Infekcje przenoszone drogą płciową (STI), znane również jako choroby przenoszone drogą płciową (STD) lub choroby weneryczne (VD), to schorzenia, które przenoszone są z jednej osoby na drugą podczas kontaktu seksualnego. Zakażenie może być przekazywane poprzez stosunek pochwowy, seks oralny oraz analny.
Niektóre infekcje przenoszone drogą płciową mogą rozprzestrzeniać się także przez korzystanie z niesterylizowanych igieł, od matki do dziecka podczas porodu, karmienia piersią oraz transfuzji krwi.
Infekcje przenoszone drogą płciową istnieją od tysięcy lat. Obszary narządów płciowych są zazwyczaj wilgotne i ciepłe — idealne warunki do wzrostu drożdży, wirusów i bakterii.
Mikroorganizmy obecne na skórze lub błonach śluzowych męskiego i żeńskiego obszaru narządów płciowych mogą być przenoszone, podobnie jak organizmy zawarte w nasieniu, wydzielinach pochwowych lub krwi podczas stosunku seksualnego.
Przykłady chorób przenoszonych drogą płciową obejmują:
- chlamydia
- archiwista
- kraby (wszy łonowe)
- opryszczka narządów płciowych
- brodawki narządów płciowych
- zapalenie wątroby typu B
- ludzki wirus niedoboru odporności i zespół nabytego niedoboru odporności (HIV i AIDS)
- wirus brodawczaka ludzkiego (HPV)
- rzęsistkowica (infekcja pasożytnicza)
- mięczak zakaźny
- zapalenie narządów miednicy mniejszej (PID)
- kiła, rzeżączka
- rzęsistkowica (trich)
Infekcje przenoszone drogą płciową łatwiej rozprzestrzeniają się podczas seksu bez zabezpieczenia — bez stosowania bezpieczniejszych opcji seksualnych takich jak prezerwatywy czy odkażające zabawki erotyczne.
Niektóre infekcje mogą być przenoszone drogą płciową, ale nie są klasyfikowane jako zakażenia przenoszone drogą płciową; na przykład zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może być przenoszone przez kontakt seksualny, jednak najczęściej ludzie zarażają się z innych powodów, dlatego nie jest klasyfikowane jako STD.
WHO (Światowa Organizacja Zdrowia) szacuje, że na całym świecie każdego dnia rejestruje się ponad 1 milion nowych przypadków chorób przenoszonych drogą płciową. Osoby w wieku 15-24 lat nabywają połowę wszystkich nowych zakażeń, a 1 na 4 seksualnie aktywnych nastolatków ma chorobę przenoszoną drogą płciową, taką jak ludzki wirus brodawczaka lub chlamydia. W porównaniu do starszych osób dorosłych, młodzież w wieku 15-24 lata ma wyższe ryzyko zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową.
Co ciekawe, wskaźniki STI wśród seniorów również rosną.
Typowe STI
Przyjrzyjmy się bliżej najczęstszym infekcjom przenoszonym drogą płciową.
Chlamydia
Znana również jako zakażenie chlamydią, chlamydia to choroba przenoszona drogą płciową wywołana przez bakterię Chlamydia trachomatis, która infekuje wyłącznie ludzi. Jest to najczęstsza infekcja powodująca choroby narządów płciowych i oczu na całym świecie. Chlamydia prowadzi do wielu powikłań, jeśli nie jest leczona.
Według CDC (Centers for Disease Control and Prevention) w 2015 r. prawie 3 procent dziewcząt w wieku 15-19 lat miało chlamydię.
Kobiety z chlamydią zazwyczaj nie mają wyraźnych objawów. Jeśli się pojawiają, są często niespecyficzne i mogą obejmować:
- zapalenie pęcherza
- zmiana w wydzielinie z pochwy
- łagodny ból w dole brzucha
Jeżeli zakażenie chlamydią nie jest leczone, może prowadzić do poważnych objawów, takich jak:
- ból miednicy
- bolesne stosunki seksualne, sporadycznie lub przez cały czas
- krwawienie między miesiączkami
Możesz dowiedzieć się więcej o chlamydii tutaj.
Archiwsta
Chancroid, znany również jako miękki chancre, to infekcja bakteryjna wywołana przez Haemophilus ducreyi, charakteryzująca się bolesnymi owrzodzeniami na genitaliach. Rozprzestrzenia się tylko poprzez kontakty seksualne.
