby pomóc w określeniu rodzaju choroby wątroby.
Leczenie
Główne leczenie polega na całkowitym zaprzestaniu picia alkoholu. Nie ma dokładnego leku, który mógłby wyleczyć alkoholowe zapalenie wątroby. Celem leczenia jest zmniejszenie lub wyeliminowanie objawów i zatrzymanie postępu choroby.
Bliznawstwo wątroby jest trwałe, ale wątroba może naprawić niektóre uszkodzenia alkoholu, aby osoba mogła prowadzić normalne życie. Nadzieja na leczenie polega na przywróceniu w wątrobie wszystkich lub niektórych normalnych funkcji.
Lekarze mogą zalecać niektórym pacjentom programy leczenia alkoholowego. Dostępne są programy stacjonarne i ambulatoryjne w zależności od potrzeb pacjenta.Te programy zaprzestania palenia mogą być bardzo pomocne w pomaganiu osobom nadmiernie pijącym, takim jak alkoholicy.
Anonimowi Alkoholicy to popularna grupa, którą można znaleźć w większości obszarów, które mogą być pomocne w trzeźwości. Usługa Routingu na zlecenie National Drug and Alcohol Treatment może pomóc w znalezieniu najbliższego programu leczenia lub porozmawiać ze specjalistą na temat problemów alkoholowych.
Zalecane są również zmiany diety. Dla pacjentów niedożywionych można zamówić witaminy lub specjalną dietę, aby pomóc rozwiązać problem.
Osoby z ciężkim alkoholowym zapaleniem wątroby mogą otrzymywać leki takie jak kortykosteroidy i pentoksyfilina, aby zmniejszyć stan zapalny wątroby. Przeszczep wątroby może być jedyną szansą na przeżycie u niektórych poważnych alkoholowych pacjentów z zapaleniem wątroby, ale często istnieje długa lista i proces dawcy.
Zapobieganie
Obecnie nie jest znana dokładna ilość alkoholu potrzebna do alkoholowego zapalenia wątroby. Klinika Mayo zauważa, że większość osób z tym schorzeniem ma historię picia ponad 3,4 uncji – siedem kieliszków wina, siedem piw lub siedem zastrzyków duchów – codziennie przez co najmniej 20 lat. Najlepszym sposobem zapobiegania alkoholowemu zapaleniu wątroby może wcale nie być picie.
Nie wszyscy ciężcy pijący rozwiną alkoholowe zapalenie wątroby i nie wiadomo, dlaczego niektórzy nadmiernie pijący rozwiną chorobę, a inni nie. Ważne jest również, aby pamiętać, że choroba może występować u umiarkowanych osób pijących, chociaż szansa jest znacznie zmniejszona.
Według Liver Foundation aż do 35 procent ciężkich osób pijących rozwija alkoholowe zapalenie wątroby, a 55% z nich ma już marskość wątroby. Alkohol może mieć wiele skutków na organizm, więc umiarkowanie jest zawsze kluczem dla tych, którzy piją.
Objawy alkoholowego zapalenia wątroby mogą przypominać inne schorzenia lub problemy. Ważne jest, aby ludzie skontaktowali się z lekarzem, jeśli mają jakiekolwiek problemy.
