Fibroma podeszwy to masa włóknistej tkanki, która rozwija się w łuku stopy. Wzrost często powoduje ból i dyskomfort, nawet jeśli jest łagodny.
Włókna podeszwowe częściej dotykają mężczyzn niż kobiety i mają tendencję do występowania u osób w średnim wieku lub starszych.
Rzadziej niektórzy ludzie mogą rozwinąć kilka włókniaków na stopach, stan znany jako fibromatoza podeszwy.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o objawach i leczeniu włókniaka podeszwowego.
Jakie są objawy?
Głównym objawem jest wolno rosnący guzek (włókniak) w łuku stopy. Zazwyczaj mierzy mniej niż 1 cal.
Guz może początkowo powodować niewielki ból lub dyskomfort. Ale włókniak może stać się większy lub inne włókniaki mogą pojawić się w pobliżu w miarę upływu czasu. Większe grudki są często bolesne.
Ból może się nasilić, gdy:
- wywieranie nacisku na guzek
- noszenie restrykcyjnych butów
- chodzić boso
- stojąc przez długie okresy
Przyczyny
Przyczyna włókniaka podeszwy nie jest znana.
Czy to może być genetyczne?
Niektóre badania wskazują, że genetyka może odgrywać pewną rolę. Włókna podeszwowe są częstsze wśród osób z północnoeuropejskiego dziedzictwa i rzadko dotykają ludzi pochodzenia azjatyckiego.
Czy trauma jest czynnikiem?
Niektórzy eksperci uważają, że uraz fizyczny stopy może być czynnikiem rozwoju włókniaka podeszwy.
Powtarzające się obrażenia stóp mogą prowadzić do rozdarcia powięzi w łuku, co sprzyja wzrostowi włókniaków.
American Orthopedic Foot and Ankle Society jednak wskazuje, że trauma nie jest istotnym czynnikiem wzrostu brodawki.
Czy styl życia może się przyczyniać?
Badania doprowadziły do powiązania kilku schorzeń i stylu życia z rozwojem włókniaka podeszwy. Jednak badanie dodaje, że te warunki prawdopodobnie przyczyniają się do włókniaka podeszwowego, a nie powodują go bezpośrednio.
Warunki obejmują:
- przewlekła choroba wątroby
- cukrzyca
- padaczka
- długotrwałe nadużywanie alkoholu
Istnieje również związek między włókniakiem podeszwowym a niektórymi lekami i suplementami, w tym:
- leki przeciwwstrząsowe, takie jak fenytoina
- beta-blokery dla wysokiego ciśnienia krwi
- glukozaminy i chondroityny
- witamina C (w dużych dawkach)
Czy są jakieś komplikacje?
Włókna podeszwowe mogą powodować komplikacje, nawet jeśli są łagodne.
Trudności z chodzeniem i staniem
Jeśli włókniak rośnie bardzo duże lub rozwija się wiele włókniaków, może wpływać na kształt łuku stopy, co prowadzi do trudności w pozycji stojącej lub chodzenia.
Interwencja chirurgiczna
Czasami osoba będzie wymagała operacji usunięcia masy. Podobnie jak w przypadku każdej operacji, istnieje ryzyko powikłań, w tym infekcji. Istnieje również ryzyko powrotu włókniaka.
Diagnoza
Lekarz może zdiagnozować włókniak podeszwy, badając stopę osoby. W niektórych przypadkach konieczne mogą być dodatkowe testy.
Podczas badania fizykalnego lekarz będzie naciskał na włókniak i okolicę. Będą sprawdzać ból i oceniać zdolność osoby do stania i chodzenia wygodnie.
Lekarz może zlecić dalsze badania, w tym skanowanie rentgenowskie i rezonans magnetyczny (MRI) w celu wykluczenia innych stanów stóp, w tym:
- cysty
- infekcja
- obrzęk ścięgien
- pęknięte ścięgna
- guzy
Czy konieczna jest biopsja?
Biopsja zwykle nie jest wymagana, z wyjątkiem przypadków, w których skany obrazowania wskazują, że guzek może być rakowy.
Biopsja polega na usunięciu próbki tkanki brodawczej w celu sprawdzenia jej pod mikroskopem.
Jakie są opcje leczenia?
Leczenie ma na celu złagodzenie bólu i zmniejszenie wielkości masy. Małe włókniaki podeszwowe, które nie powodują objawów, mogą nie wymagać żadnego leczenia.
Możliwości leczenia większych lub bolesnych włókniaków obejmują:
Miejscowy żel
Miejscowy żel leczy włókniak podeszwy, zatrzymując wzrost tkanki zwłóknienia. Niektóre żele twierdzą, że mogą złagodzić ból w ciągu kilku miesięcy po użyciu. Dowody na jego skuteczność są ograniczone.
