Badanie przeprowadzone przez Centers for Disease Control and Prevention ujawniło, że liczba zgonów z powodu nadciśnienia płucnego wzrosła w ciągu ostatniej dekady. To niepokojący sygnał, który wymaga naszej uwagi.
Zespół badawczy, kierowany przez dr. Mary George z Wydziału Chorób Serca i Zapobiegania Uderzeniom w Centrach Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC), opublikował niedawno swoje wyniki online w prestiżowym czasopiśmie American College of Chest Physicians.
Nadciśnienie płucne, znane również jako tętnicze nadciśnienie płucne, to rzadkie schorzenie, które dotyka 1 do 2 osób na 1 milion w Stanach Zjednoczonych i Europie. Starsze kobiety są bardziej narażone na ten stan, ale może on wystąpić u mężczyzn i kobiet w każdym wieku.
Charakteryzuje się wysokim ciśnieniem krwi w tętnicach płucnych, które przenoszą tlen i krew z serca do płuc. Oznacza to, że prawa strona serca musi pracować ciężej, aby pompować krew wokół ciała, co prowadzi do poważnych komplikacji zdrowotnych.
Stan ten często współwystępuje z innymi chorobami, takimi jak choroby serca i naczyń krwionośnych, choroby płuc oraz choroby wątroby. Ciąża, bezdech senny, wady wrodzone serca i niektóre choroby autoimmunologiczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, są także powszechnymi przyczynami nadciśnienia płucnego.
Objawy tego stanu obejmują zmęczenie, ból w klatce piersiowej, duszność podczas rutynowej aktywności, zmniejszony apetyt, szybkie bicie serca oraz ból w górnej prawej części brzucha. To wszystko są sygnały, które powinny skłonić do natychmiastowej konsultacji z lekarzem.
Według badaczy CDC, badania nad diagnostyką i leczeniem nadciśnienia płucnego są coraz bardziej rozbudowane. Dlatego mówią, że ważne jest posiadanie aktualnych statystyk dotyczących hospitalizacji oraz współczynników umieralności związanych z tym schorzeniem.
Kobiety i osoby starsze odnotowują największy wzrost hospitalizacji i śmiertelności
W toku badań zespół badawczy przeanalizował wskaźniki śmiertelności i hospitalizacji z powodu nadciśnienia płucnego w USA w latach 2001-2010, korzystając z National Vital Statistics System oraz danych z National Hospital Discharge Survey.
Wyniki wykazały, że w ciągu 10 lat śmiertelność z powodu nadciśnienia płucnego wzrosła o 2,5% rocznie w przypadku kobiet oraz o 0,9% rocznie w przypadku mężczyzn. W przypadku osób w wieku 85 lat i starszych, śmiertelność z tego schorzenia wzrosła o ponad 65%. To alarmujący wzrost, który nie może zostać zignorowany.
Około 4 na 10 zgonów związanych z nadciśnieniem płucnym wystąpiło u pacjentów w wieku 75 lat i młodszych, a wskaźniki zgonów były o około 40% wyższe u pacjentów rasy czarnej niż u białych. To pokazuje, że istnieją znaczące różnice w ryzyku w zależności od rasy i wieku.
Hospitalizacje związane z tą chorobą wzrosły o 52% u kobiet i 33% u mężczyzn. Kobiety stanowiły 61% wszystkich hospitalizacji z powodu nadciśnienia płucnego w latach 2001-2002, a 63% hospitalizacji w latach 2009-2010. To wyróżnia kobiety jako grupę szczególnie narażoną na tę chorobę.
Przy wypisie ze szpitala, zastoinowa niewydolność serca była najczęściej zgłaszaną pierwszą diagnozą. Przewlekłe i nieokreślone zapalenie oskrzeli oraz inne choroby serca, w tym nadciśnienie płucne, były drugą najczęściej zgłaszaną diagnozą przy wypisie.
