Niestrawność, znana również jako dyspepsja, to termin opisujący dyskomfort lub ból w górnej części brzucha. Nie jest to choroba, lecz zespół objawów, które często obejmują wzdęcia, nudności, odbijanie i ogólne uczucie dyskomfortu.
W większości przypadków niestrawność wiąże się z jedzeniem lub piciem, ale może również być spowodowana infekcjami lub stosowaniem niektórych leków.
Szybkie fakty dotyczące niestrawności
- Niestrawność to termin określający grupę objawów i nie jest to jednostka chorobowa.
- Przejadanie się, spożywanie tłustych lub pikantnych potraw oraz przepuklina rozworu przełykowego mogą prowadzić do wystąpienia niestrawności.
- W diagnostyce można wykorzystać endoskopię, aby zidentyfikować pierwotną przyczynę objawów.
- Odpowiednie wybory żywieniowe oraz leki mogą pomóc w łagodzeniu objawów niestrawności.
Co to jest niestrawność?
Niestrawność to zbiór objawów, a nie jedna konkretna choroba.
Osoby cierpiące na niestrawność często odczuwają ból i dyskomfort w okolicy żołądka lub klatki piersiowej. Objawy zwykle pojawiają się wkrótce po spożyciu posiłku, co może powodować uczucie pełności lub dyskomfortu, nawet przy niewielkiej ilości jedzenia.
Zabiegi
Leczenie niestrawności zależy od jej przyczyny oraz nasilenia objawów.
Jeśli objawy są łagodne i sporadyczne, zmiany w stylu życia mogą przynieść ulgę. Zwykle polega to na ograniczeniu spożycia tłustych i pikantnych potraw, a także zmniejszeniu ilości kofeiny, alkoholu i czekolady. Regularny sen przez co najmniej 7 godzin każdej nocy również może pomóc w złagodzeniu dolegliwości.
Dodatkowo, regularna aktywność fizyczna oraz rezygnacja z palenia są kluczowymi zmianami w stylu życia, które mogą przynieść ulgę w przypadku niestrawności.
Leki
W przypadku cięższych lub częstszych epizodów niestrawności, lekarz może zalecić stosowanie leków.
Leki zobojętniające sok żołądkowy neutralizują działanie kwasu żołądkowego. Przykłady obejmują Alka-Seltzer, Maalox, Rolaids, Riopan i Mylanta. Są to leki dostępne bez recepty (OTC), które można stosować bez konsultacji z lekarzem. Zazwyczaj lekarze zalecają leki zobojętniające jako pierwszą linię leczenia niestrawności.
Antagoniści receptora H-2 redukują wydzielanie kwasu żołądkowego i działają dłużej niż leki zobojętniające, choć te ostatnie działają szybciej. Przykłady to Zantac, Tagamet, Pepcid i Axid. Niektóre z nich są dostępne OTC, inne tylko na receptę.
U niektórych pacjentów mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak nudności, wymioty, zaparcia, biegunka czy bóle głowy. Inne możliwe objawy to siniaki czy krwawienia.
Inhibitory pompy protonowej (PPI): Przykłady to Aciphex, Nexium, Prevacid, Prilosec, Protonix i Zegerid. Leki te są szczególnie skuteczne u osób z refluksową chorobą przełykową (GERD), ponieważ znacząco redukują poziom kwasu żołądkowego.
Warto porozmawiać z lekarzem o potencjalnych skutkach ubocznych tych leków.
Prokinetyki: Leki te wspomagają opróżnianie żołądka. Przykładem jest Reglan. Mogą wystąpić takie działania niepożądane jak zmęczenie, depresja, senność czy skurcze mięśni.
Antybiotyki: W przypadku występowania wrzodów trawiennych, które powodują niestrawność, lekarz przepisuje antybiotyk. Działania niepożądane mogą obejmować biegunkę czy infekcje grzybicze.
Leki przeciwdepresyjne: Jeżeli po dokładnej ocenie lekarz nie znajdzie przyczyny niestrawności, a pacjent nie reaguje na inne leczenie, może zlecić stosowanie leków przeciwdepresyjnych w niewielkich dawkach. Czasami te leki łagodzą ból poprzez zmniejszenie odczuwanego dyskomfortu.