Strzał kortykosteroidalny
Wprowadzenie zastrzyku w leki steroidowe może zmniejszyć ból i stan zapalny, co może pozwolić ludziom stać i chodzić z większą łatwością.
Strzały kortykosteroidów są często uważane za rozwiązanie tymczasowe, ponieważ nie powstrzymują wzrostu włókniaka.
Orthotyczne wkładki i wkładki
Ból wywołany włóknieniem można złagodzić, zakładając wkładkę lub wkładkę do butów. Te wstawki ortotyczne redystrybuują masę ciała na całej stopie, aby zmniejszyć nacisk na łuk i włókniak.
Ortotyki można kupić bez recepty (OTC) lub na zamówienie.
Fizykoterapia
Ćwiczenia rozciągające i wzmacniające pomagają:
- zmniejszaniu stanu zapalnego
- zwiększeniu krążenia do stopy
- zachęcaniu do wzrostu nowych komórek
Fizjoterapeuta może opracować program ćwiczeń dla osób z włókniakiem podeszwowym.
Chirurgia
Operacja może być konieczna w niektórych przypadkach, szczególnie gdy włóknista masa nadal rośnie lub zwiększa ból i dyskomfort.
Chirurgiczne usunięcie włókniaka może jednak zwiększyć ryzyko wystąpienia innych stanów stóp, mogą to być stopy płaskie i młotek.
Operacja jest zwykle rozważana tylko po niepowodzeniu innych metod leczenia.
Powrót do zdrowia po zabiegu może zająć do 8 tygodni. Istnieje ryzyko nawrotu włókniaka po zabiegu chirurgicznym, szczególnie w przypadku guzów mnogich.
Strona główna zadośćuczynienie
Domowe środki na włókniak podeszwy skupiają się na łagodzeniu bólu i dyskomfortu. Zawierają:
lód
Nakładanie kostki lodu na stopę może zmniejszyć ból i obrzęk. Aby przygotować zimny pakiet, owinąć kostki lodu w cienką ściereczkę i umieścić na łuku stopy na maksymalnie 15 minut. Powtarzaj zabieg kilka razy dziennie lub w razie potrzeby.
Podniesienie
Podnoszenie dotkniętej stopy powyżej poziomu serca może zmniejszyć stan zapalny i obrzęk. Można to osiągnąć, kładąc i kładąc stopy na poduszkach, gdy tylko jest to możliwe.
Bezbolesny środek przeciwbólowy
Niesteroidowe leki przeciwzapalne OTC (NLPZ) są inną opcją dla osób z bólem stopy. Leki te obejmują:
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- acetaminofen (tylenol)
- sodowy naproksen (Aleve)
NLPZ nie powinny być przyjmowane długoterminowo, ponieważ nadmierne stosowanie może powodować poważne skutki uboczne.
Na wynos
Perspektywy dla osób z włókniakami podeszwowymi zależą od kilku czynników, w tym:
- wielkość włókniaka
- liczba obecnych guzków
- poziom odczuwanego bólu
Małe włókniaki często nie powodują objawów. Większe narosty mogą powodować uporczywy ból i wpływać na zdolność poruszania się osoby.
Fibromas nie zniknie bez leczenia. Opcje obejmują miejscowe żele, zastrzyki, ortotyki, ćwiczenia i chirurgię. Środki domowe, takie jak lód i elewacja, mogą zmniejszyć ból.
Chociaż nawrót włókniaka jest zwykle rzadki, osoby z wieloma guzami częściej doświadczają powrotu choroby, nawet po skutecznym leczeniu.
Aktualne badania i nowinki w leczeniu włókniaka podeszwy
W ostatnich latach poświęcono wiele uwagi nowym podejściom do leczenia włókniaka podeszwowego. Badania wskazują, że zastosowanie ultradźwięków w terapii fizycznej może przynieść ulgę pacjentom, przyspieszając proces gojenia i zmniejszając ból. Dodatkowo, nowe formuły żeli miejscowych, wzbogacone o składniki aktywne, takie jak kwas hialuronowy i substancje przeciwzapalne, wykazują obiecujące wyniki w redukcji objawów.
Również niektóre badania kliniczne sugerują, że terapia komórkowa, wykorzystująca komórki macierzyste, może być potencjalnie skuteczna w regeneracji uszkodzonej tkanki i zmniejszaniu objawów włókniaka. Choć te podejścia są jeszcze w fazie badań, mogą one zrewolucjonizować sposób leczenia tego schorzenia w przyszłości.
Warto również zauważyć, że zmiany w stylu życia, takie jak regularna aktywność fizyczna i odpowiednia dieta, mogą przyczynić się do zmniejszenia ryzyka wystąpienia włókniaka. Ostatecznie, każdy przypadek jest inny, dlatego kluczowe jest indywidualne podejście do pacjenta i dobór najlepszej metody leczenia.