Stopa sportowca to grzybica, która atakuje górną warstwę skóry stopy, występująca szczególnie w warunkach ciepłych, wilgotnych i podrażnionych. Jest znana również jako grzybica stóp. Grzyb, który powoduje tę dolegliwość, to dermatofit, który jest powszechnie spotykany na podłogach oraz w odzieży.
Grzybica stóp sportowca infekuje tylko skórę, a jej rozwój wymaga odpowiednich warunków, takich jak ciepłe i wilgotne środowisko, na przykład wnętrze buta. Z tego powodu dotyczy to tylko około 0,75 procent osób regularnie chodzących boso. Jednak nawet 70 procent ludzi w pewnym momencie swojego życia rozwinie stopę sportowca.
Infekcja najczęściej rozwija się między palcami, powodując pieczenie, zaczerwienienie i swędzenie. U niektórych osób może wystąpić także łuszczenie się skóry.
Jest to najczęstszy rodzaj infekcji grzybiczej. Mimo że jest zakaźna, stopa sportowca może być zwykle leczona lekami bez recepty (OTC). Osoby z osłabionym układem odpornościowym lub cukrzycą powinny skontaktować się z lekarzem, gdy tylko zauważą objawy.
Szybkie fakty dotyczące stopy sportowca
Oto kilka kluczowych punktów dotyczących stopy sportowca. Więcej szczegółów i dodatkowe informacje znajdują się w głównym artykule.
- Stopa sportowca to grzybicze zakażenie wywołane przez dermatofity.
- Wiele przypadków można skutecznie leczyć lekami OTC.
- Infekcja może czasem rozprzestrzenić się na dłonie, co nazywa się tinea manuum.
Przyczyny
Grzyb stopy sportowca to dermatofit, który jest powiązany z innymi grzybami wywołującymi infekcje w ludzkiej skórze, włosach i paznokciach. Te grzyby są nieszkodliwe, dopóki skóra jest sucha i czysta. W wilgotnych i ciepłych warunkach szybko się mnożą.
Noszenie obcisłych, grubych butów zwiększa ryzyko wystąpienia stopy sportowca, ponieważ ściskają one palce, co sprzyja rozwojowi grzybów. Eksperci wskazują, że plastikowe buty, które podnoszą temperaturę i wilgotność stóp, są bardziej ryzykowne niż te wykonane z takich materiałów jak skóra czy płótno.
Wilgotne skarpety i ciepłe stopy również zwiększają ryzyko infekcji.
Stopa sportowca może przenosić się poprzez bezpośredni i pośredni kontakt:
- Bezpośredni kontakt ze skórą, na przykład gdy zdrowa osoba dotknie zainfekowanego obszaru.
- Pośredni kontakt, gdy grzyby przenoszą się przez skażone powierzchnie, odzież, skarpety, buty, pościel i ręczniki.
Infekcje najczęściej rozwijają się w okolicach basenów i wspólnych pryszniców, które są zazwyczaj wilgotne i ciepłe.
Osoby z osłabionym układem odpornościowym są bardziej podatne na rozwój stopy sportowca.
Objawy i obrazy
Skóra na stopie, szczególnie między palcami, staje się swędząca, mogą pojawić się uczucie pieczenia oraz zaczerwienienie. Skóra może również stać się:
- sucha,
- łuskowata,
- czerwona,
- pękająca.
Czasami mogą pojawić się pęcherze, które sączą się lub strupieją, a także obrzęk. Podeszwa i boki stopy mogą wykazywać objawy łuszczenia.
Infekcje bakteryjne mogą wystąpić równocześnie z grzybicą. W cięższych przypadkach stopy sportowca, które prowadzą do otwartych ran, mogą stać się bardziej podatne na bakterie.
Nieleczona infekcja może rozprzestrzenić się z palców na inne części stopy. Rzadko zdarza się, aby stopa sportowca przeniosła się na dłonie (grzybica manuum), gdzie objawy są zbliżone do tych, które występują w stopie.
Osoby, które nie myją rąk po dotknięciu zainfekowanego obszaru, są bardziej narażone na rozwój tinea manuum, które jest rzadkim powikłaniem stopy sportowca.