W krajach rozwiniętych wskaźnik zakażeń jest bardzo niski, podczas gdy w krajach rozwijających się, szczególnie wśród komercyjnych pracowników seksualnych, jest znacznie wyższy. Brak dostępu do opieki zdrowotnej oraz stygmatyzacja związana z poszukiwaniem pomocy przyczyniają się do tego problemu.
W 2015 r. w Stanach Zjednoczonych odnotowano tylko 11 przypadków miękkiego chancroidu. Chancroid zwiększa ryzyko zakażenia wirusem HIV, co czyni go jeszcze bardziej niebezpiecznym.
Po zakażeniu, w ciągu od 1 dnia do 2 tygodni, u pacjenta pojawia się guz, który przekształca się w bolesny wrzód. Wrzód może mieć od 1/8 cala do 2 cali szerokości, wykazuje dobrze określone granice i może wydzielać żółtawo-szary materiał. Jeśli baza wrzodu zostanie usunięta, zwykle zaczyna krwawić. W niektórych przypadkach węzły chłonne puchną i stają się bolesne (powiększenie węzłów chłonnych).
U kobiet często występuje co najmniej cztery owrzodzenia, podczas gdy mężczyźni zazwyczaj mają tylko jedno. Owrzodzenia zwykle pojawiają się w rowku w tylnej części żołędzi prącia u mężczyzn nieobrzezanych lub w wargach sromowych u kobiet.
Chancroid można leczyć 7-dniowym cyklem erytromycyny, pojedynczą dawką azytromycyny lub ceftriaksonu.
Kraby (wszy łonowe)
Wszy łonowe, czyli pediculosis pubis, rozprzestrzeniają się głównie poprzez kontakt seksualny. Wszy przyczepiają się do włosów łonowych, ale mogą również znajdować się w pachach, wąsach, brodzie, rzęsach i brwiach. Żywią się krwią ludzką.
Popularna nazwa «kraby» pochodzi od ich wyglądu, który przypomina kraby, z pazurami i specyficznym kształtem ciała.
Opryszczka narządów płciowych
Ta choroba przenoszona drogą płciową jest spowodowana wirusem opryszczki pospolitej (HSV). Wirus atakuje skórę, szyjkę macicy, narządy płciowe oraz inne części ciała. Istnieją dwa typy:
- HSV-1, znany jako opryszczka typu 1
- HSV-2, znany jako opryszczka typu 2
Opryszczka jest stanem przewlekłym. Znaczna liczba osób zarażonych nigdy nie wykazuje objawów i nie jest świadoma swojego stanu.
HSV łatwo przenosi się z człowieka na człowieka poprzez bezpośredni kontakt. Najczęściej wirus HSV-2 przenosi się przez seks pochwowy, oralny lub analny, podczas gdy HSV-1 często rozprzestrzenia się przez wspólne przedmioty, takie jak słomki.
Objawy związane z opryszczką narządów płciowych mogą obejmować:
- pęcherze i owrzodzenia na skórze
- upławy
- ból przy oddawaniu moczu
- gorączka
- ogólne złe samopoczucie
- opryszczka wokół ust (dla HSV-1)
W przypadku wystąpienia pęcherzy, mogą być one bolesne, szczególnie po pęknięciu.
Możesz dowiedzieć się więcej o opryszczce narządów płciowych tutaj.
Zapalenie wątroby typu B
Ta choroba przenoszona drogą płciową jest spowodowana wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV). Wirus przenosi się przez kontakt z zakażonym nasieniem, krwią oraz innymi płynami ustrojowymi. Osoba może zostać zainfekowana poprzez seks bez zabezpieczenia, używając niezdezynfekowanej strzykawki, przez przypadkowe ukłucie ostrym przedmiotem, a także przez picie zainfekowanego mleka matki lub przez ukąszenie przez zakażoną osobę.
Wątroba pacjenta pęcznieje i może ulec poważnemu uszkodzeniu, co w efekcie prowadzi do ryzyka rozwoju raka. Czasami choroba może stać się przewlekła. Ośrodki krwiodawstwa zawsze sprawdzają, czy krew dawcy nie zawiera wirusa zapalenia wątroby typu B.