Terapia psychologiczna: Dla pacjentów z dyspepsją czynnościową, terapie takie jak terapia poznawczo-behawioralna, biofeedback czy hipnoterapia mogą być pomocne w radzeniu sobie z problemami emocjonalnymi związanymi z niestrawnością.
Warto również wspomnieć, że zmiany w aktualnym schemacie leczenia mogą być zalecane przez lekarza, jeśli istnieje podejrzenie, że to one mogą powodować niestrawność. Czasami konieczne jest zaprzestanie stosowania aspiryny lub ibuprofenu i wprowadzenie alternatywnych leków.
Zawsze należy zmieniać leki jedynie pod nadzorem lekarza.
Objawy dyspepsji
Do objawów niestrawności zaliczają się również:
- nudności
- odbijanie
- ból
- uczucie pełności lub sytości
- uczucie rozdęcia
W bardzo rzadkich przypadkach niestrawność może być objawem nowotworu żołądka.
Łagodna dyspepsja zazwyczaj nie wymaga zaawansowanej diagnostyki i nie powinna budzić niepokoju. Wizyta u lekarza jest konieczna tylko w przypadku, gdy objawy utrzymują się dłużej niż 2 tygodnie.
W przypadku wystąpienia silnego bólu, należy niezwłocznie udać się do lekarza, zwłaszcza jeśli występują:
- utrata apetytu lub masy ciała
- wymioty
- trudności w połykaniu
- czarne stolce
- żółtaczka (żółte zabarwienie oczu i skóry)
- bóle w klatce piersiowej podczas wysiłku
- duszność
- uczucie przytłoczenia
- ból w klatce piersiowej promieniujący do szczęki, ramienia lub szyi
Zgaga i niestrawność często są mylone, chociaż są to dwa różne stany. Zgaga to objaw refluksu żołądkowo-przełykowego, charakteryzujący się uczuciem pieczenia za mostkiem, które najczęściej występuje po jedzeniu.
Dieta dyspepsji
Dieta bogata w błonnik sprzyja zdrowemu trawieniu. Działa oczyszczająco na jelita, co pomaga w płynności procesu trawienia.
Owoce, orzechy, rośliny strączkowe i produkty pełnoziarniste są bogate w błonnik i skutecznie chronią przed niestrawnością. Wiele jogurtów oraz płatków zbożowych jest wzbogaconych błonnikiem.
Konieczne jest utrzymanie zrównoważonej diety, unikając ostrych i tłustych potraw. Pamiętaj o piciu płynów podczas posiłków, co ułatwia przemieszczanie się pokarmu przez układ pokarmowy.
Spożywanie czterech lub pięciu mniejszych posiłków dziennie, zamiast trzech dużych, może również przynieść korzyści układowi trawiennemu.
Przyczyny
Niestrawność zazwyczaj wynika z stylu życia oraz diety. Może być także związana z infekcjami lub innymi schorzeniami przewodu pokarmowego.
Objawy często wywołane są przez kontakt kwasu żołądkowego z błoną śluzową, co prowadzi do podrażnienia i stanów zapalnych, a w efekcie do nieprzyjemnych odczuć związanych z niestrawnością.
Najczęstsze przyczyny niestrawności to:
- przejadanie się lub spożywanie posiłków zbyt szybko
- jedzenie tłustych, ciężkostrawnych lub pikantnych potraw
- picie nadmiernych ilości kofeiny lub alkoholu
- spożywanie dużej ilości czekolady lub napojów gazowanych
- stres emocjonalny
- kamienie żółciowe
- zapalenie błony śluzowej żołądka
- przepuklina rozworu przełykowego
- infekcje, szczególnie te wywołane przez bakterie Helicobacter pylori
- nerwowość
- otyłość
- zapalenie trzustki
- wrzody trawienne
- palenie tytoniu
- niektóre leki, takie jak antybiotyki i niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
- rak żołądka
Gdy lekarz nie może ustalić przyczyny niestrawności, mówimy o niestrawności czynnościowej, co oznacza, że objawy nie są związane z żadną strukturalną ani metaboliczną chorobą. Może to być spowodowane upośledzeniem zdolności żołądka do normalnego przyjmowania i trawienia pokarmu.
Diagnoza
Dyspepsja zazwyczaj ma łagodny przebieg i rzadko wymaga zaawansowanego leczenia.