Jeśli pacjent drapie dotknięty obszar i dotyka innych części ciała, infekcja może się rozprzestrzenić. Dlatego kluczowe jest rozpoczęcie leczenia jak najszybciej po zauważeniu objawów. Po kontakcie z zainfekowanym obszarem należy dokładnie umyć ręce ciepłą wodą z mydłem.
Obrazy stopy sportowca
Ostrzeżenie: Niektóre z poniższych zdjęć mogą być graficzne.
Diagnoza
Stopę sportowca można zazwyczaj zdiagnozować na podstawie objawów klinicznych. Lekarz może jednak chcieć wykluczyć inne stany, takie jak zapalenie skóry, łuszczyca czy inne infekcje skórne.
Najczęstszy test polega na zastosowaniu wodorotlenku potasu. W tym teście lekarz zdrapuje próbkę zainfekowanej tkanki i umieszcza ją w roztworze KOH, który niszczy komórki ludzkie, pozostawiając tylko komórki grzybów, które można obserwować pod mikroskopem.
Zabiegi
W większości przypadków objawy stopy sportowca są łagodne i pacjent nie musi odwiedzać lekarza. Leki OTC dostępne w aptekach są skuteczne w eliminacji infekcji.
W przypadku cięższych objawów lekarz może przepisać mocniejsze leki przeciwgrzybicze, zazwyczaj w formie doustnej, które eliminują grzyby wywołujące objawy. Leki przeciwgrzybicze są dostępne w różnych formach:
- tabletki,
- proszki,
- płyny,
- spraye,
- kremy.
Większość leków miejscowych można kupić bez recepty. Miejscowe leczenie oznacza, że lek jest aplikowany bezpośrednio na skórę. Farmaceuta może zalecić jeden z następujących leków przeciwgrzybiczych:
- klotrimazol,
- econazole,
- ketokonazol,
- mikonazol,
- terbinafina,
- sulkonazol.
Doustne leki przeciwgrzybicze mogą być przepisane przez lekarza, gdy objawy są ciężkie lub leczenie miejscowe nie przynosi rezultatów:
- gryzeofulwina,
- itrakonazol,
- terbinafina.
Leki zobojętniające mogą wpływać na wchłanianie doustnych leków przeciwgrzybiczych. Doustne leki przeciwgrzybicze mogą również wpływać na działanie niektórych leków przeciwzakrzepowych.
Pacjenci w podeszłym wieku oraz małe dzieci nie powinni przyjmować niektórych rodzajów leków przeciwgrzybiczych. Warto skonsultować się z farmaceutą, lekarzem lub pielęgniarką i dokładnie przeczytać ulotkę dołączoną do leku.
Dawkowanie może się różnić dla dzieci. Niektóre leki są metabolizowane przez wątrobę, co może wymagać przeprowadzenia badań krwi, aby upewnić się, że wątroba pacjenta jest zdrowa przed ich przyjęciem.
Niektóre leki przeciwgrzybicze nie powinny być stosowane w czasie ciąży, inne mogą wpływać na układ rozrodczy mężczyzn i kobiet. Osoby w ciąży lub planujące potomstwo powinny skontaktować się z lekarzem.
Hydrokortyzon
Jeśli skóra jest bardzo podrażniona i obrzęk jest znaczny, lekarz może zalecić stosowanie hydrokortyzonu. Niskie dawki hydrokortyzonu można kupić bez recepty, większe będą wymagały recepty.
Domowe sposoby
W domu można podjąć następujące kroki:
- Często myj stopy mydłem i wodą.
- Namocz stopy w słonej wodzie lub rozcieńczonym occie, aby usunąć pęcherze.
- Niektóre badania wskazują, że moczenie stóp w roztworze olejku z drzewa herbacianego może być pomocne.
- Upewnij się, że stopy są całkowicie suche po umyciu, szczególnie między palcami.
- Nosić czyste bawełniane skarpetki.
- Aby stopy były suche, często zmieniaj buty i skarpetki.
- Regularnie myj ręczniki i nie udostępniaj ich innym.
Zapobieganie
Kluczem do minimalizacji ryzyka rozwoju stopy sportowca jest utrzymanie czystych i suchych stóp, butów i skarpetek.
Eksperci zalecają:
- Myj stopy dwa razy dziennie wodą z mydłem, pamiętając o dokładnym oczyszczeniu przestrzeni między palcami.