Zgony z powodu nadciśnienia płucnego w wyniku chorób autoimmunologicznych wzrosły w ciągu 10 lat, co zespół twierdzi, wymaga dalszych badań. To zjawisko jest niepokojące i może wskazywać na szerszy problem zdrowotny w społeczeństwie.
Jednak odnotowano spadek śmiertelności z powodu nadciśnienia płucnego w wyniku wrodzonych wad rozwojowych, przewlekłych schorzeń dolnych dróg oddechowych oraz rozedmy płuc w okresie badania, co, jak mówią, jest «zachęcające». To dowód na to, że postępy w diagnostyce i leczeniu mogą przynosić pozytywne rezultaty.
Co więcej, dr George twierdzi, że wzrost liczby hospitalizacji może odzwierciedlać zarówno «poprawę rozpoznawania nadciśnienia płucnego, jak i zwiększenie możliwości leczenia». To podejście może prowadzić do lepszych wyników zdrowotnych dla pacjentów.
Wyniki podlegające ograniczeniom
Zespół zauważa, że ich odkrycia podlegają pewnym ograniczeniom. Na przykład wskazują, że świadectwa zgonu pacjentów uwzględnione w analizie danych mogą nie odzwierciedlać właściwie przyczyn lub przyczyn śmierci, co mogło prowadzić do zaniżenia częstości występowania nadciśnienia płucnego.
Ponadto, naukowcy twierdzą, że badanie National Discharge Hospital Survey nie obejmuje pacjentów przyjmowanych do szpitali federalnych, wojskowych lub weterynaryjnych. «Dlatego», dodają, «wyniki nie oceniają całkowitej liczby hospitalizacji z powodu nadciśnienia płucnego u dorosłych». To jest ważne zastrzeżenie, które należy mieć na uwadze.
Zespół zwraca również uwagę, że badanie National Discharge Hospital Survey zwiększyło liczbę diagnoz stosowanych w 2010 roku z siedmiu do 15. Mówią, że ta zmiana może mieć duży wpływ na szacunki, «szczególnie w przypadku chorób, które są zazwyczaj wtórnymi diagnozami, takimi jak nadciśnienie płucne.»
Ale ogólnie rzecz biorąc, dr Richard S. Irwin, redaktor naczelny, twierdzi, że badanie «ilustruje znaczenie rozpoznawania i diagnozowania nadciśnienia płucnego, aby pacjenci mogli otrzymać odpowiednie leczenie». To jest kluczowe dla poprawy wyników zdrowotnych pacjentów.
Dodaje:
«Jest to niezbędna informacja dla klinicystów w zrozumieniu różnic wieku, rasy i płci u pacjentów zagrożonych nadciśnieniem płucnym».
Na początku tego roku doniesiono o badaniu sugerującym, że stosowanie antydepresantów w czasie ciąży może być związane z nadciśnieniem płucnym u niemowląt. To kolejne zjawisko, które wymaga dalszego zbadania i zrozumienia, aby zapewnić bezpieczeństwo przyszłym pokoleniom.
Nowe badania i perspektywy na przyszłość
W 2024 roku badania nad nadciśnieniem płucnym stają się coraz bardziej zaawansowane. Nowe terapie i leki są w fazie badań klinicznych, a ich wyniki mogą zrewolucjonizować podejście do leczenia tego schorzenia. Dodatkowo, zwiększone świadomości społecznej i lepsze metody diagnostyczne mogą przyczynić się do wcześniejszego wykrywania choroby.
Statystyki pokazują, że w miarę poprawy dostępu do opieki zdrowotnej i edukacji na temat nadciśnienia płucnego, pacjenci mogą mieć lepsze szanse na dłuższe i zdrowsze życie. Ważne jest, aby nieustannie monitorować te zmiany i dostosowywać strategie leczenia, aby sprostać rosnącym potrzebom społeczeństwa.