Możesz dowiedzieć się więcej o zapaleniu wątroby typu B tutaj.
HIV i AIDS
HIV (ludzki wirus niedoboru odporności) jest wirusem, który prowadzi do rozwoju AIDS (zespołu nabytego niedoboru odporności). Kiedy dany osobnik rozwija AIDS, ich układ odpornościowy ulega osłabieniu, co czyni ich znacznie bardziej podatnymi na inne infekcje i choroby. W miarę postępu choroby podatność ta się nasila.
HIV występuje w płynach ustrojowych osoby zarażonej, takich jak nasienie, krew, mleko matki oraz płyny pochwowe. Wirus może przenosić się poprzez kontakt krwi z krwią, co może mieć miejsce podczas kontaktów seksualnych (seks pochwowy, oralny lub analny), transfuzji krwi, karmienia piersią, porodu oraz dzielenia się zainfekowanymi igłami.
Możesz dowiedzieć się więcej o HIV i AIDS tutaj.
Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV)
Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) to grupa wirusów, które wpływają na skórę oraz błony śluzowe organizmu, takie jak gardło, szyjka macicy, odbyt i usta.
Istnieje ponad 100 typów HPV, z czego około 40 może wpływać na okolice narządów płciowych. Te typy mogą również infekować jamę ustną i gardło.
Infekcja HPV może prowadzić do:
- Nieprawidłowych zmian komórkowych w szyjce macicy, co znacznie zwiększa ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy.
- Brodawki narządów płciowych, które są najczęstszą chorobą przenoszoną drogą płciową w krajach rozwiniętych.
Większość osób zarażonych nie ma objawów i nie jest świadoma swojego stanu.
HPV przenosi się głównie drogą płciową, ale również poprzez kontakt między genitaliami (bez penetracji). Zakażone osoby bez objawów mogą zarażać innych.
Kobieta w ciąży, która ma HPV, może przenieść wirusa na dziecko podczas porodu, chociaż jest to bardzo rzadkie.
Zgodnie z danymi CDC, większość aktywnych seksualnie Amerykanów będzie zarażona jednym rodzajem HPV w pewnym momencie swojego życia.
Najlepszą ochroną przed zakażeniem HPV jest szczepienie.
Rzęsistkowica
Rzęsistkowica to powszechna choroba przenoszona drogą płciową, która może dotyczyć zarówno mężczyzn, jak i kobiet, jednak to kobiety są bardziej narażone na wystąpienie objawów. Zakażenie jest spowodowane przez jednokomórkowego pierwotniaka, Trichomonas vaginalis.
U kobiet najczęstszym miejscem zakażenia jest pochwa, podczas gdy u mężczyzn cewka moczowa. Przenoszenie może następować w wyniku stosunku płciowego lub kontaktu sromu z cewą moczową.
Objawy rzęsistkowicy mogą obejmować:
- nieprzyjemny zapach wydzieliny z pochwy
- upławy
- ból lub dyskomfort podczas stosunku płciowego
- ból podczas oddawania moczu
Kobieta z rzęsistkowicą jest bardziej narażona na zakażenie wirusem HIV, zwłaszcza jeśli jest narażona na kontakt z wirusem. Ponadto, kobieta z rzęsistkowicą i wirusem HIV ma większe ryzyko przekazania wirusa innym partnerom seksualnym.
Molluscum contagiosum
Molluscum contagiosum to zakaźna infekcja skóry spowodowana wirusem. Istnieją cztery typy: MCV-1 (najczęściej), MCV-2 (często przenoszony drogą płciową), MCV-3 i MCV-4. Gdy wirus zaraża małe dzieci, nie jest klasyfikowany jako STI.
Objawy obejmują małe, okrągłe guzy i nacięcia na skórze. Nieleczone guzy zwykle ustępują, ale proces ten może trwać do 2 lat. Lekarz może usunąć zmiany skórne za pomocą różnych metod, takich jak stosowanie chemikaliów, prądu elektrycznego czy krioterapii. Istnieje kilka leków na receptę, które mogą pomóc w eliminacji wzrostów.
Możesz dowiedzieć się więcej o mięczakach zakaźnych tutaj.
