Drodzy użytkownicy! Wszystkie materiały dostępne na stronie zostały przetłumaczone z innych języków. Chcemy przeprosić za jakość tekstów, mamy jednak nadzieję, że będą one przydatne. Pozdrawiamy, Administracja. E-mail: admin@plmedbook.com

Wszystko, co musisz wiedzieć o GERD

Refluks żołądkowo-przełykowy (GERD) to stan długotrwały, w którym kwas z żołądka dochodzi do przełyku.

Wiele osób czasami doświadcza refluksu żołądkowo-przełykowego (GER).

Jednakże, jeśli osoba doświadcza uporczywego refluksu kwasu, który występuje więcej niż dwa razy w tygodniu, może być zdiagnozowany z GERD. Innymi słowy, GERD jest długotrwałym, regularnym występowaniem GER.

Ta strona zawiera informacje o objawach, przyczynach, diagnozie i leczeniu GERD.

Szybkie fakty na temat GERD

Oto kilka kluczowych punktów dotyczących GERD. Więcej szczegółów i dodatkowe informacje znajdują się w głównym artykule.

  • Kwas żołądkowy, który zmywa się do przełyku, może powodować niebezpieczne uszkodzenia tkanek.
  • GERD może wynikać z dysfunkcyjnej zastawki w górnej części żołądka i dolnej części przełyku.
  • Utrzymanie zdrowej wagi, rzucenie palenia i zmniejszenie stresu może pomóc zmniejszyć ryzyko GERD.
  • Leczenie GERD może obejmować zastosowanie inhibitorów pompy białkowej, leków zobojętniających kwas żołądkowy i innych leków, a także zmian w stylu życia.

Co to jest GERD?

Schemat GERD

Refluks żołądkowo-przełykowy to stan, w którym kwas żołądkowy uporczywie i regularnie przepływa do przełyku.

Przełyk może być również określany jako rura pokarmowa lub przełyk i jest rurką transportującą pokarm z jamy ustnej do żołądka.

Kwas w przełyku powoduje zgagę i inne objawy, a także możliwe uszkodzenie tkanki.

American College of Gastroenterology twierdzi, że co najmniej 15 milionów Amerykanów, czyli 20 procent populacji amerykańskiej, codziennie doświadcza zgagi.

Przyczyny

Od czasu do czasu kwas refluksowy jest dość powszechny, często występuje w wyniku przejadania się, leżenia po zjedzeniu lub spożywania określonych pokarmów.

Jednakże, nawracający refluks kwasu, zdiagnozowany jako GERD, zwykle ma inne przyczyny i czynniki ryzyka i może mieć bardziej poważne komplikacje.

Refluks żołądkowo-przełykowy występuje u osób w każdym wieku, a czasami z nieznanych przyczyn.

W skrócie, GERD występuje, gdy zwieracz na dole przełyku staje się słaby, lub otwiera się, gdy nie powinien.

GERD występuje częściej u osób, które:

  • nadwaga lub otyłość z powodu zwiększonego ucisku na brzuch
  • w ciąży, z powodu tego samego zwiększonego ciśnienia
  • przyjmowanie pewnych leków, w tym niektórych leków na astmę, blokerów kanałów wapniowych, leków przeciwhistaminowych, środków uspokajających i przeciwdepresyjnych
  • palenie i bycie narażonym na bierne palenie

Przepuklina rozworu przełykowego to stan, w którym otwór w przeponie pozwala górnej części żołądka przesunąć się do klatki piersiowej. Zmniejsza to ciśnienie w zwieraczu przełyku i zwiększa ryzyko GERD.

Objawy

Kobieta z GERD jest badana

Głównym objawem GERD jest zgaga.

Zgaga to dyskomfort odczuwany za mostkiem jako uczucie pieczenia. Zwykle pogarsza się, gdy osoba leży lub pochyla się, a także po zjedzeniu jedzenia.

Jednak nie wszystkie osoby z GERD doświadczają zgagi i istnieją inne możliwe objawy:

  • nudności lub wymioty
  • zły oddech
  • problemy z respiratorem
  • trudności lub ból podczas połykania
  • rozkład

Komplikacje

GERD może się pogorszyć i przekształcić w inne warunki, jeśli nie zostanie poddany leczeniu.

