Zapalenie błony naczyniowej oka: co musisz wiedzieć

Zapalenie błony naczyniowej oka ogólnie odnosi się do szeregu stanów, które powodują zapalenie środkowej warstwy oka, uvei i otaczających tkanek. Może być bolesne, oko lub oczy mogą być czerwone, a widzenie może być mętne.

Uszkodzenie oka, infekcja wirusowa lub bakteryjna oraz niektóre choroby podstawowe mogą powodować zapalenie naczyniówki. Może powodować obrzęk i uszkodzenie tkanek oka. Nieleczona może prowadzić do utraty wzroku. Może wpływać na jedno lub oba oczy.

Termin zapalenie błony naczyniowej jest używany nie tylko w odniesieniu do zapalenia błony naczyniowej, ale także do dowolnej części wnętrza oka. Nie jest to pojedyncza choroba i ma różne przyczyny.

Jest to piąta największa przyczyna utraty wzroku w Stanach Zjednoczonych, a więc ma poważne konsekwencje społeczne i gospodarcze.

Dotyczy to głównie osób w wieku od 20 do 60 lat.

Rodzaje

Ulea składa się z tęczówki, naczyniówki oka i ciała rzęskowego. Zapalenie tęczówki lub zapalenie tęczówki jest najczęstszym typem zapalenia błony naczyniowej.

Uvea jest również znana jako warstwa jelitowa, płaszcze jelitowe, przewód naczyniowy lub tunika naczyniowa.

Uvea składa się z:

• Tęczówka, kolorowa część oka otaczająca źrenicę
• Pars plana, jedna z warstw oka
• Naczynia krwionośne, cienka, naczyniowa warstwa środkowa między bielą oka lub twardówką a siatkówką, część światła w tylnej części oka
• Ciało rzęskowe, pierścień mięśnia za tęczówką; ten korpus tkanki łączy tęczówkę z naczyniówkową

Istnieją różne rodzaje zapalenia błony naczyniowej.

Zapalenie błony naczyniowej oka jest również znane jako zapalenie tęczówki, wpływa na kolorową część oka, tęczówkę. Zapalenie tęczówki jest podobne, ale obejmuje zapalenie ciała rzęskowego.

Pośrednim zapaleniem błony naczyniowej może być zapalenie witaminy V lub pars planitis. Zapalenie stawów jest zapaleniem jellyowatej części oka, jamy szklistej. Zapalenie pars plana nazywa się pars planitis.

Zapalenie tylnego odcinka błony naczyniowej to zapalenie siatkówki i naczyniówki. Posterior odnosi się do tylnej części oka.

Pan-uveitis jest zapaleniem we wszystkich warstwach ujścia.

Objawy

Objawy zapalenia błony naczyniowej mogą obejmować:

• Ogólne problemy z widzeniem, w tym niewyraźne lub mętne widzenie
• Floaters, plamy w oku, które wyglądają jak drobne pręty lub łańcuchy przezroczystych bąbelków unoszących się w polu widzenia
• Ból oka i zaczerwienienie
• Fotofobia, nienormalna wrażliwość na światło
• Bóle głowy
• Mały uczeń
• Zmiana koloru tęczówki

Objawy mogą pojawiać się stopniowo lub szybko.

Przyczyny

Dokładna przyczyna zapalenia błony naczyniowej jest często niejasna, ale niektóre czynniki zwiększają szansę na wystąpienie tego zapalenia.

Obejmują one:

• Młodzieńcze zapalenie stawów, łuszczyca i inne zaburzenia autoimmunologiczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów
• Choroby zapalne, takie jak choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego
• AIDS / HIV i inne choroby, które osłabiają układ odpornościowy

Infekcje zwiększające ryzyko zapalenia błony naczyniowej obejmują HIV, brucelozę, opryszczkę, półpasiec, leptospirozę, boreliozę, kiłę, toksokarozę, toksoplazmozę i gruźlicę (TB).

Zapalenie błony naczyniowej oka może wystąpić jako normalna odpowiedź immunologiczna w celu zwalczania infekcji wewnątrz oka.

Badania sugerują, że może istnieć związek między czarnym tuszem do tatuażu a zapaleniem błony naczyniowej. Uważa się, że tatuaż skórny może u niektórych osób wywołać odpowiedź immunologiczną, która wpływa zarówno na oczy, jak i na skórę.

Diagnoza

Okulista lub specjalista okulista zapyta o objawy, objawy i ogólną historię medyczną.

Ważne jest, aby wiedzieć, czy zapalenie błony naczyniowej jest spowodowane procesem zakaźnym lub chorobą podstawową.

Jeśli inny stan wydaje się leżeć u podłoża zapalenia błony naczyniowej oka, okulista może skierować pacjenta do specjalisty, aby upewnić się, że stan ten jest odpowiednio leczony.

Okulista będzie patrzył w oczy specjalną lampą szczelinową. Kiedy światło trafi do wnętrza oka, lekarz może ustalić, czy obszar ten jest czysty czy zamglony.

Jeśli w tęczówce występuje stan zapalny, pacjenci mogą odczuwać ból, gdy źrenica kurczy się, czyli wtedy, gdy uderza światło.

Jeśli zapalenie błony naczyniowej oka jest obecne, białe krwinki i białko w płynie oka można zobaczyć przez mikroskop.

Lekarz może również zlecić badania krwi i prześwietlenia.

Leczenie

Pacjenci z zapaleniem błony naczyniowej oka, którzy otrzymają natychmiastowe i odpowiednie leczenie, zwykle powracają do zdrowia. Bez leczenia istnieje ryzyko wystąpienia zaćmy, jaskry, zespołu rogowaciejącego, obrzęku siatkówki i trwałej utraty wzroku.

Antybiotyki lub leki przeciwwirusowe będą stosowane w przypadku infekcji.

Kortykosteroidy podawane są również w postaci kropli do oczu (octan prednizolonu), tabletek lub jako zastrzyk do oka. Sterydy są skuteczne w leczeniu stanów zapalnych. Przed podaniem kortykosteroidów ważne jest wykluczenie owrzodzeń rogówki za pomocą testu barwnika fluorescencyjnego.

Leki immunosupresyjne mogą być zalecane, jeśli objawy są bardzo poważne i istnieje ryzyko utraty wzroku lub jeśli pacjent nie zareagował dobrze na inne terapie.

Mydriatyczne krople do oczu, takie jak atropina lub cyklopentanol, rozszerzają źrenicę i pomagają oko goić. Pomaga także w bólu oka i powstrzymuje źrenicę przed przyklejeniem się do soczewki. Może występować niewyraźne widzenie i niezwykła wrażliwość na światło, określane jako światłowstręt.

Komplikacje

Dzięki szybkiemu i właściwemu leczeniu oraz ścisłemu monitorowaniu szanse powikłań są znacznie zmniejszone.

Jeśli wystąpią, mogą obejmować:

• Jaskra
• Zaćma
• Obrzęk plamki
• Tkanka bliznowata
• Oderwanie siatkówki lub oderwana siatkówka
• Utrata wzroku

Trwają badania, aby ustalić, kto najprawdopodobniej rozwinie zapalenie jajowodu, możliwe przyczyny i nowe sposoby leczenia.