Świerzb
Świerzb to zaraźliwy stan skóry wywołany przez małe roztocze. Wbijają się w skórę i składają jaja. Pacjenci rozwijają wysypkę skórną oraz odczuwają intensywne swędzenie. Osoby ze świerzbem często nie są świadome swojego stanu przez kilka tygodni po pierwszej infekcji, co prowadzi do szybkiego rozprzestrzenienia się choroby.
Niektórzy eksperci uważają, że świerzb jest wynikiem złych warunków życia i braku higieny osobistej, jednak brak jest naukowych dowodów na ten temat.
Świerzbowce przenoszą się głównie przez bliski kontakt cielesny, taki jak długotrwałe trzymanie się za ręce lub stosunek seksualny. Przytulanie osoby z świerzbem lub nawet uścisk dłoni z nią jest mało prawdopodobne, aby doprowadzić do zakażenia.
Objawy świerzbu mogą nie być widoczne przez kilka tygodni po początkowym zakażeniu i mogą obejmować:
- Wysypka skórna – małe czerwone plamy, znane jako ślady nory, mogą wyglądać jak ukąszenia owadów. Niektórzy ludzie myślą, że to egzema.
- Intensywne swędzenie, które może nasilać się w nocy lub po gorącym prysznicu.
- Ślady nory, które zazwyczaj pojawiają się jako małe linie z co najmniej czterema małymi plamkami, występują na łokciach, nadgarstkach, wokół sutków (u kobiet), w okolicach genitaliów (u mężczyzn) oraz pomiędzy palcami u dłoni i stóp.
- Po zeskrobaniu wysypki, obszar może ulec zapaleniu, a ropnie mogą się rozwinąć.
- Rzadziej może wystąpić wysypka na pośladkach, kostkach, pachach, genitaliach (u kobiet), pachwinach, łokciach, owłosionej skórze głowy, szyi, twarzy, ramionach, taliach, podeszwach stóp, dolnych nogach i kolanach.
Możesz dowiedzieć się więcej o świerzbie tutaj.
Syfilis
Kiła jest wynikiem zakażenia bakterią Treponema pallidum. Przenosi się przez kontakt seksualny — osoba zarażona kiłą może przekazać to STI swojemu dziecku podczas ciąży, co może prowadzić do porodu martwego lub poważnych wad wrodzonych. Zakażona osoba, która jest również narażona na HIV, ma zwiększone ryzyko zakażenia wirusem HIV.
Po początkowej infekcji trwa okres inkubacji wynoszący od 9 do 90 dni, średnio 21 dni, zanim pojawią się pierwsze objawy. Każdy etap kiły ma swoje charakterystyczne objawy. Niektóre zarażone osoby nie wykazują żadnych objawów, podczas gdy inne mogą doświadczać łagodnych symptomów. W niektórych przypadkach, nawet jeśli objawy ustąpią, bakterie mogą nadal być obecne i prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych.
Możesz dowiedzieć się więcej o syfilisie tutaj.
Rzeżączka
Rzeżączka, znana również jako klapa lub kroplówka, to infekcja bakteryjna, która zwykle atakuje błony śluzowe. Jest to drugi pod względem częstości występowania choroba przenoszona drogą płciową w Stanach Zjednoczonych, zaraz po chlamydii.
Bakteria, odpowiedzialna za rzeżączkę, jest wysoce zakaźna i występuje w ciepłych i wilgotnych obszarach ciała.
Większość kobiet zarażonych rzeżączką nie wykazuje objawów. Nieleczone kobiety mogą rozwinąć zapalenie miednicy, podczas gdy mężczyźni mogą doświadczyć zapalenia gruczołu krokowego, cewki moczowej lub najądrza.
Objawy rzeżączki mogą pojawić się w ciągu 2-10 dni od pierwotnego zakażenia, a w niektórych przypadkach może to potrwać do 30 dni. Niektórzy pacjenci mają tak łagodne objawy, że ich infekcja jest mylona z innymi chorobami, takimi jak infekcje drożdżakowe.