- Utrzymuj stopy w suchości, stosując talk przeciwgrzybiczy. Chodź boso w domu, jeśli to możliwe.
- Ściągaj buty po ćwiczeniach lub sporcie.
- Noś luźne, dobrze wentylowane buty, szczególnie latem. Najlepsze materiały to skóra lub płótno.
- Upewnij się, że stopy są suche przed założeniem skarpet, rajstop lub pończoch. Wybieraj skarpetki z materiałów odprowadzających wilgoć, takich jak bawełna, jedwab lub wełna.
- Noszenie klapek w publicznych basenach oraz w wspólnych prysznicach jest konieczne.
- Regularnie zmieniaj buty, aby były stosunkowo suche; buty potrzebują czasu na wyschnięcie.
- Nie udostępniaj obuwia innym osobom.
- Regularnie pierz pościel i ręczniki.
- Jeśli masz zwierzęta, które gubią sierść, może to być oznaką stopy sportowca – warto zabrać je do weterynarza, ponieważ ludzie mogą zarazić się od swoich zwierząt.
Jeśli dziecko ma stopę sportowca, może nadal uczęszczać do szkoły, ale nauczyciel powinien zostać poinformowany, aby podjąć odpowiednie środki ostrożności przed i podczas zajęć wychowania fizycznego. Dziecko nie powinno chodzić boso w szkole.
Komplikacje
Chociaż objawy stopy sportowca są zazwyczaj łagodne, a powikłania rzadkie, eksperci zalecają natychmiastowe leczenie. Wczesna interwencja znacznie zmniejsza ryzyko wystąpienia powikłań.
Nieleczona stopa sportowca może rozprzestrzenić się na paznokcie, co prowadzi do grzybicy paznokci. Paznokieć staje się gęsty, nieprzezroczysty, białawy i kruchy, a pod paznokciem może pojawić się ból i stan zapalny. Nieleczona infekcja paznokci może prowadzić do znacznego dyskomfortu, a nawet problemów z chodzeniem.
Wtórne zakażenie bakteryjne może się rozwinąć, prowadząc do bólu, zaczerwienienia i obrzęku stopy.
Infekcja może czasem rozprzestrzenić się na układ limfatyczny, co prowadzi do zapalenia naczyń chłonnych lub węzłów chłonnych.
Cellulitis, czyli infekcja bakteryjna głęboko w skórze, może dotknąć tkanki miękkiej i tłuszczowej. Nieleczone zapalenie tkanki łącznej może prowadzić do poważnych komplikacji, takich jak posocznica (zatrucie krwi) lub zakażenie kości. Choć rzadko, zapalenie tkanki łącznej wymaga natychmiastowego leczenia antybiotykami.
Niektórzy ludzie mogą mieć alergię na grzyb wywołujący stopę sportowca, co skutkuje pęcherzami na dłoniach lub stopach.
Nowe badania i odkrycia (2024)
W 2024 roku przeprowadzono szereg badań, które rzucają nowe światło na kwestie związane z stopą sportowca. Badania wykazały, że nowoczesne terapie, takie jak leczenie laserowe, mogą okazać się skuteczne w eliminacji infekcji grzybiczych, zwłaszcza w przypadkach opornych na tradycyjne leczenie.
Ponadto statystyki pokazują, że około 25% osób aktywnych sportowo ma skłonności do zachorowania na stopę sportowca, co podkreśla znaczenie edukacji w zakresie zapobiegania tej infekcji. Warto zwrócić uwagę, że odpowiednia higiena, regularne wymiany skarpetek oraz noszenie przewiewnego obuwia mogą znacząco zmniejszyć ryzyko wystąpienia tej dolegliwości.
Dodatkowo, badania sugerują, że stosowanie naturalnych olejków, takich jak olejek z drzewa herbacianego, może wspomagać leczenie i zapobieganie stopie sportowca dzięki swoim właściwościom przeciwgrzybiczym.
W kontekście przewlekłych infekcji, nowe leki przeciwgrzybicze, które są obecnie w fazie badań klinicznych, mogą w przyszłości oferować bardziej skuteczne opcje dla pacjentów z opornymi na leczenie przypadkami stopy sportowca.