Osoby, które regularnie doświadczają niestrawności lub silnych bólów brzucha, powinny skonsultować się z lekarzem.
Lekarz przeprowadzi wywiad z pacjentem dotyczący objawów, historii medycznej oraz rodzinnej. Zbada także klatkę piersiową i brzuch, uciskając różne obszary, aby sprawdzić, czy są wrażliwe czy bolesne.
Jeżeli lekarz podejrzewa, że przyczyną są poważniejsze problemy zdrowotne, może zlecić następujące badania diagnostyczne:
- Badanie krwi: W przypadku obecności objawów niedokrwistości lekarz może zalecić badanie krwi.
- Endoskopia: Pacjenci, którzy nie reagują na wcześniejsze leczenie, mogą być skierowani na badanie górnego odcinka przewodu pokarmowego z użyciem cienkiej rurki z kamerą. Pozwala to na uzyskanie wyraźnych obrazów błony śluzowej żołądka. Lekarz może także wykonać biopsję w celu zbadania potencjalnych zmian nowotworowych.
- Testy diagnostyczne na obecność infekcji: mogą obejmować test oddechowy z mocznikiem, test antygenu w stolcu oraz badanie krwi. Endoskopia pozwala również na identyfikację wrzodów trawiennych.
- Badanie czynności wątroby: W przypadku podejrzenia problemów z drogami żółciowymi lekarz może zlecić badanie krwi w celu oceny funkcji wątroby.
- Zdjęcia rentgenowskie: wykonywane są zdjęcia przełyku, żołądka i jelita cienkiego.
- USG jamy brzusznej: Wykorzystuje fale dźwiękowe do tworzenia obrazów przedstawiających struktury w jamie brzusznej. Żel jest nakładany na brzuch, a urządzenie emituje fale dźwiękowe, pozwalając lekarzowi zobaczyć szczegółowy obraz wnętrza jamy brzusznej na monitorze.
- TK jamy brzusznej: Może wymagać wstrzyknięcia kontrastu do żył, co pozwala uzyskać trójwymiarowy obraz wnętrza brzucha.
Dalsze badania zwykle stosowane są tylko w przypadku poważnych schorzeń.
Komplikacje
Niestrawność w większości przypadków jest łagodna, jednak w niektórych sytuacjach może prowadzić do poważniejszych powikłań.
Zwężenie przełyku: refluks żołądkowy może prowadzić do niestrawności. W tym stanie kwasy żołądkowe cofają się do przełyku, podrażniając jego delikatną błonę. Podrażnienie to może prowadzić do zwężenia przełyku, co utrudnia połykanie i powoduje bolesne odczucia.
Osoby ze zwężeniem przełyku mogą mieć trudności z przełykaniem, a jedzenie może utknąć w gardle, co powoduje ból w klatce piersiowej. Czasami konieczne jest przeprowadzenie dilatacji przełyku, aby go poszerzyć.
Zwężenie odźwiernika: występuje, gdy kwas żołądkowy powoduje długotrwałe podrażnienie błony śluzowej przewodu pokarmowego. Odźwiernik, będący połączeniem żołądka i jelita cienkiego, może zbliznowacieć i zwężać się, co prowadzi do problemów z trawieniem pokarmów.
W niektórych przypadkach może być konieczna operacja w celu poszerzenia odźwiernika.
Na wynos
Niestrawność zazwyczaj ma łagodny przebieg i można ją leczyć poprzez zmiany w diecie i stylu życia, zanim pojawią się poważniejsze powikłania.
W internecie dostępnych jest wiele opcji zakupu leków zobojętniających sok żołądkowy, inhibitorów pompy protonowej (PPI) i prokinetyków, które są dobrze oceniane przez użytkowników.
- Kup leki zobojętniające
- Kupuj inhibitory pompy protonowej (PPI)
- Kup prokinetyki
Zebraliśmy powiązane produkty, analizując ich jakość oraz wskazując wady i zalety, aby pomóc Ci wybrać najlepszą opcję. Współpracujemy z firmami sprzedającymi te produkty, co oznacza, że Healthline UK oraz nasi partnerzy mogą otrzymać część przychodów, jeśli zdecydujesz się na zakupy za pośrednictwem podanych linków.
