Czasami osoba może mieć wrzód w gardle, przełyku lub skrzynce głosowej, która może powodować problemy z jedzeniem, piciem, żuciem, połykaniem lub mówieniem.
Wiele czynników, w tym chemioterapia i napromienianie, infekcje grzybicze, bakteryjne lub wirusowe, rak, refluks żołądkowy i inne stany, które powodują zapalenie i podrażnienie, mogą powodować te wrzody.
Wrzody mogą rozwijać się w gardle, przełyku i skrzynce głosowej w wyniku wielu warunków i przyczyn.
Szybkie fakty dotyczące owrzodzeń gardła:
- Leczenie i leczenie owrzodzeń gardła zależy od tego, co je powoduje.
- Rokowanie jest zazwyczaj dobre, szczególnie dla tych, którzy przyjmują leki i stosują się do zalecanych przez nich diet.
- Ból wywołany przez wrzody może prowadzić do szeregu objawów, takich jak trudności w jedzeniu, piciu, żuciu, połykaniu lub mówieniu.
Przyczyny
Wrzody znalezione w gardle mogą być związane lub spowodowane:
- niektóre chemioterapia lub radioterapia raka
- infekcje bakteryjne
- infekcje grzybicze, takie jak drozd, którym jest drożdże wywołane przez
- infekcje wirusowe, takie jak opryszczka jamy ustnej i pęcherze jamy ustnej wywołane przez wirus Coxsackie A.
- takie schorzenia, jak zespół Behçeta, który jest chorobą zapalną, która powoduje powstawanie owrzodzeń w jamie ustnej, narządach płciowych i innych obszarach ciała
- nowotwór
Owrzodzenia znalezione w przełyku mogą być związane lub spowodowane takimi stanami, jak:
- refluks żołądkowo-jelitowy (GERD)
- stosowanie niektórych leków, takich jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), bisfosfoniany i niektóre antybiotyki
- infekcje takie jak gatunki (drożdże), wirus Herpes simplex (HSV) i HIV
- ponad spożycie kwaśnych produktów spożywczych, takich jak zawierające cytrusy i ocet, oraz napojów zawierających kofeinę i alkohol
- spożycie środków żrących, takich jak amoniak lub wodorotlenek sodu
- chemioterapia lub radioterapia raka (zapalenie błony śluzowej)
- nadmierne wymioty
- alergie
Wrzody lub ziarniniaki znalezione w skrzynce głosowej mogą być związane lub spowodowane takimi warunkami, jak:
- uraz z powodu intubacji – gdy przez gardło przechodzi się do tchawicy, aby ułatwić oddychanie
- refluks krtaniowo-gardłowy, stan zapalny wywołany przez GERD, gdzie kwas żołądkowy przedostaje się do dolnej części gardła i skrzyni głosowej
- nadmierny kaszel lub używanie głosu
- nowotwór
Jakie są objawy?
Objawy związane z owrzodzeniem gardła mogą zależeć od przyczyny i obejmują:
- ból gardła
- gorączka i dreszcze
- ból stawu
- trudności z połykaniem
- ból z połknięciem
- niedomykalność kwasu żołądkowego
- ból w klatce piersiowej lub pieczenie (zgaga)
- czując się tak, jakby w gardle tkwiła grudka
- nudności
- wymioty z krwią lub bez niej
- uczucie dławienia
- zmiany głosu
- częsty kaszel lub oczyszczanie gardła
- zmiany smaku (kwaśny lub gorzki lub kwaśny smak w ustach)
- wąchające zmiany
- ból ucha
- Diagnoza
W pierwszej kolejności lekarze wykonają badanie fizyczne i ocenią objawy danej osoby. Mogą wtedy potrzebować kultur gardła za pomocą wymazów z jamy ustnej. Czasami mogą być wymagane badania krwi i badania moczu.
Jednak rozpoznanie choroby wrzodowej gardła zależy od podejrzewanej przyczyny choroby i może obejmować:
- Badanie rentgenowskie z łykiem barowym: ocena zwężenia przełyku, przepuklin lub zmian masy; odbywa się to poprzez wypicie roztworu ciekłego baru, który pokrywa podszewkę gardła, przełyku i żołądka.
- Endoskopia przełyku: Aby ocenić nieprawidłowości w przełyku za pomocą oświetlonej kamery umieszczonej w przełyku. W tym momencie można pobrać biopsje lub próbki skóry.
- Laryngoskopia: Do oceny krtani i gardła dolnego (obszar gardła, gdzie gardło i przełyk spotykają się za krtani), za pomocą kamery światłowodowej lub małych lusterek.
- Wideostroboskopia krtani: Ocena sznurków głosowych i skrzyni głosowej z oświetleniem stroboskopowym poprzez laryngoskop i nagrywanie wideo.
- Panendoscopy: Do oceny jamy ustnej, nosa, gardła (w tym krtani i gardła dolnego), przełyku i tchawicy potencjalnie nowotworowych guzów.
- Inne badania obrazowe: mogą obejmować tomografię komputerową (CT) lub obrazowanie rezonansu magnetycznego (MRI). W niektórych przypadkach, szczególnie jeśli lekarz podejrzewa raka, może zalecić skanowanie tomografii pozytronowej (PET).
Jak jest traktowany i zarządzany?
W niektórych przypadkach proste modyfikacje stylu życia mogą być wszystkim, co jest konieczne, a zostaną one omówione w sekcji poniżej.
