Chociaż możliwe jest życie bez trzustki, lekarze zalecają jej usunięcie jedynie w przypadkach poważnych schorzeń, takich jak ciężkie nawracające zapalenie trzustki czy rak trzustki. W większości przypadków dostępne zabiegi medyczne mogą zastąpić funkcje trzustki, jednak osoby, które przeszły pankreatektomię, wymagają starannego monitorowania oraz opieki medycznej.
Usunięcie trzustki oznacza także, że pacjent będzie musiał wprowadzić wiele istotnych zmian w stylu życia, co może być trudne do zaakceptowania.
Czy możesz żyć bez trzustki?
Trzustka to gruczoł, który wydziela hormony niezbędne do życia, w tym insulinę. W przeszłości poważne problemy z trzustką niemal zawsze kończyły się tragicznie, ale obecnie wiele osób potrafi żyć bez tego organu.
Operacja usunięcia trzustki, znana jako pankreatektomia, może być częściowa lub całkowita. W przypadku częściowej pankreatektomii usuwana jest jedynie chora część trzustki, natomiast całkowita pankreatektomia polega na usunięciu całego organu.
Całkowita pankreatektomia może wymagać także usunięcia części żołądka, fragmentu jelita cienkiego zwanego dwunastnicą oraz końcówki przewodu żółciowego. Czasami konieczne jest również usunięcie pęcherzyka żółciowego i śledziony.
Tego typu operacja jest skomplikowana i niesie za sobą wiele ryzyk. Po usunięciu trzustki u pacjentów rozwija się cukrzyca, co wymusza zmiany w diecie i stylu życia oraz konieczność przyjmowania insuliny przez całe życie.
Osoby, które nie są w stanie wytworzyć wystarczającej ilości insuliny, cierpią na cukrzycę, co sprawia, że usunięcie trzustki automatycznie wywołuje tę chorobę.
Dodatkowo, usunięcie trzustki może ograniczyć zdolność organizmu do wchłaniania składników odżywczych z pożywienia. Bez odpowiednich zastrzyków insuliny oraz enzymów trawiennych, życie pacjenta bez trzustki jest niemożliwe.
W badaniu z 2016 roku odkryto, że około 75% pacjentów bez nowotworów przeżyło co najmniej 7 lat po pankreatektomii. W przypadku pacjentów z rakiem, 7-letnie przeżycia wahały się od 30% do 64%, w zależności od typu nowotworu oraz stopnia zaawansowania.
Co robi trzustka?
Trzustka znajduje się głęboko w jamie brzusznej, pomiędzy żołądkiem a kręgosłupem. Jest to płaski gruczoł o liściastym kształcie, który pełni kluczową rolę w organizmie, wydzielając substancje chemiczne niezbędne do jego funkcjonowania.
Organ ten dzieli się na trzy części: głowę, ciało oraz ogon. Trzustka produkuje insulinę, hormon regulujący poziom cukru we krwi. Gdy organizm nie wytwarza insuliny, poziom glukozy może znacznie wzrosnąć, co jest niebezpieczne dla zdrowia.
Bez insuliny organizm nie jest w stanie wchłonąć glukozy z pożywienia, co prowadzi do niedożywienia i poważnych problemów zdrowotnych.
Trzustka wytwarza także soki trawienne, które pomagają organizmowi w procesie trawienia. Część odpowiedzialna za produkcję soków trawiennych to zewnątrzwydzielnicza część trzustki, natomiast endokrynną część odpowiedzialną za wytwarzanie insuliny nazywamy częścią wewnątrzwydzielniczą.
Hormony trafiają do krwi, podczas gdy enzymy trawienne przechodzą przez kanał trzustki do dwunastnicy. Wątroba oraz woreczek żółciowy uwalniają również soki trawienne do dwunastnicy, co pozwala na wspólne działanie tych organów w procesie wchłaniania pokarmu.
Dlaczego trzustka zostanie usunięta?
