Ponad połowa pacjentów, którzy pozytywnie oceniają alergie na orzechy drzewne w oparciu o ocenę krwi lub skóry, nie doświadcza reakcji na orzechy, kiedy je konsumuje – wynika z najnowszych badań.
![[Miska orzechów na stole]](https://demedbook.com/images/2/tree-nut-allergy-avoiding-all-tree-nuts-may-not-be-necessary.jpg)
Główny autor badań, dr Christopher Couch, członek American College of Allergy, Asthma i Immunology (ACAAI), oraz jego współpracownicy sugerują, że doustne wyzwania związane z jedzeniem powinny być pierwszym krokiem do diagnozy alergii na orzechy.
Wyniki badań zostały niedawno opublikowane w Internecie.
Według ACAAI orzechy z drzew orzechowych – takie jak orzechy nerkowca, orzechy brazylijskie, orzechy laskowe i orzechy włoskie – należą do ośmiu najczęściej występujących alergenów pokarmowych u dzieci i dorosłych.
Objawy alergii na orzechy drzew mogą obejmować bóle brzucha, biegunkę, nudności, wymioty, swędzenie jamy ustnej, gardła, oczu lub skóry, duszność oraz – w ciężkich przypadkach – anafilaksję.
Jeśli dana osoba jest uczulona na jeden rodzaj orzechów drzewnych, wówczas jest bardziej podatna na alergie na inne typy. W rezultacie często mówi się im o unikaniu innych rodzajów orzechów. Nowe badanie sugeruje jednak, że taka ostrożność może nie być potrzebna.
W celu zdiagnozowania alergii na orzechy drzew należy zastosować prowokację pokarmową
Dr Couch i zespół doszli do swoich wniosków, analizując zapisy zdrowotne 109 osób z alergią na pojedynczy orzech drzewny.
Korzystając z badań krwi i testów skórnych, naukowcy ocenili uczestników pod kątem alergii na inne orzechy z drzew, których nigdy wcześniej nie spożywali. Testy te wykazały, że uczestnicy mieli wrażliwość na te orzechy.
Następnie poddano je doustnemu prowokacji pokarmowej, zgodnie z którą musieli oni spożywać niewielkie ilości orzechów drzewnych, które wykazały wrażliwość w testach nakłucia krwi i skóry. Następnie byli ściśle monitorowani pod kątem reakcji alergicznych.
„Pomimo wykazywania wrażliwości na dodatkowe orzechy z drzew, ponad 50 procent badanych nie miało reakcji w doustnym prowokacji pokarmowej” – mówi dr Couch.
Na podstawie uzyskanych wyników naukowcy sugerują, że osoby z alergią na jedno orzechy powinny poddawać się doustnemu testowi pokarmowemu w celu potwierdzenia alergii na inne orzechy.
„Stwierdziliśmy, że nawet duży test skórny lub test podwyższonego poziomu alergii na krew sam w sobie nie wystarcza, aby dokładnie zdiagnozować uczulenie na orzechy drzewne, jeśli dana osoba nigdy nie jadła tego orzecha” – mówi współautor badania, dr Matthew Greenhawt, przewodniczący Komitet ds. Alergii Żywnościowej ACAAI. „Alergię orzechową można zdiagnozować tylko wtedy, gdy po zjedzeniu tego orzecha drzewa występuje zarówno pozytywny test, jak i występujące w przeszłości objawy.”
„Praktyka unikania orzechów ziemnych i orzechów drzewnych z powodu alergii na jednego orzecha nie musi być konieczna, a po doustnym prowokowaniu pokarmem osoby uczulone na pojedynczy orzech drzewny mogą zawierać inne orzechy w swojej diecie”.
Dr Matthew Greenhawt
Naukowcy zauważają, że doustne badanie na obecność pokarmu jest najdokładniejszym sposobem diagnozowania alergii pokarmowych. Podkreślają jednak, że taka ocena powinna być przeprowadzana tylko w obecności wyszkolonego, certyfikowanego przez zarząd alergologa, w przypadku ciężkich reakcji alergicznych.
Dowiedz się, dlaczego rodzice dzieci z alergiami pokarmowymi zakładają, że są również uczuleni.