Jednak niektóre rodzaje wrzodów gardła lub przełyku wymagają bardziej obszernej pomocy medycznej, a ludzie powinni omówić możliwości leczenia z lekarzem.
Leczenie wrzodów gardła może obejmować:
- leki, takie jak leki przeciwwirusowe, antybiotyki i leki przeciwgrzybicze
- leki przeciwbólowe, takie jak acetaminofen
- płyn do płukania na receptę zawierający leki, takie jak miejscowa znieczulająca lidokaina
Leczenie owrzodzeń przełyku może obejmować:
- leki przeciwwirusowe, antybiotyki, leki przeciwgrzybicze lub przeciwpasożytnicze
- leki zmniejszające produkcję lub aktywność kwasu żołądkowego, takie jak dostępne bez recepty leki przeciwlękowe podawane na receptę, blokery receptora H2 lub inhibitory pompy protonowej
- leki, które spowodują szybsze opróżnianie żołądka
- terapia glukokortykoidami
- operacja w niektórych sytuacjach
Leczenie ziarniniaka głosowego może obejmować:
- usunięcie rurki dotchawicznej
- terapia głosowa
- leki stosowane w leczeniu refluksu żołądkowego
- czasami operacja może być uzasadniona
Strona główna zadośćuczynienie
Zmiany i modyfikacje stylu życia, które można wprowadzić w leczeniu i leczeniu objawów owrzodzeń gardła, mogą obejmować:
- unikanie kwaśnych lub pikantnych potraw, płynów do płukania jamy ustnej i napojów zawierających alkohol oraz palenie tytoniu
- jedzenie miękkich, kremowych i łagodnych potraw, takich jak sery, puree ziemniaczane i jogurt
- unikając surowych i twardych pokarmów, takich jak frytki, orzechy oraz niektóre owoce i warzywa
- płukanie ust lub płukanie gardła (nie połykać) mieszaniną wody, soli i sody oczyszczonej
- spożywanie i picie letnich lub zimnych posiłków i napojów; mrożone owoce lub lody mogą być kojące
- jedzenie kwaśnej śmietany przed każdym posiłkiem, aby pokryć błony śluzowe
- pozostawanie nawodnionym poprzez spożywanie niewielkich ilości płynów przez cały dzień
- zmniejszając ryzyko choroby refluksowej poprzez utrzymanie zdrowej wagi i unikanie drażniących, kwaśnych pokarmów, w tym żywności na bazie pomidorów, owoców cytrusowych, mięty i czekolady
- unikanie jedzenia dużych, tłustych posiłków tuż przed snem
Zapobieganie
Istnieją środki, które ludzie mogą podjąć, aby zapobiegać owrzodzeniom gardła w niektórych przypadkach i mogą obejmować:
- Zachowania zdrowia: Zapobiegać rozprzestrzenianiu się chorób zakaźnych, o co może powodować wrzody infekcyjnych gardła, poprzez praktykowanie dobrych higieny rąk i unikanie kontaktu z ludźmi, którzy są chorzy lub mają wrzodów zakaźną. Utrzymywanie powierzchni w czystości może również zapobiegać rozprzestrzenianiu się infekcji.
- Prawidłowe przyjmowanie leków: weź wszystkie leki zgodnie z zaleceniami; unikaj przyjmowania tabletek bez wody, tuż przed położeniem się i tuż przed snem.
- Rzuć palenie tytoniu czy picia alkoholu: unikać lub zaprzestać palenia tytoniu i picia alkoholu, co może sprawić, owrzodzenia gardła gorzej i zwiększyć ryzyko osoby dla nowotworów.
- Zarządzaj czynnikami ryzyka: Porozmawiaj z lekarzem na temat radzenia sobie z dowolnymi schorzeniami, które mogą prowadzić do większego ryzyka rozwoju choroby wrzodowej, np. Cukrzyca.
- Zapobieganie refluksowi z kwasem lub zarządzanie nim: Utrzymuj prawidłową wagę, unikaj kwasowości lub prowokuj pokarmy i unikaj dużych, tłustych posiłków. Pomocne może być również podniesienie głowy łóżka za pomocą bloków lub pionów.
Czas leczenia
Każda sytuacja jest wyjątkowa. Osoby powinny omówić rokowanie z lekarzem.
Każdy, kto doświadcza nowych lub niezwykłych objawów, powinien skontaktować się z lekarzem tak szybko, jak to możliwe, ponieważ może być konieczna pomoc lekarska.
Osoby, które doświadczyły któregokolwiek z poniższych problemów, powinny skontaktować się z lekarzem:
- ból niezwiązany z lekami dostępnymi bez recepty
- objawy niezwiązane z dostępnymi bez recepty środkami zobojętniającymi kwas żołądkowy lub innymi terapiami GERD
- niezdolność do jedzenia lub picia
- rany trwające dłużej niż kilka dni
Każdy, kto doświadcza następujących objawów, powinien natychmiast uzyskać pomoc lekarską:
- ból w klatce piersiowej, duszność, wyścigi serca lub letarg
- ból głowy, wymioty, ból szyi lub sztywność karku
- zmiany w zachowaniu i objawy grypopodobne
- wymioty duże ilości lub wymioty jaskrawoczerwona krew
- wymioty wyglądające jak mielona kawa
Na wynos
Wrzody gardła mogą być spowodowane różnymi stanami i zabiegami medycznymi. Mogą powodować ból, który czasami może być ciężki i wyniszczający. Choć bolesne, leczenie i rokowanie są zazwyczaj dobre, ale zależy to od leczonego stanu.