Mężczyźni mogą doświadczać następujących objawów:
- pieczenie podczas oddawania moczu
- ból jąder i/lub obrzęk
- zielony, biały lub żółty wypływ z penisa
Kobiety rzadziej wykazują objawy, ale jeśli tak, mogą obejmować:
- plamienie po stosunku seksualnym
- obrzęk sromu (zapalenie wulwy)
- nieregularne krwawienie (między miesiączkami)
- różowe oko (zapalenie spojówek)
- ból w okolicy miednicy
- pieczenie lub ból podczas oddawania moczu
Jeżeli odbyt zostanie zainfekowany, mogą wystąpić objawy takie jak świąd odbytu, bolesne ruchy jelit, a czasami wypływ. W przypadku zakażenia poprzez seks oralny, może wystąpić pieczenie w gardle i obrzęk węzłów chłonnych.
Możesz dowiedzieć się więcej o rzeżączce tutaj.
Zapobieganie
Aby uniknąć zakażeń przenoszonych drogą płciową, należy stosować się do kilku zasad:
- Praktykuj «bezpieczny seks» — używaj nowego lateksowego kondoma przy każdym akcie seksualnym, niezależnie od tego, czy jest to seks oralny, pochwowy, czy analny. Prezerwatywy są dostępne do zakupu online. Nie używaj smarów na bazie oleju z prezerwatywami lateksowymi.
- Wstrzemięźliwość — powstrzymanie się od jakiegokolwiek aktu seksualnego jest najskuteczniejszym sposobem na uniknięcie zakażeń.
- Bądź wierny jednemu partnerowi — związek z osobą, która nie jest zarażona, oraz wierność to klucz do bezpieczeństwa.
- Wykonuj szczepienia — istnieją szczepienia, które mogą ochronić przed niektórymi rodzajami raka wywołanymi przez choroby przenoszone drogą płciową, takie jak HPV i wirusowe zapalenie wątroby typu B.
- Sprawdzaj infekcje — przed rozpoczęciem aktywności seksualnej z nowym partnerem upewnij się, że obie strony są zdrowe.
- Pij alkohol z umiarem — osoby pod wpływem alkoholu często podejmują ryzykowne decyzje. Unikaj także używania narkotyków rekreacyjnych, które mogą wpływać na ocenę sytuacji.
- Rozmawiaj o bezpiecznym seksie — zanim podejmiesz jakiekolwiek działania seksualne z nowym partnerem, wyjaśnij, że zależy ci na bezpiecznym seksie.
- Edukacja — rodzice, szkoły i społeczeństwo powinny uczyć dzieci o znaczeniu bezpiecznego seksu oraz sposobach zapobiegania zakażeniom STI, w tym informacji dla populacji LGBTQ.
Wybór odpowiednich produktów opartych na ich jakości i właściwościach może pomóc w podjęciu decyzji o tym, co będzie najlepsze dla danej osoby. Współpracujemy z różnymi firmami, co oznacza, że Healthline UK i nasi partnerzy mogą uzyskać część przychodów, jeśli zdecydujesz się na zakup za pośrednictwem podanych linków.
Nowe Badania i Fakty (2024)
W 2024 roku badania dotyczące chorób przenoszonych drogą płciową wskazują na znaczny wzrost przypadków zakażeń wśród młodzieży oraz seniorów. W szczególności, nowe dane sugerują, że wzrasta liczba zakażeń wirusem HPV, co potwierdzają niedawne badania przeprowadzone przez CDC, wskazujące na potrzebę zwiększenia liczby szczepień.
Dane z 2023 roku pokazują, że 79 milionów Amerykanów jest obecnie zakażonych wirusem HPV, co czyni go najczęstszym wirusem przenoszonym drogą płciową. Wprowadzenie kampanii edukacyjnych w szkołach przyczyniło się do wzrostu świadomości na temat profilaktyki i leczenia STI, jednak nadal istnieją luki w wiedzy, na które należy zwrócić uwagę.
Dodatkowo, badania pokazują, że stosowanie prezerwatyw wśród młodzieży wzrasta, ale nadal nie osiągnęło poziomu, który mógłby znacząco wpłynąć na redukcję zakażeń. Warto podkreślić, że edukacja na temat alternatywnych form zabezpieczeń, takich jak szczepienia i regularne badania, jest kluczowa w walce z epidemią chorób przenoszonych drogą płciową.
Te nowe odkrycia podkreślają konieczność dalszej pracy nad zwiększeniem dostępu do usług zdrowotnych oraz edukacji dotyczącej zdrowia seksualnego w całej populacji, aby skuteczniej walczyć z chorobami przenoszonymi drogą płciową.