Obejmują one:

  • Zapalenie przełyku: Jest to zapalenie przełyku.
  • Zwężenie przełyku: w tym stanie przełyk staje się wąski, co utrudnia połykanie.
  • Przełyk Barretta: komórki wyściełające przełyk mogą zmienić się w komórki podobne do błony śluzowej jelita. To może przerodzić się w raka.
  • Problemy z oddychaniem: Można wdychać kwas żołądkowy do płuc, co może powodować szereg problemów, w tym przekrwienie klatki piersiowej, chrypkę, astmę, zapalenie krtani i zapalenie płuc.

Diagnoza

Każdy, kto ma częste objawy refluksu żołądkowego, powinien porozmawiać z lekarzem, który może skierować go do specjalisty w zakresie medycyny jelita, znanego jako gastroenterolog, w celu dalszego badania.

Istnieje kilka możliwych testów do zdiagnozowania GERD, w tym:

  • Monitorowanie pH i impedancji przełyku: mierzy ilość kwasu w przełyku, gdy ciało znajduje się w różnych stanach, na przykład podczas jedzenia lub snu.
  • Endoskop górnego odcinka przewodu pokarmowego (GI): Jest to rurka z przymocowaną kamerą, która służy do badania przełyku. Niewielka próbka tkanki może być pobrana w tym samym czasie w biopsji.
  • Górna seria GI: Jest to rodzaj rentgenu, który pokazuje pewne nieprawidłowości fizyczne, które mogą powodować GERD.
  • Manometria przełyku: mierzy skurcze mięśni w przełyku podczas połykania. Może mierzyć siłę zwieracza.
  • Bravo bezprzewodowe monitorowanie pH przełyku: w tym teście do przełyku przyczepiona jest niewielka, tymczasowa kapsułka. Mierzy kwasowość w sposób ciągły przez około 48 godzin.

Leczenie

GERD często będzie leczony lekami przed przystąpieniem do innych linii leczenia.

Inhibitory pompy protonowej są jedną z głównych metod leczenia farmakologicznego dla osób z GERD. Zmniejszają ilość kwasu wytwarzanego przez żołądek.

Inne opcje obejmują:

  • H2-blokery: są to kolejna opcja, która pomaga zmniejszyć produkcję kwasu.
  • Leki zobojętniające: Przeciwdziałają kwasowi w żołądku z alkalicznymi substancjami chemicznymi. Działania niepożądane mogą obejmować biegunkę i zaparcia.
  • Prokinetyki: pomagają opróżnić żołądek szybciej. Działania niepożądane obejmują biegunkę, nudności i niepokój.
  • Erytromycyna: To rodzaj antybiotyku, który pomaga również opróżnić żołądek.

Opcje chirurgiczne

Jeśli zmiany stylu życia nie poprawią znacząco objawów GERD, lub leki nie przynoszą pożądanego efektu, gastroenterolog może zalecić operację.

Leczenie chirurgiczne obejmuje:

  • Fundoplikacja: Chirurg szyje górną część żołądka wokół przełyku. To zwiększa nacisk na dolny koniec przełyku i na ogół skutecznie redukuje refluks.
  • Procedury endoskopowe: Jest to szereg procedur obejmujących endoskopowe szycie, które wykorzystuje ściegi do zaciśnięcia mięśnia zwieracza oraz częstotliwość radiową, która wykorzystuje ciepło do produkcji niewielkich oparzeń pomagających w zaciśnięciu mięśni zwieracza.

Zapobieganie

Inne zmiany stylu życia i zachowania mogą pomóc w łagodzeniu GERD:

  • Zjedz umiarkowane ilości jedzenia i unikaj przejadania się.
  • Przestań jeść od 2 do 3 godzin przed snem.
  • Przestań lub unikaj palenia.
  • Jeśli dana osoba ma nadwagę, utrata wagi może pomóc w zapobieganiu objawom.
  • Nie należy nosić ubrania, które jest ciasno związane z brzuchem.
  • Spać pod niewielkim kątem z lekko podniesioną głową.

Dieta

Niektóre pokarmy mogą wywoływać objawy GERD u niektórych osób.

Obejmują one:

  • tłuste potrawy
  • pikantne jedzenie
  • czekolada
  • mięta pieprzowa
  • Kawa
  • żywność zawierająca produkty z pomidorów
  • napoje alkoholowe

Jeśli unikasz tego rodzaju żywności i nadal doświadczasz zgagi, ważne jest, aby odwiedzić lekarza, ponieważ mogą istnieć inne podstawowe przyczyny powodujące objawy.

PLMedBook