Lekarze mogą podjąć decyzję o usunięciu trzustki z różnych powodów, w tym:
Rak trzustki
Rak trzustki jest jednym z najgroźniejszych nowotworów. Tylko 7% pacjentów z tym rodzajem nowotworu żyje dłużej niż 5 lat po postawieniu diagnozy. Dzieje się tak głównie dlatego, że rak trzustki jest trudny do wykrycia we wczesnym stadium, co umożliwia mu rozprzestrzenienie się na inne organy.
Istnieją dwa typy operacji w przypadku raka trzustki:
- Leczenie chirurgiczne mające na celu usunięcie wszystkich nowotworów, co potencjalnie może wyleczyć pacjenta. Tego typu operacja powinna być przeprowadzona przed rozprzestrzenieniem się choroby.
- Chirurgia paliatywna, mająca na celu przedłużenie życia pacjenta oraz złagodzenie niektórych objawów.
Przewlekłe zapalenie trzustki
Przewlekłe zapalenie trzustki to stan, w którym dochodzi do nawracających infekcji lub zapaleń trzustki. Niektóre formy tego schorzenia mogą być dziedziczne.
Zapalenie trzustki może być niezwykle bolesne i zagrażające życiu. Gdy inne metody leczenia zawodzą lub gdy trzustka jest poważnie uszkodzona, lekarz może zalecić całkowite lub częściowe usunięcie trzustki.
Śródciągowy brodawkowaty nowotwór śluzowy
Śródciągowe brodawkowate nowotwory mukowiscydozy (IPMN) to nowotwory przedrakowe, rozwijające się w kanale trzustki. Mogą przekształcić się w nowotwór złośliwy, jeśli nie są odpowiednio leczone. W takich przypadkach lekarz może zalecić usunięcie całości lub części trzustki, aby zapobiec rozwojowi raka.
Usunięcie trzustki nie jest jedyną opcją terapeutyczną dla wymienionych schorzeń. Lekarz dokładnie oceni ryzyko i korzyści związane z operacją oraz uwzględni ogólny stan zdrowia pacjenta przy podejmowaniu decyzji o najlepszej metodzie leczenia.
Odzyskiwanie i zmiany stylu życia
Pacjent pozostaje w szpitalu od kilku dni do kilku tygodni po operacji, w zależności od stanu zdrowia. W pierwszych dniach po zabiegu zaleca się dietę płynną, stopniowo wprowadzając stałe pokarmy.
Normalne jest odczuwanie bólu w kolejnych dniach po operacji, a pełne dochodzenie do siebie może zająć kilka miesięcy. Chory nie będzie mógł prowadzić pojazdu przez 2-3 tygodnie po operacji.
Można żyć zdrowo bez trzustki, ale wymaga to ciągłej opieki medycznej. Usunięcie trzustki prowadzi do cukrzycy, a także wpływa na zdolność trawienia pożywienia. Wymaga to dożywotniego leczenia cukrzycy, w tym diety niskokalorycznej oraz niskowęglowodanowej.
Lekarz może zalecić spożywanie kilku mniejszych posiłków dziennie, aby uniknąć nagłych skoków poziomu cukru we krwi. Unikanie używek oraz alkoholu ma kluczowe znaczenie dla utrzymania długotrwałego zdrowia.
Pacjent będzie potrzebował regularnych zastrzyków insuliny. W niektórych przypadkach te zastrzyki mogą być zastąpione przez pompę insulinową. Ponadto, może być konieczne przyjmowanie enzymów trawiennych przy każdym posiłku, aby zapewnić prawidłowe wchłanianie składników odżywczych.
Perspektywy
Perspektywy dla osób po usunięciu trzustki zależą przede wszystkim od przyczyny operacji. Pacjenci z rakiem trzustki mogą wymagać dalszego leczenia onkologicznego, jeśli nowotwór rozprzestrzeni się na inne części ciała. Z kolei u innych pacjentów usunięcie trzustki może całkowicie wyleczyć ich stan zdrowia.
Dzięki odpowiedniej opiece medycznej, zmianom w stylu życia oraz diecie, a także konsekwentnemu przyjmowaniu insuliny, możliwe jest prowadzenie względnie normalnego i zdrowego życia. Warto pamiętać, że każdy przypadek jest inny, dlatego kluczowe jest regularne konsultowanie się z lekarzem oraz dostosowywanie terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta.
